Yüksek tansiyon tedavisinin ihmali sonucu hemipleji, beyin enfarktüsü

Güncellenme tarihi: 25 Şubat 2024 06:16:36

Tansiyonu yüksek olduğu halde hastaneye kontrole gitmeyen, evde izinsiz ilaç kullanan 2 hasta kritik durumda acil servise kaldırıldı.

Bach Mai Hastanesi'nde acil servis hastası (İllüstrasyon fotoğrafı)

Bach Mai Hastanesi Kalp ve Damar Enstitüsü C9 Ünitesi Başkanı Dr. Tran Song Giang, ilk vakanın uzun yıllardır yüksek tansiyonu olan 67 yaşında bir erkek hasta olduğunu söyledi.

Hasta her gün ilaç almaya devam ediyordu, ancak kan basıncı sürekli olarak 150/95 mmHg seviyesinde seyrediyordu. Herhangi bir rahatsızlık belirtisi olmadığı için hasta reçete ayarlaması için doktora tekrar gitmedi.

18 Şubat sabahı, alkol aldıktan sonra hasta baş ağrısı, baş dönmesi ve vücudunun sağ tarafında uyuşma hissetti. Eve vardığında tansiyonunu ölçtü ve yüksek (190/105 mmHg) çıktı, bu yüzden bir tansiyon düşürücü hap daha aldı.

Bir süre sonra adam kendini daha iyi hissetmeye başladı, ancak vücudunun sağ tarafı hala hafif uyuşuk olduğu için yine de hastaneye gitmedi.

19 Şubat öğleden sonra hastanın durumu kötüleşti ve sağ kolunu ve bacağını artık hareket ettiremez hale geldi. Ailesi onu acil tedavi için Bach Mai Hastanesi'ne götürdü ve burada çekilen beyin BT taraması 30 saatlik bir beyin embolisi olduğunu gösterdi.

Vaka 2, uzun yıllardır yüksek tansiyon tanısı almış ve Askeri Hastane'deki bir doktor tarafından kendisine iki adet tansiyon düşürücü ilaç reçete edilen 75 yaşında bir kadın hastadır.

Hasta ara sıra ilaçlarını almayı unutuyor. Yaklaşık bir haftadır kan basıncı düzensiz dalgalanıyor, bazen 180/100 mmHg'ye ulaşıyor.

Son 5 gündür baş ağrısı ve baş dönmesi şikayeti olan hasta, özel bir kliniğe başvurdu ve doktor kendisine hipertansiyon krizi ve vestibüler bozukluk teşhisi koyarak ayakta tedavi için ilaç verdi.

Hastaneye yatırılmasından üç gün önce hastanın konuşmasında pelteklik vardı, ancak ailesi cumartesi günleri devlet hastanelerinin kapalı olduğunu düşünerek onu hemen hastaneye götürmedi. Pazartesi günü hasta hastaneye kaldırıldı ve beyin enfarktüsü ve sol taraflı felç teşhisi konuldu.

Dr. Tran Song Giang, her iki hastanın da felç ve beyin enfarktüsü geçirdiğini, ancak hastaneye geç kaldırıldıklarını ve bunun sonucunda hemiplejiye yakalandıklarını söyledi.

Dr. Giang, "Erken dönemde, yani 'altın saat'te yatırılırsa, hastaya pıhtı çözücü ilaçlar verilir veya beyin embolisine neden olan kan pıhtısını çıkarmak için vakum uygulanır ve hemipleji gibi felç belirtileri hızla iyileşir, hatta normale dönebilir" dedi ve her iki hastada da felç nedeninin yüksek tansiyonun yetersiz tedavisi olduğunu ekledi.

Uzman, tedavi sırasında ulaşılabilecek ideal kan basıncının 130/80 mmHg'nin altında olduğunu belirtti. Bu nedenle, kan basıncınız 140/90 mmHg'nin üzerine çıktığında, dozu artırmak veya daha fazla ilaç eklemek için doktorunuza tekrar görünmeniz gerektiğini belirtti.

Hastalar ilaçlarını kendi başlarına bırakmamalı veya her gün düzensiz ilaç kullanmamalıdır. İnme şüphesi belirtileri ortaya çıktığında derhal hastaneye başvurmalıdır.

İnmenin belirtileri

- Denge kaybı, baş ağrısı, baş dönmesi

- Bulanık görme

- Yüzün bir tarafı eğri veya sarkıktır.

- Aynı taraftaki kol veya bacak diğer tarafa göre uyuşuk veya daha zayıfsa

- Konuşma güçlüğü, pelteklik

İnme, tıbbi bir acil durumdur. Dr. Gian, yukarıdaki belirtileri yaşayan hastaların altın saatte acil sağlık kuruluşlarına götürülmesini öneriyor. İnme riskini sınırlamak için yüksek tansiyonun doğru şekilde tedavi edilmesine dikkat etmek önemlidir.

Doktor, "Altın saat" süresinin anormal belirtilerin ortaya çıkmasından tanı konulmasına kadar geçen 4-6 saat olarak hesaplandığını söyledi.

NGUYEN NGOAN'a göre (VTC News)

Kaynak