Tümörü kalbe yayılan bir böbrek kanseri hastasının hayatını kurtarmak

SGGPO 31 Mayıs 2023 15:44

Eğer zamanında ameliyat edilmezse, tümör kalbe giden kan akımını engellediğinde veya akciğer embolisi oluşturduğunda hasta birkaç gün içinde ölüm riskiyle karşı karşıya kalıyor.

Binh Dan Hastanesi, 31 Mayıs'ta, sağ atriyuma yakın vena kavaya yayılan bir tümörle böbrek kanserini geride bırakan Bay PHP'nin (64 yaşında) hayatını kurtarmak için Ho Chi Minh Şehri Kalp Enstitüsü ile bir hastaneler arası konsültasyon gerçekleştirdiğini duyurdu.

Diyabet ve koroner ateroskleroza bağlı olarak tümörün kalbe giden kan akımını engellemesi veya akciğer embolisi gelişmesi durumunda, hasta hemen ameliyat edilmezse birkaç gün içinde ölüm riskiyle karşı karşıya kalır.

Hastanın ailesine göre, Bay PHP'nin idrarında parlak kırmızı kan ve kan pıhtıları belirtileri vardı, bu yüzden doktora gitti ve sol böbreğinde bir tümör tespit etti. Binh Dan Hastanesi'ndeki doktorlar, MSCT taramasıyla sol böbreğinde 68x49 mm boyutlarında ve çevresindeki yağ dokusuna yayılmış bir tümör olduğunu tespit ettiler. Bu tümörün, vena kavaya doğru yayılan ve sağ atriyuma yaklaşan bir tomurcuk oluşturduğunu belirtmek gerekir.

Böbrek kanseri olan ve tümörü kalbe yayılan bir hastanın hayatını kurtarmak, fotoğraf 1

Doktorlar hastayı ameliyat ediyorlar.

Ameliyat, tümör kalbe yayılmadan veya akciğer atardamarını tıkamadan önce hastanın hayatını kurtarmanın tek yoludur. Ameliyat ayrıca, kalbi kontrol altına almak ve izole etmek için ekstrakorporeal bir dolaşım sisteminin desteğini gerektirir ve böylece ameliyat edilen damara kan akışı engellenir.

Ayrıca, hastanın ateroskleroz ve koroner arter stenozu gibi karmaşık altta yatan tıbbi rahatsızlıkları olması nedeniyle ameliyat zorluydu. Kardiyovasküler konsültasyon sonrasında doktorlar, ameliyat sırasında ve sonrasında miyokard enfarktüsü riskini yaklaşık %80, ölüm riskini ise %90'a kadar tahmin ettiler.

Binh Dan Hastanesi Bilimsel Konseyi, en yüksek başarı olasılığına sahip ameliyatı ayrıntılı olarak planlamak üzere Hastane Müdürü başkanlığında toplandı. Ameliyat, birçok karmaşık patolojik sorunun aynı anda kontrol altına alınması ve kardiyovasküler, üroloji, hepatobiliyer, anestezi ve reanimasyon bölümlerinden cerrahi ekiplerin sorunsuz koordinasyonu sayesinde hastayı kurtarma olasılığı %10-20'dir.

Binh Dan Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahisi Bölüm Başkanı Dr. Ho Khanh Duc, ameliyatın yaklaşık 6 saat sürdüğünü, ekstrakorporeal dolaşımın toplam süresinin 60 dakika, tümörü çıkarmak için kulakçıkların ve vena kavanın açılmasının yaklaşık 20 dakika sürdüğünü söyledi.

Ameliyattan sonra doktorlar hastanın hemodinamiğini kontrol eder, tümörü tamamen çıkarır, böbrek kanseri tedavi prensibini uygular, tümörün kalbe ilerleyip akciğer atardamarını tıkamasına izin vermez. Aynı zamanda hasta çok fazla kan kaybetmez.

Dr. Ho Khanh Duc, "Bu, karmaşık altta yatan patolojileri ve %90 ölüm riski olan zor bir ameliyattı. Ekibin kararlılığı ve uzmanların maksimum koordinasyonu sayesinde ameliyat başarılı geçti. Ameliyat sonrası ilk gün, hastanın endotrakeal tüpü çıkarıldı, kendi kendine nefes alabildi ve yaşamsal bulguları stabil hale geldi ve ameliyat sonrası 7. gün taburcu edildi," diye bilgilendirdi.

[reklam_2]
Kaynak