Ünlü bir baba ve oğul cerrahın hikayesi ve bir sonraki neslin büyük adımları

EDİTÖR NOTU

Vietnam Doktorlar Günü'nün (27 Şubat) 69. yıldönümü vesilesiyle, VietNamNet okuyucularına "Genetik: Devam Etmek ve Parlamak" başlıklı bir dizi makale göndermek istiyor. Bu, aynı beyaz önlüğü giyen, nesiller boyu aynı ailelerin hikayesi. O dönemde ebeveynler harika öğretmenler, öncüler olmuş, yol gösterici olmuş ve çocuklar sadece onları takip etmeyi seçmekle kalmamış, aynı zamanda gelişmeye ve parlamaya devam etme sorumluluğunu da üstlenmişlerdi. 108 Askeri Merkez Hastanesi Çene Cerrahisi ve Plastik Cerrahi Bölümü eski Başkanı Profesör Nguyen Tai Son'un ailesinin, şu anda E Hastanesi'nde çalışan ve aynı zamanda Hanoi Ulusal Üniversitesi Tıp ve Eczacılık Üniversitesi Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Bölümü'nde öğretim görevlisi olan 40 yaşındaki Dr. Nguyen Hong Nhung adında tek bir kızı var. Vietnam'da çok az kadın doktor, çok zor ve meşakkatli olduğu için çene cerrahisi ve mikrocerrahi alanında uzmanlaşıyor. Ancak Dr. Hong Nhung'un bu alanda öne çıkması, Profesör Son için de birçok sürpriz ve acı dolu bir yolculuk. Bu yıl 70 yaşına girecek olan profesör, VietNamNet'e verdiği röportajda, "İlk başta Nhung tıp fakültesi giriş sınavına girmek istemedi, ancak ona bu çok insani alana yönelmesini tavsiye ettim," diye anlatıyor. Dr. Nhung, Rusya'da tıp eğitimi aldı ve her yaz 108 No'lu Hastane'ye geri dönerek farklı "rollerde" sağlık personeli olarak görev yaptı. Önce hastaları ziyaret edip tansiyon ve ateşlerini ölçen bir hemşire olarak, sonraki yıl hemşire olarak, ardından hastaları muayene ve takip eden bir doktor olarak görev yaptı. Ve böyle devam etti. O dönemde, Dr. Nguyen Tai Son, hastanedeki meslektaşları tarafından sadece hastanede değil, ülkede de mikrocerrahi alanında en yetenekli ellere sahip kişi olarak görülüyordu. Oğluna tıp alanında kariyer yapmasını tavsiye etmiş, ancak o dönemde oğlunun kendi alanında uzmanlaşmasını hiç istememişti çünkü "çok iyi ama bir o kadar da zor". Profesör Son, "Her mikrocerrahi operasyonu çok uzun sürer, genellikle 7-8 saat, daha da uzun süren komplike vakalardan bahsetmiyorum bile. Gece gündüz, 22-24 saate kadar aralıksız sürebilir, sadece 30 dakikalık bir ara verip sonra mücadeleye devam edebilir," diye hatırlıyor. Ayrıca, ameliyat sonrası takip çok önemlidir, hatta tüm mikrocerrahi ekibinin başarısını bile belirler. Bu takip sadece hastanın hayati bulgularına değil, aynı zamanda hasarlı bölgenin (tümör çıkarılması, yara izleri, travmaya bağlı deformiteler nedeniyle) ve serbest flebin (hasarlı defekti telafi etmek için alınan sağlıklı bölge) hayati bulgularına da dayanır. Ameliyat sonrası serbest flep iyi olmazsa ve nekrotik hale gelirse, ameliyat tamamen başarısız olur. Hasta iki yaralanma geçirir. Bu nedenle, 2010 yılında tıp fakültesinden mezun olan 26 yaşındaki kızıma, babası tarafından Göz Hastalıkları Uzmanı olması tavsiye edildi çünkü bu meslek hafif ve kadınlar için daha uygundu. Ancak Dr. Nhung, çocukluğundan beri zorluklarla mücadele etmeyi seven, azimli bir insandı. "Babamla birlikte mikrocerrahi ameliyathanesine girip onu ve meslektaşlarını büyük ameliyatlar yaparken izledikten sonra, hayatımda belki de ilk kez yeni ve karmaşık görünen bir plastik cerrahi gördüm ve insanların hayatlarını değiştiren ameliyat sonuçlarını gördüm, Nhung bu bölümü seçmeye karar verdi," diye anlattı. Aslında Dr. Nhung, Göz Hastalıkları bölümünde sadece 30 gün çalıştı ve ardından mikrocerrahiyi seçmekte ısrar etti. "Bu zor ve çetin mesleği sürdürmekte ısrar ettiğimde babam, 'Neden bir kız çocuğusun? Neden sana daha uygun, daha sakin bir meslek seçmiyorsun?' diyerek kesin bir dille karşı çıktı. Babam, bu mesleğin sağlıklı olmayı gerektirdiğini, sabahtan akşama kadar ameliyathanede çalışmanın, özellikle büyük ameliyatlarda başı çekmek zorunda kalanlar için öğün atlamanın yaygın olduğunu söyledi. Kadınların da çocuklarına ve ailelerine bakmak zorunda olduklarını söylememe gerek yok. Ameliyattan sonra iş bitmiyor ama eve döndükten sonra bile hastayı gözlemlemek zorundalar ve geceleri olağandışı bir gelişme olduğunda doktor hastayla ilgilenmek için acele etmek zorunda kalıyor," diye devam etti Dr. Nhung. Ancak babası ve annesinin (ki onlar da doktor) tüm itirazları, tek "altın dal ve yeşim yaprağı" kızının "aşık olmasını" engelleyemedi. O günden 12 yıldan fazla bir süre sonra bile, Dr. Nhung babasının ne dediğini gayet iyi anlıyordu. "Bu iş hayat kurtarabilir ve "uçuruma" düşen birçok insana iyi bir hayat geri verebilir; bu da beni kadınlara göre olmayan Mikrocerrahi ve Maksillofasiyal Cerrahi alanında çalışmaya devam etmeye motive ediyor," dedi. "Ameliyattan sonra gündüz, gece yarısı bölümden bir telefon geldiğinde Nhung'un koşarak gelip ailesine hastayı tedavi etmek için hastaneye gitmeleri gerektiğini söylemek için zaman bulduğu, bazen de sabaha kadar hastanede kaldığı durumlar oluyor," dedi Dr. Son. Ancak şunu da ekledi: "Tekrar seçme şansı verilse, her zaman bu işi seçerdim." Dr. Nhung, 2011 yılında 27 yaşındayken maksillofasiyal cerrahi ve mikrocerrahi alanında eğitim almaya başladı. O dönemde babası Profesör Son, 26 yıllık deneyimiyle bu alanda zaten bir uzmandı. Ancak bu önde gelen uzman da şunu itiraf etti: "Kızım şaşırtıcı derecede hızlı büyüdü." Doktor, kızı ve arkadaşlarının bütün öğleden sonra kan damarlarını birleştirme alıştırması yaptıkları günleri hâlâ net bir şekilde hatırlıyor. Bir farenin karnındaki kan damarlarını birleştirmek çok zordur çünkü kan damarları çok küçüktür, çapı 1 mm'den küçüktür ve sadece yuvarlak bir kürdan büyüklüğündedir. Kabuk ince olsa da, bir damla su eklemek onu şeffaf hale getirir, ancak su eklenmezse şişemez ve iki yassılaşmış kabuk duvarı birbirine yapışır, bu da birleştirmek için ip geçirmeyi daha da imkansız hale getirir. Bu o kadar zordu ki birçok öğrenci pes etti. Ancak o dönemde genç doktor Nguyen Hong Nhung, bu işi başarıyla başaran öğrencilerden biriydi. Profesör Son, genç bir kız olduğunu sanan kızının bu cerrahi kariyerini sürdürebileceğini fark ettiği anı da net bir şekilde hatırlıyor. Mesleğinde yaklaşık 30 yıllık deneyime sahip Dr. Son'a göre, bir "mikrocerrah" için en temel şey mikroskop altında pratik yapmak ve ellerinin titreyip titremediğini kontrol etmektir. "Bir cerrah titriyorsa, normalde cerrahi aletleri tutarken titrer, ancak 20x büyütmeli bir mikroskop altında elleri titrerse, bu yulaf lapası karıştırmak veya kanlı puding çırpmak gibi olur," dedi. Kızının sabit bir eli ve sakin, kaygısız bir yüzü olduğunu keşfettiğinde, bir "halef" bulduğuna inandı. Babasının rehberliğinde, gözetim altında ve bağımsız olarak iyi dikiş attıktan sonra, serbest flep alma, diseksiyon, damar alma, dikiş atma gibi adımlara geçen genç kadın doktor, olgunluğuyla "babası ve öğretmeni" Nguyen Tai Son'u şaşırttı. Aynı alanda oldukları için farklı bir hastanede çalışmalarına rağmen, Dr. Nhung ve meslektaşları, Profesör Nguyen Tai Son'u konsültasyon için hastaneye davet ettiler ve ardından öğrenmek için bir gösteri ameliyatı yapmasını istediler. "Bir süre istikrar sağlandıktan sonra, arkadaşlarımın ameliyatı yaparken kendilerini güvende hissetmeleri için babam gözetime geldi. Herhangi bir zorluk veya sorun olursa, hemen 'olay yerinde' sorardı. Birkaç kez böyle, kızımın ve arkadaşlarının yanında bir sürüş eğitmeni gibi oldum. Kızımın kendine güvendiğini görünce kendimi güvende hissettim ve kendi kendine araba kullanmasına izin verdim," diye hatırlıyor. Kızının bağımsız olmasına izin verdiği ilk yıllarda, Profesör Son, kızının günlük ve haftalık ameliyat programını bilerek onun adımlarını takip etme alışkanlığına sahipti. “Kızım her gün ameliyat oluyor, ameliyatın bitmesini bekliyorum. Geç olduğunu ve mesajını almadığımı gördüğümde arayıp soruyorum. Genellikle telefonu teknisyene veriyor, ameliyatın nasıl geçtiğini, herhangi bir zorluk olup olmadığını, babasının yardımına ihtiyacı olup olmadığını soruyor,” dedi. Belki de babasının yakın ve dikkatli gözetimi, Dr. Nhung'u Profesör Son ve meslektaşlarının hayal bile edemeyeceği kadar kısa sürede “güçlü” yapan şeydi. Aynı meslekte insanlar olarak, hastanın vakasını Dr. Son ve kızıyla görüşmek üzere eve getirmek çok normal. İyi vakalar ve kötü vakalar “ayrıntılı olarak inceleniyor”. Profesör, çok sevdiği ama aynı zamanda çok katı bir kişiliğe sahip olan kızı hakkında esprili bir şekilde, “Kızım sormaktan ve tartışmaktan korkmuyor,” dedi. Profesör Son ve kızının 10 yılı aşkın süredir uyguladığı bir alışkanlık, ameliyattan hemen sonra fotoğraf çekmek ve mesaj göndermek. Dr. Nhung, "Ameliyattan sonra alınan serbest flebin ve tedavi edilen hasarlı bölgenin fotoğraflarını çekme alışkanlığım var. Bu fotoğrafları ilk alan kişi babam oluyor," diye paylaştı. Çoğu zaman, kızı fotoğraf göndermeyi bitirdiğinde ve henüz göndermediğinde, profesör ona "teşvik etmek" için proaktif bir şekilde mesaj atıyordu. Kızının mesajlarını alıp iyi sonuçları görünce rahatlamış hissetti, yavaşça ve kısaca "Güzel!" diye cevap verdi veya daha cömertçe kızını övdü: "Düzgün ve temiz," diye neşeyle "gösteriş yaptı". Neredeyse 70 yaşında, 40 yıllık deneyime sahip, ülkedeki birçok nesil cerrahi ve plastik cerrahi uzmanına hocalık yapmış ve artık emekli olan Profesör Son, mikrocerrahi yapan kızı ve genç nesil meslektaşları gibi gözlemleme alışkanlığını hâlâ sürdürüyor. Kızına karşı titiz ve temkinli iltifatlar ediyor, ancak bir yerde bir meslektaşının iyi bir dikiş attığını gördüğünde, o kişinin kim olduğunu veya hangi birimde çalıştığını bilmese bile hemen bir cesaretlendirme mesajı gönderiyor. Bu uzmanlık alanının gelişmesinden gizlice gurur duyuyor, ancak gerçekte çok az genç doktor bu alanda çalışmaya istekli. Profesör, "Uluslararası uzmanlar, Vietnamlı doktorların becerilerini ve mikrocerrahi tekniklerini, Tayvan, Japonya ve Kore'deki büyük merkezlerle karşılaştırılabilecek düzeyde, diğerlerinden aşağı olmadığını değerlendiriyor... Bu alanda binlerce uzmanın katıldığı prestijli uluslararası bilimsel konferanslarda, gönderilen raporlar veya görüntüler, Vietnamlı doktorların sonuçlarının daha da tatmin edici olduğunu gösteriyor," diye gururla paylaştı. Ona göre bu gelişim, gelişmiş dünya tekniklerini özümseme, teknoloji ve teknikleri uygulama ve genç nesil gruplarla çok etkili bir şekilde çalışma becerisi sayesinde gerçekleşiyor. "Bu, esas olarak bireylerden sorumlu olduğumuz eski zamanlardan tamamen farklı," dedi. Maksillofasiyal cerrahi ve mikrocerrahide dijital teknoloji ve tekniklerin uygulamaları hakkında daha fazla bilgi paylaşan Dr. Nhung, ekibinin öncülerinden biri olduğu sanal cerrahi modeliyle gurur duyuyor. Doktora göre, hasarlı defektlerin oluşturulmasında dijital teknolojinin kullanımı, estetik işlevi elde etmek için yüksek hassasiyet sağlıyor. Örneğin, çene kemiği alınması gereken bir hastada, geçmişin 2 boyutlu filmleri, günümüzün 3 boyutlu görüntülemeleri kadar doktoru destekleyemeyecektir. Doktor grubu ayrıca, gerçek cerrahiye resmen başlamadan önce bir sanal cerrahi ekibi kurdu. Bu ekipte, verileri alan bir kişi, hasta görüntüleri alan, 3 boyutlu bir görüntü oluşturan ve ardından tümör kesi tasarımını dijitalleştirerek, defekt alanını ölçen ve hesaplayan bir cerrahi yöntem geliştiren bir kişi bulunuyor. "Eskiden, bir kusur oluşturmak teknisyenin deneyimine güvenmek gerektiriyordu. Örneğin, kusurlu çene kemiğinin bir tarafındaki dokuyu kesmek için doktorun bağlantıyı ayrı ayrı ölçmesi ve simetrik bir şekil oluşturması gerekiyordu. Doğruluk yalnızca göreceliydi. Dijital teknolojinin desteğiyle, kesme işlemi tamamlandığında, sanal yazılım mükemmel yüzü yeniden oluşturabiliyor, oradan mesafeyi ve kusurun doğru görüntüsünü hesaplayarak daha sonra gerçek kemik kesme ameliyatına hizmet eden bir çıktı üretebiliyor," diye analiz etti Dr. Nhung. Yeni neslin üstünlüğü hakkında yorum yapan Dr. Son, "Hasta çene kemiğinin yarısını veya neredeyse tamamını kaybetse bile, ameliyat sonrası yüz neredeyse hiç değişmeden kalıyor. Dahası, ısırık iyi korunuyor, bu nedenle ameliyat sonrası diş restorasyonu çok rahat. Hasta protez takıyor, ameliyat izi silikleşiyor ve bu da büyük bir ameliyat geçirdiğinin anlaşılmasını zorlaştırıyor."

Vo Thu - Vietnamnet.vn

Kaynak