Vietnam'daki kadınlar için serviks kanseri taramasının genişletilmesinin önündeki engellerin kaldırılması

Dünya çapında en önlenebilir kanserlerden biri olmasına rağmen, rahim ağzı kanseri Vietnam'da hala önemli bir halk sağlığı sorunu olmaya devam ediyor. Her yıl binlerce Vietnamlı kadına geç evrede teşhis konuyor ve bu da etkisiz tedavi ve erken ölüme yol açıyor.

Üreme çağındaki kadınların yalnızca %28'i tarama olanağına sahip

"Vietnamlı kadınlar için rahim ağzı kanseri taramasının kapsamını genişletmenin önündeki teknik ve psikolojik engellerin azaltılması" konulu seminerde, Vietnam Kadın Hastalıkları ve Doğum Derneği Başkan Yardımcısı ve Hue Üniversitesi Tıp ve Eczacılık Üniversitesi Müdürü Profesör Nguyen Vu Quoc Huy, Vietnam'da her yıl yaklaşık 5.000 yeni rahim ağzı kanseri vakası teşhis edildiğini ve rahim ağzı kanserinden kaynaklanan ölümlerin yaklaşık 2.400 olduğunu söyledi. Kadınlarda en sık görülen kanserler arasında rahim ağzı kanseri, meme kanserinden sonra ikinci sırada yer almaktadır.

Profesör Huy, rahim ağzı kanserinin genellikle ortalama 10-20 yıl gibi oldukça uzun bir kanser öncesi evreye sahip olduğunu, bu nedenle erken teşhis ve zamanında tedavinin mümkün olduğunu analiz etti. Ancak, rahim ağzı kanseri taramasına uygun kişi sayısı hâlâ düşük olup, son 5 yılda yalnızca %30'a ulaşmıştır.

En son istatistiklere göre, 2021 itibarıyla 30-49 yaş arası Vietnamlı kadınların yalnızca %28'i taramaya erişebiliyordu. Damgalanma, hizmetlere sınırlı erişim ve lojistik zorluklar gibi engeller, özellikle kırsal, uzak ve izole bölgelerde tarama oranlarını etkilemeye devam ediyor.

Bu önemli konuyu ele almak için Hanoi'de düzenlenen "Vietnamlı kadınlar için serviks kanseri taramasının genişletilmesindeki teknik ve psikolojik engellerin azaltılması" konulu seminerde tıp uzmanları, sosyal örgütlerin temsilcileri ve uluslararası iş dernekleri bir araya gelerek Vietnam'da serviks kanserinin önlenmesinin etkinliğini artırmaya yardımcı olacak yeni tarama modellerini görüştü.

HPV DNA test modeli şu anda kendi kendine örnekleme ve merkezi laboratuvar testlerini birleştiriyor. Bu model, Hai Phong'da başarıyla pilot olarak uygulanmış olup, mevcut tarama engellerini aşmak için ülke çapında yaygınlaşma potansiyeli göstermektedir.

Profesör Huy, HPV DNA testinin Vietnam'ın tarama sistemini desteklemedeki rolünü vurguladı ve Hai Phong'daki pilot modelden elde edilen olağanüstü sonuçlara değindi.

Vietnam Kadın Hastalıkları ve Doğum Derneği Başkan Yardımcısı, "Hai Phong'daki pilot model, HPV DNA testinin birincil sağlık sistemine etkili bir şekilde entegre edilebileceğini, böylece erken teşhise yardımcı olabileceğini, ön saflardaki yükü azaltabileceğini ve sevk sistemini iyileştirebileceğini gösteriyor. Ülke çapında tekrarlanırsa, bu model kadınların erişimini genişletmeye ve rahim ağzı kanserini ortadan kaldırma çabalarında sağlık sisteminin kapasitesini güçlendirmeye yardımcı olacaktır," diye analiz etti.

Uzun vadeli politikaya, çok sektörlü işbirliğine ihtiyaç var

Dünya Sağlık Örgütü (WHO), küresel çabanın bir parçası olarak, 2030 yılına kadar rahim ağzı kanserini ortadan kaldırmayı hedefleyen aşılama, tarama ve tedaviyi teşvik etmek için 90-70-90 hedefini belirlemiştir. Vietnam, HPV aşısının Ulusal Genişletilmiş Bağışıklama Programı'na entegre edilmesi ve tedavi hizmetlerinin giderek yaygınlaştırılması gibi birçok önemli adım atmıştır. Ancak, en büyük sınırlama tarama ve erken teşhiste devam etmektedir.

Uluslararası bir bakış açısıyla, TogetHER for Health İcra Direktörü Dr. Heather White, Vietnam'da Rahim Ağzı Kanserinin Ortadan Kaldırılmasında İlerleme: Asya-Pasifik Bölgesinden Alınan Dersler ve Yönlendirmeler adlı rapordan elde edilen temel bulguları paylaştı. Bu rapor, Vietnam sağlık uzmanları ve diğer sağlık sektörü ortaklarıyla birlikte geliştirildi.

Dr. Heather White, rahim ağzı kanserini ortadan kaldırmanın yalnızca klinik araçlar ve rehberlik değil, aynı zamanda uzun vadeli politika, sektörler arası iş birliği ve ülke bağlamına uygun yatırım gerektirdiğini vurguladı. Bu rapor, tarama kapsamını genişletmekten, veri sistemlerini ve altyapıyı güçlendirmeye ve Hai Phong pilot tarama programı gibi kadın odaklı modelleri yaygınlaştırmaya kadar Vietnam'ın ulusal stratejisini desteklemek için net zaman çizelgeleri içeren kapsamlı bir yol haritası sunmaktadır.

Dr. Heather White - Together for Health örgütünün İcra Direktörü. (Fotoğraf: PV/Vietnam+)

AB-ASEAN İş Konseyi İcra Direktörü Sayın Chris Humphrey, sağlık ve ekonomik kalkınmanın el ele gittiğini belirterek, serviks kanserinin ortadan kaldırılmasına yatırım yapmanın ekonomik değerine vurgu yaptı. Hükümetler, özellikle serviks kanseri taraması gibi yüksek etkili alanlarda önlemeye yatırım yaptığında, faydaları yalnızca tedavi maliyetlerinin düşmesinde değil, aynı zamanda daha sağlıklı ve daha üretken bir iş gücünde de görülür. Bu çabaları ölçeklendirmek ve serviks kanserinin ortadan kaldırılmasını ulusal bir kalkınma önceliği haline getirmek için birden fazla paydaşın katılımını harekete geçirmek şarttır.

2024 yılından itibaren rahim ağzı kanseri aşısı (HPV) kapsamı, daha önce olduğu gibi sadece 15-26 yaş arası kız çocuklarına uygulanmak yerine, 15-45 yaş arası hem erkek hem de kadınları kapsayacak şekilde genişletildi.

15 Ağustos 2022 tarihli 104/NQ-CP sayılı Karar ve 2021-2030 döneminde aşı listesinin genişletilmesine ilişkin yol haritasına göre, rahim ağzı kanseri aşısının 2026 yılından itibaren genişletilmiş bağışıklama programına dahil edilmesi beklenmektedir. Bu programın başarılı bir şekilde uygulanması, Vietnam'ın bu tehlikeli hastalığı kısa sürede ortadan kaldırmasına yardımcı olacaktır.

(Vietnam+)

Kaynak: https://www.vietnamplus.vn/go-cac-rao-can-de-mo-rong-sang-loc-ung-thu-co-tu-cung-cho-phu-nu-viet-nam-post1058268.vnp