Covid-19 salgınında olduğu gibi şüpheli difteri vakalarının izolasyonunu genişletmeyin

18 Temmuz öğleden sonra, difteri salgınının karmaşık gelişmelerinden önce, Sağlık Bakanlığı Önleyici Tıp Dairesi Müdürü Sayın Hoang Minh Duc, bu tehlikeli salgının durumu ve önleyici tedbirler hakkında basına bir röportaj verdi.

MUHABİR: Karmaşık difteri salgını durumu göz önüne alındığında, son zamanlarda difteri vakalarıyla temas eden birçok kişi karantinaya alındı. Bu konudaki görüşünüz nedir?

Sayın HOANG MINH DUC C: Difteri, solunum yolu yoluyla veya hastaların veya sağlıklı taşıyıcıların öksürme veya hapşırma sırasında burun ve boğaz mukozasından çıkan salgılarla doğrudan temas yoluyla bulaşabilir.

Sayın Hoang Minh Duc, Önleyici Tıp Dairesi Müdürü (Sağlık Bakanlığı)

Başbakan, difterinin önlenmesi ve kontrolünün güçlendirilmesine ilişkin 13 Temmuz 2024 tarihli ve 68/CD-TTg sayılı Resmi Gazete'yi yayınladı. Sağlık Bakanlığı, il ve şehirlerdeki Halk Komitelerine salgınların izlenmesini, erken teşhisini ve kapsamlı bir şekilde ele alınmasını güçlendirmeleri ve toplumda salgınların önlenmesi talimatını verdi. İl ve şehirlerin, Sağlık Bakanlığı'nın talimatları doğrultusunda salgın yönetimi ve halk için proaktif hastalık önleme uygulamaları yapmaları talep edilmektedir.

Bu nedenle, doğrulanmış difteri vakalarıyla yakın temasta bulunanların, Sağlık Bakanlığı sağlık durumlarını kendi kendilerine izlemelerini, 14 gün boyunca evde kendilerini izole etmelerini ve hastalığın şüpheli semptomlarını tespit etme ve koruyucu antibiyotik kullanımı konusunda sağlık çalışanlarıyla iletişime geçmelerini önermektedir. Salgın bölgesindeki tüm yakın temaslılar, Sağlık Bakanlığı'nın talimatlarına göre koruyucu antibiyotik kullanmalıdır.

Ev karantinası yalnızca difteri teşhisi konan hastalarla yakın temaslı vakalar için geçerli olup, salgın sırasında Covid-19 için uygulandığı gibi diğer temaslı vakalara genişletilmemektedir. Yerel yönetimlerden, yaygın karantinayı gereksiz yere veya yanlış kişiler üzerinde kötüye kullanmamaları, paniğe yol açmamaları ve insanların hayatlarını aksatmamaları rica olunur.

2024 yılı başından bugüne difteri durumunun gelişimini nasıl değerlendiriyorsunuz?

2023 yılında ülkede 57 difteri vakası ve 7 ölüm meydana geldi. Bulaşıcı Hastalıklar Gözetim Sistemi'nden alınan bilgilere göre, Vietnam'da 2024 yılının ilk aylarında (18 Temmuz'a kadar) 1 ölüm de dahil olmak üzere 6 difteri vakası kaydedildi. Bunlar arasında Ocak, Şubat ve Nisan 2024'te Ha Giang eyaletinde eski salgın bölgelerinde 3 vaka, Haziran 2024'te Nghe An eyaletinin Ky Son ilçesinde 1 vaka ve ölüm ve Temmuz 2024'te Bac Giang eyaletinin Hiep Hoa ilçesinde 2 vaka yer almaktadır.

Son dönemde medyada Lao Cai eyaletinde şüpheli bir difteri vakası bildirilmişti ancak Merkez Hijyen ve Epidemiyoloji Enstitüsü hastanın örneğini test etti ve sonuç difteri için negatif çıktı.

Difteri aşı ile önlenebilir bir hastalıktır ve ülkemizde 1985 yılından bu yana Genişletilmiş Bağışıklama Programı kapsamında difteri aşısı uygulanmakta olup, toplumda yaygın bağışıklık sağlanmış ve 1983 yılına (yaklaşık 3.500 vaka) göre vaka sayısı yüzlerce kat azalmıştır.

Son yıllarda, aşılama oranlarının aşılanmış nüfusun %100'üne ulaşmadığı yerlerde yalnızca sporadik vakalar kaydedilmiştir. Bu nedenle, toplumda hâlâ belirli bir oranda aşılanmamış birey bulunmaktadır. Salgınlar çoğunlukla, genişletilmiş aşılama sağlama koşullarının hâlâ zor olduğu ve aşılama boşlukları yarattığı ücra bölgelerde görülmektedir.

Difteri aşısı vardır.

Difteri yeni bir hastalık değildir ve toplum bağışıklığı oluşturmak için bir aşısı vardır. Pozitif teşhis durumunda, tedavi için antibiyotikler ve antitoksin serumları mevcuttur. Ayrıca, pozitif vakalarla temas durumunda, hastalığı önlemek için tek doz Penisilin enjeksiyonu veya 7-10 gün boyunca Eritromisin kullanımı gibi koruyucu önlemler mevcuttur. Bu nedenle, 2024 yılındaki difteri durumunu değerlendirmek karmaşık bir konu değildir; vaka sayısı düşüktür, küçük salgınlar hala kontrol altındadır ve büyük ölçekli bir salgına dönüşme riski düşüktür.

Difterinin önlenmesi ve difteri ile mücadele konusunda vatandaşlarımıza ne gibi tavsiyelerde bulunursunuz?

Difteriyi proaktif olarak önlemek için, kişilerin aşağıdaki önlemleri iyi alması gerekir: Genişletilmiş aşılamaya tabi olan çocukları (2 aydan 7 yaşına kadar), aşılama çağındaki çocukların hastalığa karşı bağışıklığını sağlamak için difteri bileşenleri (DPT-VGB-Hib, DPT...) içeren aşılarla tam ve zamanında aşılatın. Aşılamanın gecikmesi durumunda, mümkün olan en kısa sürede aşıya katılın.

Ellerinizi düzenli olarak sabunla yıkayın; öksürürken veya hapşırırken ağzınızı kapatın; vücudunuzu, burnunuzu ve boğazınızı her gün temiz tutun; hasta olan veya hasta olduğundan şüphelenilen kişilerle temasınızı sınırlayın. Evinizin, kreşinizin ve sınıfınızın iyi havalandırıldığından, temiz olduğundan ve yeterli ışığa sahip olduğundan emin olun.

Difteri hastalığı belirtileri veya şüphesi varsa, zamanında muayene ve tedavi için bir sağlık kuruluşuna götürülmelidir. Salgınların görüldüğü bölgelerdeki kişiler, sağlık yetkilileri tarafından reçete edilen ve önerilen koruyucu ilaç ve aşıları kesinlikle almalıdır.

NGUYEN QUOC

Kaynak: https://www.sggp.org.vn/khong-mo-rong-cach-ly-ca-nghi-mac-bach-hau-nhu-dich-covid-19-post749970.html