Çocuk Hastanesi 2'nin Enfeksiyon Hastalıkları Yoğun Bakım Ünitesi Başkanı Dr. Do Chau Viet'e göre, Ho Chi Minh Şehrinde ikamet eden iki kız hasta, NHX (2020 doğumlu) ve LTN (18 aylık), nöbetin olduğu tarafta hemiplejiye ve karşı taraftaki beyin yarımküresinin atrofisine neden olan uzun süreli hemipleji ile başvurdular. Çeşitli bölümlerden doktorlar arasında yapılan bir dizi klinik test ve konsültasyonun ardından, her ikisinin de hemiplejik epileptik nöbet sendromundan muzdarip olduğu belirlendi.

Hemiplejik hemipleji (HHE), ilk olarak 1960 yılında keşfedilen ve tıp literatüründe son derece nadir olarak belgelenen nadir bir hastalıktır. Akut evrede, hastalar kontrol edilemeyen çok sayıda nöbet, bir serebral hemisferde hasar ve ödem yaşarlar. Uygun tedavi uygulanmazsa, hastalar ömür boyu süren hemipleji, beyin hasarı ve bitkisel hayattan muzdarip olabilirler; ölüme yol açan beyin fıtığı da meydana gelebilir. HHE, MR görüntülemesinde karakteristik beyin görüntülemesine dayanarak kesin olarak teşhis edilir. Akut evrede, bir serebral hemisferde ödemli hasar görülür, bunu herhangi bir vasküler bölgeyle ilişkili olmayan beyin atrofisi izler.

Nadir görülen bir epilepsi sendromundan muzdarip olan çocuk hasta NHX, tedavi sonrasında iyileşti.

Hastaneye yatırıldığında, LTN bebeği 39 ° C yüksek ateş ve vücudun sağ tarafında nöbetlerle dönüşümlü olarak uzun süreli jeneralize nöbetler geçiriyordu. Hasta entübe edildi ve Enfeksiyon Hastalıkları Yoğun Bakım Ünitesine transfer edildi. Kranial MR'da sol serebral hemisferde yaygın, sınırlı lezyonlar saptanırken, sağ serebral korteks normaldi. Herpes simpleks ve Japon ensefaliti gibi ensefalit etkenleri için yapılan diğer testler negatif çıktığı ve mikroskobik ve kültür testlerinde bakteri saptanmadığı için hastaya yüksek doz steroid, solunum desteği ve ödem önleyici ilaçlar uygulandı. Antiepileptik ilaçlar ve fizik tedavi ile üç günlük yoğun tedaviden sonra, LTN bebeği bilinç, kas gücü ve genel kas tonusu açısından tamamen iyileşti.

NHX adlı hasta, ağız ve sağ el kasılmalarıyla dönüşümlü olarak ortaya çıkan jeneralize nöbetler ve koma da dahil olmak üzere çoklu nöbetlerle hastaneye yatırılmıştı... " X'in beyin MR sonuçları ayrıca sol yarımkürenin neredeyse tamamını etkileyen hasar ve ödem, orta hattın sağa kayması ve sağ serebral yarımkürenin sıkışmasını gösterdi. Bölümdeki doktorlar hızla konsültasyon yaptı ve 5 gün boyunca günde 30 mg/kg yüksek doz steroid ve 2 gün boyunca günde 1 gram/kg intravenöz immünoglobulin uyguladı. 10 günlük yoğun tedaviden sonra hasta iyileşti ve solunum cihazından ayrıldı, " diye paylaştı Uzman Doktor Do Chau Viet.

Metin ve fotoğraflar: NGUYEN TAM