Tıbbi personelin nöbet ücretinin "paradoksu"

Bu gerçek karşısında, özellikle sağlık ocaklarında (SHK) çalışan sağlık personelinin nöbet ücretlerinin artırılması, gelir ve yaşam standartlarının güvence altına alınması yönünde çok sayıda görüş ve öneri ortaya atılmıştır.

Tıbbi personele maaş artışı önerisi

15. Ulusal Meclis'in 7. oturumunun ardından Lang Son, Ha Giang ve Tuyen Quang eyaletlerinin seçmenleri, Sağlık Bakanlığı'nın hükümete memurlar, kamu çalışanları ve kamu sağlık tesislerindeki çalışanlar için bir dizi özel ödenek rejimi ve salgın karşıtı ödenek rejimine ilişkin yönetmeliklerde, nöbetçi sağlık istasyonu personeli için ödeneklerin ve yemek ödeneklerinin artırılması yönünde değişiklik yapmasını önermesini önerdi.

Bac Tu Liem Bölgesi'ndeki Phu Dien Mahallesi Sağlık Ocağı'ndaki doktorlar çocukları muayene ediyor. Fotoğraf: Thanh Binh

Ha Giang eyaletindeki seçmenler, bu konuyu değerlendirirken, mevcut nöbet ödeneğinin düşük olduğunu, yaşam standardını garanti etmediğini ve görevlerin kalitesini doğrudan etkilediğini belirtti. Özellikle, belediye sağlık istasyonu personelinin nöbet maaşı şu anda gecelik 18.750 VND, hafta sonları 32.500 VND ve yemekler için gecelik 15.000 VND'dir. Bu nedenle seçmenler, özellikle belediye sağlık istasyonlarındaki sağlık personeli için nöbet ödeneği ve yemek ödeneğinin gecelik 18.000 VND'den 100.000 VND'ye; hafta sonları 150.000 VND'ye; tatillerde 45.000 VND'den gecelik 200.000 VND'ye; hafta sonları ve tatillerde ise geliri garanti altına almak için günlük 15.000 VND'den 150.000 VND'ye çıkarılmasını önerdi.

Ayrıca, genel olarak sağlık personelinin ödenekleri şu anda düşük ve seçmenler bunların artırılmasını önerdi. Son 12 yılda, temel maaş 8 kez ayarlandı, ancak ameliyat, işlem ve nöbet giderleri için ödeneklerde buna göre bir ayarlama yapılmadı. Birçok sağlık personelinin neredeyse hiç izin günü yok, uzun süreler boyunca yüksek yoğunlukta çalışıyorlar ve maaş ve ödenekleri, işlerinin ve eğitimlerinin niteliğiyle orantılı olmayan bir şekilde, yaşam ihtiyaçlarının yalnızca bir kısmını karşılıyor.

Mesleğinde 34 yıllık deneyime sahip bir memur olan Hoai Duc Bölgesi, Di Trach Komünü Sağlık İstasyonu'ndan sorumlu İstasyon Şefi Yardımcısı Nguyen Dinh Hung, yerel sağlık istasyonundaki işin zor ve gelirin düşük olmasına rağmen, uzun yıllardır 9 sağlık görevlisi ve personelinin halkın sağlığıyla ilgilenmek için görev başında olduğunu belirtti. "Sağlık istasyonunda gece nöbeti tutanlar doktorlar, hemşireler ve ebelerdir. Şu anda göreve başlama yaşı konusunda özel bir düzenleme yok. İnsan kaynağının yetersiz olduğu yerlerde, yaşlı ve altta yatan hastalığı olan doktorlar hâlâ görev yapmak zorunda kalıyor; bu da çok zor ve sağlıklarını etkiliyor. Bu nedenle, ne kadar küçük olursa olsun, ödeneklerin artırılmasına yönelik her türlü öneri bizim için çok değerlidir." diye belirtti Bay Hung.

Sağlık Bakanlığı istatistiklerine göre, 2021 başından 2022 ortasına kadar ülke genelinde yaklaşık 10.000 sağlık personeli işinden ayrıldı; bunların çoğu Ho Chi Minh City, Hanoi, Dong Nai, Binh Duong , An Giang ve Da Nang'daydı. Sağlık Bakanlığı'nın açıkladığı nedenler arasında iş baskısı, düşük gelir, mesleki görevleri yerine getirmek için gerekli koşulların ve olanakların eksikliği, toplum, aile, akraba baskısı ve daha iyi bir çalışma ortamı bulma isteği yer aldı.

Umarım teklif yakında kabul edilir

Sağlık Bakanı Dao Hong Lan, bu konuya değinerek, Bakanlığın yeni mesleki ödenekler hakkındaki taslak Kararnameyi ve memurlar, kamu çalışanları ve kamu sağlık tesislerindeki çalışanlar için bir dizi özel ödenek rejimi ve salgın karşıtı ödenek rejimi hakkındaki düzenlemeleri değiştiren ve tamamlayan Kararnameyi acilen tamamladığını söyledi. Taslak, Adalet Bakanlığı'na değerlendirilmek üzere sunulacak dosyayı tamamlamak üzere bakanlıklara, şubelere ve yerel yönetimlere yorum için gönderilecek ve dosyanın Kasım 2024'te Hükümete sunulması bekleniyor. Sağlık Bakanlığı'nın son önerisine göre, birinci derece ve özel hastanelerde 24 saatlik vardiyalara katılan çalışanlar için ödenek 210.000 VND artacak; özel cerrahi müdahalenin baş cerrahı, mevcut miktarın 2,8 katı olan 790.000 VND ödenek alacak.

Kuzey Eyaletleri Hastane Yöneticileri Kulübü Yıllık Konferansı'nda, Sağlık Bakanı Dao Hong Lan, doktor ve hemşireler için 24 saatlik nöbet ödeneğinin çok düşük ve uygunsuz olduğunu, eğitim ve staj süresinin ise diğer mesleklere göre daha uzun olduğunu belirtti. Ayrıca Sağlık Bakanlığı'na göre, mevcut ödenek seviyeleri: Başbakan'ın 28 Aralık 2011 tarihli ve 73/2011/QD-TTg sayılı Kararı kapsamında 830.000 VND taban maaşla uygulanan nöbet, ameliyat, müdahale, salgın önleme ve yemek ödeneğidir. 13 yıl sonra taban maaş 2.340.000 VND'ye (%182 artış) yükselmiştir. Dolayısıyla, 73 sayılı Karar uyarınca ödenek seviyesi Sağlık Bakanlığı tarafından "çok düşük ve mevcut ekonomik ve yaşam koşullarına artık uygun değil" olarak değerlendirilmektedir.

 

Diğer mesleklerle karşılaştırıldığında, tıp sektöründeki fazla mesai ücretleri oldukça düşüktür; bir sağlık personeli gecelik 115.000 VND alır. Öte yandan, bir doktor mezun olmak için 6 yıl, ardından meslek sertifikası almak için 18 ay eğitim görür. Hatta bazılarının on yıllık eğitim süresi vardır.

Bach Mai Hastanesi Sendikası Başkanı Doktor Pham Thu Tra

En son düzenlemelere göre, bir doktorun uzmanlık belgesi alabilmesi için tıp fakültesinde en fazla 6 yıl eğitim görmesi ve en az 12 ay da uzmanlık yapması gerekiyor. Bu arada, yoğun bir mesai gününün ardından, birinci sınıf veya özel bir hastanede (Viet Duc Dostluk Hastanesi, Bach Mai Hastanesi, Thai Nguyen Merkez Hastanesi, Hue Merkez Hastanesi, Cho Ray Hastanesi gibi) çalışan bir doktor sadece 115.000 VND alıyor. Üçüncü sınıf bir hastanede (genellikle ilçe düzeyinde) çalışan bir doktorun 12 saatlik gece vardiyası ise sadece 30.000 VND'den fazla kazanıyor; bu da mevcut fiyatlarla bir kase pho almaya yetmiyor.

Bazı hastane yöneticilerinin temsilcilerine göre, 10 yıldan uzun süre önce uygulanan nöbet ve ameliyat ödeneği rejimleri artık uygun değil. Örneğin, genellikle 4 ila 6 saat süren özel bir ameliyat, hatta kalp ameliyatı, organ nakli gibi 8-10 saati aşan vakalar için bile, baş cerrah hala vaka başına yalnızca 280.000 VND ödenek alıyor.

Vietnam Sağlık Sendikası Başkanı Pham Thanh Binh, bu konuya değinerek, Sağlık Sendikası'nın uzun yıllardır sağlık personeli için ödenekleri artırmayı önerdiğini ve yetkili makamlardan bu öneriyi en kısa sürede uygulamaya koymalarını talep ettiğini söyledi. Vietnam Sağlık Sendikası, ödeneklerdeki artışın sağlık personelinin yaşamlarını önemli ölçüde iyileştirmesini umuyor. Bu, özellikle işlerinin giderek daha fazla özveri ve özveri gerektirdiği bir ortamda, sağlık personelinin insan sağlığına özen gösterme çalışmalarına katkıda bulunmaya devam etmeleri için bir takdir ve teşvik niteliğindedir.

Hem sağlık çalışanlarının hem de sendikanın fikir birliği ve beklentisi, ödeneklerin artırılması önerisinin aciliyetini göstermektedir. Artan yaşam standardı ve artan iş baskısı göz önüne alındığında, sağlık çalışanları önerinin yetkililer tarafından en kısa sürede değerlendirilip onaylanmasını ve kamu sağlığı hizmetine kendini adamış kişilerin yaşamlarının iyileştirilmesine yardımcı olmasını ummaktadır.

 

Mevcut yaşam maliyetiyle karşılaştırıldığında, kamu sağlık tesislerindeki sağlık personeline sağlanan özel ödenekler oldukça düşüktür. Ödeneklerin artırılması önerisi onaylanırsa, sağlık personelinin yaşamlarında önemli bir iyileşme sağlanacaktır ve bunun yakında hayata geçmesini umuyoruz. Ancak, sağlık personeli ödeneklerinin artırılması önerisi onaylanırsa, Hükümet Devlet bütçesinden harcama yapmalı ve sağlamalıdır.

Bac Tu Liem Bölge Tıp Merkezi Müdür Yardımcısı Dang Thi Lan Phuong

Kaynak: https://kinhtedothi.vn/nghich-ly-phu-cap-truc-cua-nhan-vien-y-te.html