Yaygın görüntüleme, teşhis veya vurgunculuk mu? - Bölüm 1: Kanser ve felç taramasının 'Matrisi'

Giderek daha fazla klinik ve hastane, test ve taramalar içeren kanser ve felç tarama paketlerinin reklamını yapıyor. Birçok kişi, bu taramanın gerekli, maliyetli ve etkinliğinin şüpheli olduğuna inanıyor.

Giderek daha fazla klinik, kanser ve felç tarama paketleri sunuyor. Hiçbir risk faktörü olmasa ve sağlıkları iyi olsa bile, yine de tarama yaptırmaları tavsiye ediliyor - Fotoğraf: XM

Hiçbir risk faktörü (yaş, genetik, yaşam tarzı...) olmamasına rağmen, kanser taraması konsültasyonuna giden kişilere bazı klinikler tarafından bazı testler, hatta BT taramaları, MR'lar bile reçete ediliyor.

Yanıltıcı reklamcılık

Kanser ve felç vakalarındaki artışa ilişkin uyarıları ve kaygıyı fırsat bilen bazı klinikler, cazip tekliflerle yüksek fiyatlı kanser ve felç tarama paketlerinin reklamını aktif olarak yapıyor.

Bu reklamların ortak noktası, izleyicileri yanlış anlamaları ve herkesin kanser taramasına ihtiyacı olduğunu düşünmeleri, örneğin: "Erken kanser taraması, proaktif sağlık koruması", "Hiçbir belirti olmadan hastalıkları erken teşhis etmek için kanser taraması", "Sağlıklı insanların %30'u da felç geçirme riski altında", "Her an ölebilirsiniz"...

Bu tarama paketlerinin maliyeti birkaç yüz ile birkaç milyon VND arasında listelenmiştir, ancak gerçekte konsültasyondan sonra MRI, BT taraması gibi ek testler ve görüntüleme nedeniyle on milyonlarca VND'ye kadar çıkabilir.

CP Kliniği (HCMC) reklamına göre, kanser taraması için yaş sınırı 20 yaş ve üzeri olup, tarama süresi "her 6 ayda bir veya 1 yılda bir periyodik"dir. Klinikte hem erkekler hem de kadınlar için standart, ileri ve özel olmak üzere üç kanser tarama paketi bulunmaktadır ve fiyatları birkaç milyon ila on milyonlarca VND arasında değişmektedir.

Tan Binh ilçesindeki bu klinikte bulunan kadın danışman, kanser taramasının fiyatının reklama göre birkaç yüz bin arttığını, ancak 3 veya daha fazla kişiye kanser taraması yapılırsa paket başına %25 indirim yapılacağını söyledi.

Bu kişi ayrıca müşterilere, kanser konusunda uzmanlaşmış birçok kan testinin yanı sıra BT taramasını da içeren ve maliyeti yaklaşık on milyon VND olan gelişmiş ve uzmanlaşmış tarama paketini seçmelerini tavsiye etti; standart paket ise bunu içermiyor.

Kanser taramasının yanı sıra, felç tarama paketi reklamları da "açan yüz çiçek" şeklindedir. Ho Chi Minh City merkezli B. International Medical System'in reklamının açılış cümlesi "Kimler felç riski altındadır?" sorusudur. Cevap ise "felç herkesi etkileyebilir"dir. Buradaki personelin müşterilere tavsiye ettiği tam tarama paketinin fiyatı 12 milyon VND'nin üzerindedir.

Ho Chi Minh şehrindeki özel bir hastane, inme taraması için 3 Tesla MR, 768 kesitli BT ve üst düzey DSA cihazı gibi birçok üst düzey ve nadir "süper cihaza" "sahip olduğunu" ilan ediyor. Bu cihazlar, hiçbir belirti olmasa bile en küçük anormallikleri tespit etmeye yardımcı oluyor. Bu hastane, temel paketi normal insanlarda yaygın riskleri araştırmak olan 4 tarama paketi sunuyor.

Bay KQ, birçok ziyaret ve tedavi boyunca, birçok doktorun hastaları sadece yüzeysel olarak muayene ettiğini, birkaç soru sorduğunu ve ardından hastalar, hatta çocuklar için bile kolayca test ve taramalar önerdiğini gözlemledi. Bay Q.'nun eşi de sık sık yaşadığı baş ağrılarından endişe duyduğu için birçok pahalı tarama ve testten geçti ve tarama talep etti. Sonuçlar normal çıktıktan sonra Bay Q.'nun eşi endişelenmeyi bıraktı.

Kafa karıştırıcı ve maliyetli

Ho Chi Minh Kenti Tıp ve Eczacılık Üniversitesi Hastanesi'nin meme bölümü başkanı Dr. Nguyen Trieu Vu, Tuoi Tre'ye yaptığı açıklamada, bu reklamların bir kısmının çoğunlukla ticari, bilimsel olmayan ve taramadan geçen kişilere yardımcı olmayan reklamlar olduğunu söyledi.

Kanser taramasında tüm vücut BT taraması gibi görüntüleme yöntemlerinin aşırı kullanımı da etkisizdir ve hiçbir kuruluş tarafından önerilmemektedir.

Dr. Vu'ya göre, hiçbir test veya tarama tüm kanser türlerini tespit edemez. Kanser zamanla ilerlediğinden, tek seferde yapılan testler onu tespit edemeyebilir.

Da Nang'daki Pasteur Kliniği ve Vietnam Meme Kanseri Ağı'nda uzman danışman ve onkolog Dr. Nguyen Huu Hoa, hastalık korkusunu, özellikle de kanseri güçlü bir şekilde kışkırtan tıbbi reklamlara rastlamanın zor olmadığını söyledi. İnsanlar oradan panikleyip doktora gidiyor, bir dizi test, tarama, görüntüleme, biyopsi yaptırıyor...

Ne yazık ki, hastaya neden geldiğini sormadan bunu yapan yerler var. Hasta ne talep ederse etsin, sağlık personelinin yapması gereken ilk şey, hastayı görmeye gitmeden önce hangi semptomları ve anormallikleri olduğunu öğrenmek, ardından tıbbi geçmişini ayrıntılı olarak sormak ve kapsamlı bir klinik muayene yapmaktır.

Bu adım atlanırsa, yani önce test yapılıp daha sonra hastalık hakkında soru sorulursa, paraklinik testlerin aşırı kullanılmasına, hastalıkla ilgisi olmayan "iyi huylu anormalliklerin" saptanmasına, yanlış tanı konulmasına veya atlanmasına yol açacaktır...

Dr. Hoa, "Hata hastada değil, sağlık sistemindedir. Tıp, hastaları açık bir faydası olmayan sonsuz bir test, tedavi ve yeniden muayene hizmetleri zincirine zorlamak için var değildir," dedi.

Ho Chi Minh Şehri İnme Derneği Başkanı Dr. Nguyen Huy Thang, felç taramasıyla ilgili olarak, gerçekte birçok kişinin felç taramasının yüksek maliyetli MRI, BT taramaları ve testler gerektirdiğine inandığını, ancak gerçekte etkinliğinin hala bir soru işareti olduğunu söyledi. Şu anda hiçbir ülke, Amerika Birleşik Devletleri de dahil olmak üzere, normal insanlara felç taraması için MRI taraması yaptırmalarını önermiyor.

Önerilere göre, 50 yaş üstü veya daha genç kişiler ek risk faktörleri taşıyorsa inme taramasından geçirilmelidir. Çok fazla tarama paketi uygulamak, özellikle de tamamen sağlıklı geniş bir yelpazedeki kişilere uygulandığında maliyetli ve etkisizdir. Beyin MR taramaları yalnızca yüksek risk gruplarını hedefler ve yaygın tarama gereksizdir.

İnme taraması yaptırmak isteyen kişiler, risk faktörlerini değerlendirmek için bir uzmana başvurmalı ve herhangi bir yöntemin felci ömür boyu önleyeceğini beklememelidir. Doçent Huy Thang, "İnmelerin çoğu önceden var olan bir rahatsızlıktan kaynaklanır. Önceden var olan bir rahatsızlığı olmayan bir kişide inme görülmesi çok nadirdir," diye vurguladı.

Tıbbi personel hastaya PET/BT taraması yapıyor - Fotoğraf: DUYEN PHAN

BT taramalarından kanser riski uyarısı

ABD Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından finanse edilen ve JAMA Internal Medicine dergisinde yayınlanan Kaliforniya Üniversitesi - San Francisco (UCSF) tarafından yapılan bir araştırma, BT taramalarıyla ilişkili risklerin, özellikle iyonlaştırıcı radyasyonun, daha önce bilinenden çok daha fazla olduğunu ortaya koyuyor.

ABD'de yapılan bir araştırmaya göre, BT taramaları her yıl teşhis edilen tüm kanserlerin %5'ine kadarından sorumlu olabilir. Tarama sayısını ve radyasyon dozlarını azaltmak hayat kurtarabilir.

Dr. Nguyen Cao Luan (Avustralya, Sidney'deki New South Wales Üniversitesi'nin Lowy Kanser Araştırma Merkezi'nden mezun, immünoterapi uzmanı), BT taramalarının anında sağlanan faydalar ile potansiyel riskler arasında bir denge olduğunu söyledi.

BT taramalarında kullanılan X ışınları iyonlaştırıcı radyasyondur, DNA'ya zarar verebilir ve kanser riskini artırabilir.

İyi bir hekim en iyi makinedir.

Çocuk Hastanesi 2'nin (HCMC) kıdemli profesyonel danışmanı Profesör Tran Dong A, Tuoi Tre'ye verdiği röportajda, birçok doktorun hastaları kapsamlı bir şekilde muayene etme yeteneklerinden yararlanmadan ileri tanı testlerini kötüye kullandığını söyledi.

Ona göre, teşhiste en üstün cihaz, hastayı her zaman yakından izleyen, dinleyen ve onunla iletişim kuran iyi bir doktordur. Bu, doktorun pahalı cihazlara ihtiyaç duymadan hastalığı hemen teşhis etmesine yardımcı olur. Bazı gelişmiş ülkelerde, doktor gereksiz ileri tetkikler isterse, hasta değil doktor ödemek zorunda kalır.

Doktor Nguyen Huu Hoa da iyi bir doktorun hastayı dikkatlice muayene eden, hastaya birkaç test yaptıran ve teşhisleri makinelere değil, düşünceye dayanarak koyan kişi olduğuna inanıyor.

Konuya geri dön

İLKBAHAR ERİĞİ

Source: https://tuoitre.vn/chup-chieu-tran-lan-chuan-doan-hay-truc-loi-ky-1-ma-tran-tam-soat-ung-thu-dot-quy-20250618061517505.htm