[Makalenin tamamından alıntı] Nadir görülen "yumurta" şeklindeki sinüs dışı renal pelvis taşları, Thu Cuc Uluslararası Genel Hastanesi Nefroloji ve Üroloji Bölümü doktorları tarafından mini tünel kullanılarak perkütan nefrolitotomi yöntemiyle başarıyla tedavi edildi ve böbrek fonksiyonları maksimum düzeyde korundu. Nadir: Mesane yerine böbrekte "yumurta" şeklinde taşlar Böbrek ve üroloji alanında yaklaşık 40 yıldır hastalıkları inceleyen ve tedavi eden saygın doktor, Thu Cuc Uluslararası Genel Hastanesi Nefroloji ve Üroloji Bölümü Müdür Yardımcısı Dr. CKII Pham Huy Huyen, "Genç bir hastada böbrek taşının sinüsün dışına, ördek yumurtası gibi yuvarlak bir şekilde çıkması nadir görülen bir durumdur." dedi. Tıbbi belgelere göre, mesanede genellikle az baskı ve sürtünme nedeniyle yuvarlak veya oval şekilli büyük taşlar bulunur. Böbrek taşları ise böbrek pelvisinin dar alanıyla sınırlı oldukları için çoğunlukla düzensiz ve pürüzlü bir yapıya sahiptir. Ancak PKS (22 yaşında,
Hanoi ) vakası, Thu Cuc TCI'daki üroloji uzmanlarını şaşırttı. 3,0x4,1 cm boyutlarında bir taş, sol böbrek pelvisinin neredeyse tüm alanını kaplayarak sinüsün dışına taşmış ve böbrek pelvisi genişlemesi komplikasyonlarına neden olmuştur.
Sinüs dışında renal pelviste bulunan büyük taşların tanı sonuçları (Fotoğraf: TCI) Dr. Huyen'e göre, hasta S.'nin durumu sadece şekil olarak değil, aynı zamanda yapı ve başlangıç yaşı açısından da özeldir ve bu da tanı ve tedavi sürecini daha karmaşık hale getirir. Nitekim hastanelerde böbrek taşları, özellikle büyük taşlar olmak üzere, orta yaşlı ve yaşlı kişilerde yaygındır. Dr. Huyen, "Ancak, 22 yaşındaki S.'nin, ağrıya veya belirgin bir semptoma neden olmadan sinüs dışı renal pelvisinde 4,1 cm'ye kadar bir taşı vardı - bu çok nadirdir," diye belirtti. Dr. Huyen'e göre, sinüs dışı renal pelvis, normal anatominin bir varyasyonudur. Sinüs dışı renal pelvis, renal sinüs yağıyla çevrili olan böbrek içi renal pelvisten daha büyük ve daha haraptır. ABD Ulusal
Sağlık Enstitüleri'nin ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi'nden alınan bir araştırmaya göre, bu varyantın nüfusun yaklaşık %10'unda görülebileceği tahmin edilirken, insanların çoğunda renal pelvis tamamen böbreğin içinde yer almaktadır. Dr. Pham Huy Huyen, "Bu, sinüsün dışındaki böbrek pelvisinde bulunan büyük, yuvarlak taşların nadir görülen bir vaka olduğunu daha net bir şekilde gösteriyor," diye ekledi. S.'nin sinüs dışındaki böbrek pelvisinde, üretere normalden daha yüksek bir yerden akan bir delik var ve üreteropelvik bağlantı dar olduğundan, böbrek pelvisi idrarı depolamak için bir "lavabo" haline geliyor. Böbrek tortusunun çoğu atılamıyor ve bu da çok genç yaşta büyük taşların oluşmasına neden oluyor.
5 günde iki seansta, ileri teknolojili yöntemlerle litotripsi. Büyük taşlar ve karmaşık böbrek malformasyonları ile karşı karşıya kalan tıbbi ekip, birçok tedavi seçeneğini değerlendirdi. Ciltte 20-30 cm'lik bir kesi ile taşları çıkarmak için açık cerrahi seçeneklerden biridir. Ancak bu yöntem, özellikle böbrek yapısındaki bozukluk nedeniyle taş tekrarı riski taşıyan genç hastalarda komplikasyonlara ve uzun vadeli etkilere neden olabilir. Bu nedenle, perkütan küçük tünel litotripsi, ciltte 5 mm'lik küçük bir delik açarak böbrek dokusunun maksimum düzeyde korunmasını sağlayan üstün bir çözümdür.
Minimal cilt kesisi ile perkütan nefrolitotomi (Fotoğraf: TCI). Bu yöntem, taşları küçük parçalara ayırmak ve ardından büyük bir kesi gerektirmeden emmek için yüksek güçlü lazerler ve vakum basıncı kullanır. Ancak taşların büyük boyutları nedeniyle, 2-3 kez ezilmesi gerekebilir. Tıbbi ekip ayrıca, her ezme işleminde böbreğe yalnızca bir tünel açarak tüm taş kütlesini çıkararak deforme olmuş böbreğe verilen hasarı azaltan optimal bir protokol hesaplayıp geliştirdi. Doktor Huyen şunları söyledi: "Küçük bir tünel kullanarak deriden litotripsi işlemi, yüksek teknik ve standart zamana sıkı sıkıya bağlı kalmayı gerektiren büyük bir zorluktur. 26 Ekim'de ilk ezme işlemi gerçekleştirildi ve yaklaşık 23-25 litre sulama suyuyla 1 saatten fazla bir süre sonra taş kütlesinin yarısı çıkarıldı. 4 gün sonra, 30 Ekim'de kalan taşları çıkarmak için ikinci ezme işlemi gerçekleştirildi. 1 Kasım itibarıyla hasta S. normal bir şekilde yürüyebiliyordu, sağlık durumu stabildi, bugün drenaj tüpünün çıkarılması ve yarın taburcu edilmesi bekleniyor."
Büyük taşların çıkarılması için 2 başarılı kırma seansının ardından elde edilen sonuçlar (Fotoğraf: TCI). PKS'nin vakası, özellikle renal pelvis malformasyonları ve gençlerde görülen büyük taşlar gibi karmaşık vakalarda böbrek taşı tedavisinde modern tıbbın gelişiminin bir kanıtıdır. Thu Cuc International General Hospital, hastalara gönül rahatlığı ve etkili tedavi seçenekleri sunarak, en son tedavi yöntemlerini uygulamadaki öncü rolünü teyit etmiştir.
Perkütan nefrolitotomi sonrası hastanın sağlık durumu stabildir (Fotoğraf: TCI). Küçük tünelli perkütan nefrolitotomi gibi gelişmiş teknikler sayesinde hastalar, yalnızca başarılı bir tedavi için değil, aynı zamanda böbrek dokusunun korunması ve sağlığına hızla kavuşması için de yeni bir umut ışığına kavuşuyor.
Kaynak: Dan Tri Gazetesi Makale bağlantısı: https://dantri.com.vn/suc-khoe/hy-huu-soi-co-hinh-dang-nhu-qua-trung-xuat-hien-o-than-cua-chang-trai-22-tuoi-20241114220126817.htm
| Thu Cuc TCI International General Hospital, hastaların böbrek fonksiyonlarını koruyarak minimal invaziv çözümlerle tedaviye öncelik veren gelişmiş böbrek ve idrar yolu taşı litotripsi teknolojilerine hakimdir. Müşteriler, tüm yöntemlerde litotripsi maliyetlerinde %30'a varan indirimlerden yararlanma fırsatına sahiptir. Ayrıntılı bilgi: https://benhvienthucuc.vn/tan-soi-cong-nghe-cao-danh-bay-soi-tiet-nieu/ İletişim: 1900 55 88 92. |
![[Fotoğraf] Başbakan Pham Minh Chinh, Yarıiletken Üretim Uluslararası (SEMI) heyetini kabul ediyor](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2025/11/06/1762434628831_dsc-0219-jpg.webp)
![[Fotoğraf] 13. Parti Merkez Komitesi 14. Konferansı'nın kapanışı](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2025/11/06/1762404919012_a1-bnd-5975-5183-jpg.webp)
Yorum (0)