Eğitim ve sağlık alanında özel mekanizmaların uygulanabilirliğinin sağlanması

7. Grubun (Nghe An ve Lam Dong illerinin Ulusal Meclis Delegasyonu dahil) Politbüro'nun eğitim ve sağlık gelişimine ilişkin 71-NQ/TW sayılı Kararı ve 72-NQ/TW sayılı Kararı'nın uygulanmasına ilişkin özel mekanizmalar ve politikalar öngören iki karar taslağı hakkındaki tartışma oturumunda, delegeler uygulama sürecinde uygulanabilirlik, tutarlılık ve adaleti sağlamak için görüşlerini bildirdiler.

İnsan kaynakları tutma politikalarını desteklemek

Ulusal Meclis Milletvekili Tran Nhat Minh ( Nghe An ), Halk Sağlığının Korunması, Bakımı ve İyileştirilmesine İlişkin 72-NQ/TW Sayılı Kararın etkili bir şekilde uygulanmasına ilişkin Ulusal Meclis Karar Taslağını görüşürken, Kararın yayınlanmasının gerekli olduğunu belirtti. Aynı zamanda, Kültür ve Toplum Komitesi'nin basitleştirilmiş prosedürleri ve sınav içeriklerini uygulamasını da kabul etti.

Ulusal Meclis Milletvekili Tran Nhat Minh (Nghe An) konuşuyor. Fotoğraf: Pham Thang

Taslağın 2. maddesi hakkında yorum yapan delege Tran Nhat Minh, yönetmelikteki "temel düzey" ifadesinin, " sağlık sigortası kapsamındaki kişiler temel düzeydeki ücretlerden muaftır" ifadesinin belirlenmesi için şu anda belirsiz kriterlere sahip olduğunu vurguladı. Sürdürülebilir sağlık finansmanı yönergelerine şeffaflık ve uyumu sağlamak için delege, ücretsiz ücretlerin kapsamının net bir şekilde tanımlanmasına ve uygulamada tutarlılığın sağlanmasına yardımcı olmak amacıyla "temel sağlık hizmeti paketine karşılık gelen" ifadesinin eklenmesini önerdi.

Doğrudan cepten yapılan harcamaların azaltılmasına ilişkin yol haritasına ilişkin olarak delege, Madde 2, Madde 4, Madde a'da Hükümete belirli bir yol haritası belirleme görevi verilmesinin içeriğine eklenmesini önerdi. Delegeye göre bu, Dünya Sağlık Örgütü'nün hastalıktan kaynaklanan yoksulluğu azaltma ve evrensel sağlık kapsamına doğru ilerleme tavsiyesine göre temel bir göstergedir.

Sağlık sigortası paketlerinin ve tamamlayıcı sağlık sigortası paketlerinin ihtiyaçlara göre çeşitlendirilmesine ilişkin olarak (Madde 3, Madde 2), delegeler üç ilkenin sağlanmasını önerdiler: temel sağlık sigortası paketinin kapsamının daraltılmaması; savunmasız gruplar için temel sağlık hizmetlerine erişimde engellerin oluşturulmaması; eşitliği ve maliyetleri etkileyen bir izleme mekanizmasının olması. Delegeler, tamamlayıcı sağlık sigortası paketinin genişletilmesinin kaynakları harekete geçirmek için gerekli olduğunu, ancak tabakalı bir sağlık sisteminin oluşmasını önleyerek halk sağlığının öncü rolünü koruması gerektiğini analiz ettiler.

3. Madde'deki politikalarla ilgili olarak delege, yeni taslağın gelir ve ödeneklere odaklandığını belirtti. 72 No'lu Karar'da belirtilen sınırlamaların üstesinden gelmek için delege, Hükümet'in uzak, sınır, ada ve dezavantajlı bölgelerdeki sağlık personelini çekme ve elde tutma politikalarını, barınma, çalışma koşulları, eğitim fırsatları ve mesleki unvanların öncelikli olarak teşvik edilmesi konularında destekle desteklemesini önerdi.

5. Madde ile ilgili olarak, delege Tran Nhat Minh, fazla merkezlerin taban sağlık tesislerine, özellikle de belediye sağlık istasyonlarına, bölgesel sağlık merkezlerine, yaşlı bakım tesislerine, rehabilitasyon ve toplum ruh sağlığı tesislerine tahsis edilmesinin önceliğinin açıkça belirlenmesini önerdi. Öncelikli konuların açıkça tanımlanması, arazi tahsisinin yasal dayanağını sağlayacak ve taban sağlık sisteminin tamamlanmasına katkıda bulunacaktır.

Ulusal Meclis Milletvekili Lam Van Doan (Lam Dong) konuşuyor. Fotoğraf: Pham Thang

Ulusal Meclis Milletvekili Lam Van Doan (Lam Dong), taslağın birçok yüksek hedef koymasına rağmen, uygulamada uygulanabilirliğin sağlanması gerektiğini söyledi. Delege, tüm nüfus için Elektronik Sağlık Defterinin doldurulmasına ilişkin düzenlemeyle ilgili olarak, bunun doğru bir politika olduğunu ancak uygulanmasının kolay olmadığını belirtti. Ancak belirleyici olan yalnızca "defterin oluşturulması" değil, aynı zamanda verilerin kalitesinin "doğru, yeterli, temiz ve güncel" olması ve özellikle kronik hastalıklar için tıbbi muayene ve tedavi süreçlerine göre sürekli güncellenmesi gerektiğidir. Veriler güncellenmezse, dijital dönüşüm önemli olmayacaktır. Delege ayrıca, uygulamayı kullanamayacak olan küçük çocuk ve 80 yaş üstü kişilerin de dikkate alınması gerektiğini belirtti.

2. Madde 2. Fıkrada geçen ve 2027'den itibaren sağlık sigortası primlerinde artış öngören hususla ilgili olarak delege, mevcut prim oranının %4,5 olduğunu ve doğrudan Temel Maaş ile bağlantılı olduğunu belirtti. Temel Maaş 1 Temmuz 2025'ten itibaren 1,8 milyon VND'den 2,34 milyon VND'ye çıktığında sağlık sigortası prim oranı keskin bir şekilde artacaktır. Delege, 5 kişilik bir hanenin yılda yaklaşık 1 milyon VND ek ödemek zorunda kalabileceğini ve bunun serbest çalışanlar veya geliri istikrarsız olanlar için önemli bir yük olduğunu örnek olarak gösterdi. Nitekim Lam Dong da maliyetler arttığında sağlık sigortası katılım oranında %88'lik bir düşüş kaydetti. Delege, Hükümetin destek politikasını dikkatlice hesaplamasını ve 2027'deki prim artışının temel maaşa göre bir artış mı yoksa Sağlık Sigortası Kanunu'na göre prim oranında maksimum %6'lık bir artış mı olduğunu açıklığa kavuşturmasını önerdi.

Delegeler, 2024 Sosyal Sigortalar Kanunu kapsamındaki sosyal emeklilik poliçelerinden yararlananların, mevcut politika boşlukları nedeniyle %80 yerine %100 sağlık sigortasından yararlanabilecekleri yönündeki düzenlemeyi kabul etti. Ancak delegeler, başvuru tarihinin Sağlık Bakanlığı'nın önerisinden daha erken olması ve Karar yürürlüğe girer girmez başvurulması gerektiğini, çünkü yıl sonunun birçok yaşlının muayene ve tedavi için doktora gittiği dönem olduğunu ve %100'den yararlanmanın pratik destek anlamına geldiğini belirtti.

Veri altyapısının ve bağlantılarının tamamlanmasını teşvik etmek

Eğitim ve öğretimde çığır açıcı bir gelişim için bir dizi özel mekanizma ve politika öngören Taslak Karar'ı tartışan Ulusal Meclis Milletvekili Pham Phu Binh (Nghe An), şunları analiz etti: Sunulan politikalar sadece dört ayrı politika değil, aynı zamanda mevcut düzenlemelere kıyasla birçok içeriğin çerçeveyi aştığı dört geniş politika grubudur. Bu nedenle, çığır açıcı niteliğine rağmen, delegeler, taslağın belirli yol gösterici düzenlemeler içermemesi durumunda uygulanabilirliği konusunda endişe duymaktadır. Delegeler, Karar'ın 1 Mayıs 2026'da yürürlüğe girmesiyle birlikte eş zamanlı uygulamayı sağlamak için Hükümet'in eksiksiz bir yol gösterici belge hazırlamasını önerdiler.

Ulusal Meclis Milletvekili Pham Phu Binh (Nghe An) konuşuyor. Fotoğraf: Pham Thang

Ulusal Eğitim ve Öğretim Veritabanı'na, dijital altyapıya ve paylaşımlı platformlara yatırım yapma politikasını takdir eden delegeler, yurt içi bilimsel araştırmaların en büyük darboğazının büyük ölçekli veri bağlantısının eksikliği olduğunu vurguladılar. Mekong Deltası su kaynakları veri sisteminin birçok bakanlık ve sektöre dağılmış olması ve bu durumun politika analiz ve önerilerinde zorluklara yol açması; veya yurt içi eğitim kurumlarının gelişmiş ülkelerdeki üniversiteler gibi uluslararası verilere tam olarak erişememesi örneklerini veren delegeler, Karar'ın bilimsel araştırmalara daha güçlü destek sağlamak için veri altyapısının ve bağlantıların iyileştirilmesini teşvik edeceğini umduklarını belirttiler.

Uluslararası konferans ve seminerlere ilişkin usullere ilişkin değerlendirmelerde bulunan delegeler iki endişeyi dile getirdiler: Basitleştirilmiş usule tabi olan birden fazla alanın listelenmesi keyfi uygulama riskine yol açabilir; aynı zamanda diğer akademik alanlara karşı kolayca bir adaletsizlik duygusu yaratabilir... Dolayısıyla, belirli alanları listelemeye gerek kalmaması, sadece şu ilkenin belirlenmesi önerilir: Askeri, savunma, güvenlik ve dış ilişkiler gibi devlet sırlarıyla ilgili içerikler hariç olmak üzere tüm akademik alanlar basitleştirilmiş usule tabidir.

Ulusal Meclis Yardımcısı Hoang Minh Hieu (Nghe An) konuşuyor. Fotoğraf: “Pham Thang”

Kararnamenin adı ve yayımlanma biçiminin gözden geçirilmesi önerisine katılan Ulusal Meclis Milletvekili Hoang Minh Hieu (Nghe An), Yasal Belgelerin Yayımlanması Hakkında Kanun'un 10. Maddesinin 2. Fıkrasına atıfta bulunarak, mevcut yasalardan farklı politikalar olması durumunda, bunların pilot uygulama olarak yayımlanması ve yürürlük süresinin açıkça belirtilmesi gerektiğini vurguladı... Ancak delege, çok fazla özel Kararname yayımlanmasının, yasanın uygulanmasında zorluklara yol açacağından endişe duyuyordu; çünkü insanların farklı düzenlemeler olup olmadığını anlamak için hem temel kanunu hem de özel kararı okumaları gerekiyordu. Delege, Şubat 2027'den sonra sistematikliği sağlamak için politika içeriklerinin özetlenmesi ve özel kanunlara dahil edilmesinin değerlendirilmesi gerektiğini önerdi.

Öğretmenleri seferber etme, nakletme ve geçici görevlendirme yetkisi konusunda delege Hoang Minh Hieu, Bölüm Müdürü ile Komün Halk Komitesi Başkanı arasındaki koordinasyon mekanizmasının net bir şekilde tanımlanmaması durumunda, öğretmenlerin aynı anda iki farklı karar alması durumuna yol açabileceğini analiz etti... Delege, etkili bir uygulama sağlamak için daha spesifik düzenlemeler önerdi ve aynı zamanda bu ademi merkeziyetçiliğin yerel öğretmen açığını gerçekten çözüp çözmediğini veya sadece geçici bir çözüm olup olmadığını değerlendirdi.

Taslaktaki politikayla ilgili olarak delegeler, 3. Madde'nin adının, içeriğinin "eğitim programlarının geliştirilmesinde iş birliği" ruhunu yansıtmaması nedeniyle gözden geçirilmesini önerdiler. Delegeler, özellikle bazı okulların çok yüksek öğrenim ücretleri talep etmesi bağlamında, ulusal savunma ve güvenlik eğitimi için öğrenim ücretlerinin muaf tutulması politikasına katıldılar. Delegeler, dijital altyapı ve ulusal veri tabanlarına yatırım yapılmasını desteklediler, ancak okulların 2030 yılına kadar birbirine bağlanmasını zorunlu kılmadan önce Devletin ortak bir platform oluşturmasını gerektiren net bir yol haritası önerdiler.

Üniversite şubeleriyle ilgili olarak delege, Yükseköğretim Kanunu'na düzenlemeler eklenmesi gerektiğini, çünkü bunun uzun vadeli bir politika olduğunu belirtti. Aynı zamanda, Batı Nghe An gibi dezavantajlı bölgelerde yükseköğretime erişimi artırmak için şubelerin kurulmasının teşvik edilmesi gerektiğini belirtti. Ayrıca delege, istikrarı sağlamak için doktora eğitimi içeriğinin özel kanunlara dahil edilmesini önerdi.

Eğitim amaçlı arazi kullanımına ilişkin olarak delegeler, Toprak Kanunu'nu çözmeye yönelik taslak kararda, belediye düzeyinde arazi kullanım planlarının gözden geçirilmesi imkânının da değerlendirilmesini önerdiler; aynı zamanda, 151 sayılı Kararname'ye göre arazi kullanım planlarını düzenleme yetkisinin Halk Konseyi'ne değil, Halk Komitesi'ne ait olduğunu, bu nedenle tutarlılığın sağlanması gerektiğini kaydettiler.

Ulusal Meclis Delegesi Nguyen Truong Giang (Lam Dong) konuşuyor. Fotoğraf: Pham Thang

Ulusal Meclis Milletvekili Nguyen Truong Giang'a (Lam Dong) göre, eğitimde çığır açan politikalar ancak kaynaklar açıkça niceliksel olarak belirlendiğinde ve yetki açıkça tanımlandığında uygulanabilir.

Kaynaklar konusuna gelince, delegeler taslak karardaki birçok önerinin - özellikle öğretmenlerin maaş ve ödeneklerinin %70'e kadar artırılması ve vergi, arazi ve yatırım teşvikleri - yerel bütçeyi doğrudan etkilediğini, çünkü şu anda tüm öğretmen maaş ödemelerinin il bütçesinin sorumluluğunda olduğunu belirtti. Bu nedenle, merkezi düzeydeki politikaların "büyük istek ama sınırlı kaynak" durumundan kaçınmak için kapsamlı bir etki değerlendirmesine tabi tutulması gerekiyor.

Delege ayrıca, eğitim bütçesinin asgari %20'sinin düzenlenmesi konusunda uzun yıllardır net kriterler bulunmadığını ve bunun da bölgeler arasında farklı hesaplama yöntemlerine yol açtığını belirtti. Aynı oranın uygulanması, iyi sosyalleşme koşullarına sahip bölgelerde israfa yol açarken, Lam Dong veya Nghe An gibi zorlu bölgeler daha yüksek bir yatırım oranına ihtiyaç duymaktadır. Delege, politikanın tüm bölgelere aynı oranı uygulamak yerine, zorlu bölgelere öncelik vererek odaklı yatırıma yönlendirilmesi gerektiğini öne sürdü.

Tartışma oturumunun genel görünümü. Fotoğraf: Pham Thang

İnsan kaynaklarının geliştirilmesi konusunda delegeler, öğretmenlerin seferberliği ve nakillerinde Eğitim ve Öğretim Dairesi Müdürü ile Belediye Halk Komitesi Başkanı arasındaki yetki çakışmasının karar alma süreçlerinde çatışmalara yol açabileceği endişelerini dile getirdiler. Bu nedenle, kavram sisteminin Devlet Memurları Kanunu'na uygun olarak yeniden düzenlenmesi, seferberlik, rotasyon, atama ve geçici görevlendirme gibi standart terimler kullanılması ve "görev değişikliği" gibi yanlış ifadelerin kullanımından kaçınılması önerilmektedir.

Kısaltılmış yatırım prosedürüyle ilgili olarak, bazı görüşler mevcut yasanın kamu yatırımları için "kısaltılmış" bir prosedür içermediğini, yalnızca acil durumlar için düzenlemeler içerdiğini ileri sürmektedir. Dolayısıyla, Hükümet'e belirli kriterler belirlemeden kısaltılmış prosedürü uygulama yetkisi verilirse, uygulama dayanak eksikliği nedeniyle tıkanacaktır.

Source: https://daibieunhandan.vn/bao-dam-tinh-kha-thi-trong-trien-khai-co-che-dac-thu-ve-giao-duc-y-te-10395968.html