Kiralık odada çıkan yangında ağır yanıklarla karşı karşıya kalan çocukların umutsuz yaşamları

Ho Chi Minh Şehri Yoğun Bakım ve Zehirlenme Önleme Bölümü'ndeki cam izolasyon odasında doktorlar, yavaşça, dikkatlice ve adım adım bir endoskopu çocuğun burnundan boğazına doğru sokarak solunum yollarını temizliyorlar.

Beş dakika sonra, çocuğun soluk borusundan su çekildi; içinde kir, kömür tozu ve bulanık bir madde vardı. 2 No'lu Çocuk Hastanesi Yoğun Bakım ve Zehirlenme Önleme Bölümü Başkanı Dr. Nguyen Van Loc, suyun hastanın ilk yatırıldığı zamana göre daha az bulanık olduğunu söyledi. "O zamanlar, çocuğun solunum yollarını temizlemek için kullanılan su, kanalizasyon suyu kadar siyahtı," diyen Dr. Loc, çocuğun hala ciddi bir enfeksiyon durumunda olduğunu da sözlerine ekledi.

13 yaşındaki hasta, yarım ay önce Dong Nai'de kiralık bir odada çıkan yangında ağır yanıklar alan 7 kurbandan (13-15 yaşlarında 5 çocuk dahil) biriydi. Bugüne kadar 5 kişi hayatını kaybetti. Hayatta kalan tek çocuk bu, ancak vücudunda %70 yanık (3-4. derece) ve solunum yolu yanıkları olduğu için doktorlar iyileşme olasılığı hakkında "hiçbir şey söyleyemiyor".

19 Haziran'da, Yoğun Bakım Ünitesi'nde steriliteyi sağlamak için kurulan kapalı ve izole bir odada, tek başına, bilinçsiz yatıyordu. Tüm vücudu bandajlı ve bembeyazdı; sadece başının ucu ve her gün soluk borusunu yıkamak için bir endoskop takılı burnunun ucu görünüyordu. Kafasının içinde birçok makine ve ekipman sessizce bip sesi çıkarıyordu. Onunla ilgilenen doktor ve hemşirelerin ayak sesleri ve hareketleri, diğer bölgelere göre daha nazik ve sessizdi.

Bu hasta için tehlike sadece cilt yanıkları değil, aynı zamanda solunum yolu yanıkları da. Yanıklar vücudun içinde olduğu için gözlemlenmesi, tedavisi zor ve birçok komplikasyonu olan yanıklardır. Bu, doktorların yangın mağdurlarında "en çok korktuğu" yaralanmadır.

Ortam sıcaklığı yangın gibi çok yüksek olduğunda, kurban vücuduna sıcak hava soluyarak burundan akciğerlere kadar uzanan mukoza zarlarına ve solunum yollarına zarar verir. Solunum yanıkları ilk olarak solunum yollarında ödem ve salgılara neden olur; ardından solunum yolları daralır, vücuttaki oksijen eksikliği daha da artar, daha fazla ödem ve bir noktada oksijen eksikliğine bağlı zehirlenme meydana gelir. Kurban ayrıca yanma işlemi sırasında oluşan CO ve Siyanür gibi gazlardan da zehirlenebilir ve bu da çok hızlı bir şekilde ölüme yol açabilir.

Solunum yolu yanığı olan hastalar genellikle çok ciddi akciğer hasarı ve solunum yetmezliği yaşarlar. Erken evrelerde, balgam, nekrotik mukoza ve solunum yoluna kaçan pulmoner doku nedeniyle solunum yolu tıkanıklığı meydana gelir ve bu da ölüme yol açar. İleri evrelerde ise, %80 ölüm oranına sahip ilerleyici akut solunum yetmezliği olan zatürre görülür. Bu nedenle, solunum yolu yanığı olan hastalara derhal tedavi uygulanmalı, havalandırılan bir ortama alınmalı veya vücuttan CO ve siyanürü uzaklaştırmak için derhal oksijen verilmelidir.

Tedavi sırasında hastanın hava yolu endoskopi ile temizlenir, yabancı cisimler bulunur, tıkalı mukus dışarı alınır ve iç yanıkların yeri ve derecesi teşhis edilerek uygun tedavi rejimi uygulanır.

Doktorlar 16 Haziran'da Anh Khoa'nın sağlık durumunu görüşüyor. Fotoğraf: My Y

Aynı dönemde, 15 yaşında bir erkek çocuk daha ciddi cilt ve solunum yolu yanıklarıyla Çocuk Hastanesi 2'ye kaldırıldı. Bu hastanın tüm vücudu simsiyahtı ve soluk borusu defalarca yıkanmıştı. Dr. Loc'a göre, çıkan su siyahtı ve bu da "aşırı kirli olduğunu kanıtlıyordu." Beyaz kan hücrelerinin sayısı (vücudun enfeksiyonla savaşmasına yardımcı olan faktörlerden biri), birkaç gün sonra 1.000'in üzerindeki sayıdan hızla birkaç yüze, ardından da birkaç düzineye düştü.

Dr. Loc, "O zamanlar çocuğun yaşayamayacağını tahmin edebiliyorduk ama yine de pes etmedik ve en iyisini umduk" dedi.

O dönemde hastane odasındaki atmosferin her zaman gergin olduğunu hatırlıyor. Doktorlar sürekli olarak hastanın solunum yollarını temizliyor, hemodinamik destek sağlıyor, enfeksiyonları tedavi ediyor ve cilt debridmanları yapıyordu. Enfeksiyonu sınırlamak için bölümdeki enfeksiyon kontrolü en üst seviyeye çıkarılmıştı. Bölüm, enfeksiyon kontrol sürecini izlemek için kamerayı izleyecek bir kişi görevlendirmişti. Hastaları muayene etmek ve bakımını yapmak için (örneğin yatak başı ultrason ve fizik tedavi) gelmesi gereken diğer bölümlerdeki doktorlar ve sağlık personeli de bölümün enfeksiyon kontrol prosedürlerine sıkı sıkıya uymak zorundaydı.

Bu çabalar yine de olumlu sonuçlar vermedi. Bir haftadan uzun süren tedaviden sonra, 15 yaşındaki hastanın durumu kötüleşti ve derin yanık nedeniyle şiddetli septik şok geçirdi. Dekompanse şok ve geri dönüşümsüz şok evresine girdi ve son dönem fonksiyonel bozukluklar ortaya çıktı.

"Tedavi yöntemlerini düşünerek bütün geceyi geçirdik ama her şey bir çıkmaza girdi," diye duygusal bir şekilde anlattı Dr. Loc. Sonunda, "çaresiz" kalan doktorlar durumu aileye bildirmek zorunda kaldılar. 12 Haziran öğleden sonra, doktorlar yaklaşık 10 günlük yorulmak bilmez çabaların ardından bebeği eve gönderdiler ve bebek evde hayatını kaybetti.

Yoğun Bakım ve Zehirlenme Önleme Bölümü Başkanı, "Ölmeden önceki son gün solunum yolu hala temizdi. Enfeksiyonunu azaltmasına yardımcı olmayı umuyorduk ama yapabileceğimiz hiçbir şey yoktu," dedi.

15 yaşındaki kızın vefatının ardından doktorlar, morallerini yükseltmeleri ve hayatta kalan 13 yaşındaki kızı kurtarmak için birbirlerini cesaretlendirdiler. Annesinin uyluğundan aldığı deriyi bağışlaması sayesinde ilk deri nakli ameliyatını geçirdi.

Görüşmelerin ardından doktorlar solunum tüpünü kontrol ettiler ve 16 Haziran'da bebeğin hava yolunu tekrar temizlemeye hazırlandılar. Fotoğraf: My Y

Çocuklar, 3 Haziran'da Dong Nai'de kiralık bir odada kıskanç bir adamın çıkardığından şüphelenilen yangının kurbanı oldu. Bu kişi de yanarak hayatını kaybedenler arasındaydı. Vücutlarının %80-90'ını kaplayan yanıklarla 13 yaşında iki çocuk daha tedavi için 1 No'lu Çocuk Hastanesi'ne kaldırıldı ve ikisi de hayatını kaybetti.

Geriye kalan kurban ise Cho Ray Hastanesi'nde tedavi altında. Vücudunun %10'u derisinde yanıklar var ancak solunum yollarında da ciddi yanıklar var. Bu durum da eşit derecede tehlikeli.

Dr. Loc, "Çocukların vefatı yalnızca aileleri için değil, bizim gibi doktorlar için de büyük bir acıya yol açtı." dedi.

Amerika ve İtalya

Kaynak bağlantısı: https://vnexpress.net/mang-song-vo-vong-cua-nhung-em-be-bong-nang-sau-chay-phong-tro-4619010.html