Et yiyen bakterilerin saldırısına uğrayan ekskavatör sürücüsü kritik durumda

Doktorlar, hastaların kirli toprak ve suyla doğrudan temas sonucu bakteriyle enfekte olduğunu belirtiyor.

Et yiyen bakteri enfeksiyonuna bağlı çoklu organ yetmezliği

Bay LSH (36 yaşında, Thanh Hoa'da ) hastaneye kaldırılmadan yaklaşık üç hafta önce, uzun süren ateş ve vücut ağrıları belirtileriyle, 10 gün boyunca evde ateş düşürücü ilaç satın aldı ve kullandı ancak iyileşme olmadı.

Bay H daha sonra muayene için yerel bir sağlık kuruluşuna gitti ve ayakta tedavi kapsamında ilaç tedavisine başlandı. Ancak durumu düzelmedi, ateşi yükselmeye devam etti ve nefes alma güçlüğü daha da şiddetlendi.

Et yiyen bakteri enfeksiyonu nedeniyle hastanın durumu kritik. (Fotoğraf: MT).

3 Kasım'da il hastanesine sevk edilen hastaya bulaşıcı ateş teşhisi konuldu, entübe edildi, solunum cihazına bağlandı ve sürekli kan filtrasyonu yapıldı.

Kan kültürü sonuçlarında Whitmore hastalığının etkeni olan Burkholderia pseudomallei tespit edildi.

6 gün süren yoğun tedavi sonrasında pek bir iyileşme sağlanamayınca Bay H. septik şok, çoklu organ yetmezliği, B. pseudomallei'nin neden olduğu sepsis ve diyabet tanılarıyla Central Tropical Hastanesi'ne sevk edildi.

Ailesinin verdiği bilgiye göre, ekskavatör işçisi olarak çalışan genç, bir yıl önce diyabet teşhisi almış ancak düzenli olarak takip ve tedavi görmemiş.

Tropikal Hastalıklar Merkez Hastanesi Acil Servisi'nde hastaya kombine antibiyotikler, antifungal ilaçlar ve sürekli kan filtrasyonu uygulandı.

Ancak birkaç gün sonra hastanın boyun ve göğüs bölgesinde deri altı amfizemi gelişti.

Röntgen ve BT taramaları plevral ve mediastinal hava efüzyonu gösterdi ve bu da akut kardiyak tamponada neden oldu. Bay H, basıncı azaltmak için mediasteni açmak üzere ameliyata alındı.

Ancak hastanın solunum ve dolaşım yetmezliği düzelmeyince, destek amaçlı VV EKMO'ya (ekstrakorporeal membran oksijenasyonu) geçildi.

Hasta daha sonra septik şok, çoklu organ yetmezliği (karaciğer yetmezliği, böbrek yetmezliği ve solunum yetmezliği dahil), vazomotor bakım ve sürekli kan filtrasyonu durumunda Yoğun Bakım Ünitesi'ne alındı.

Bronkoskopide bronş mukozasını kaplayan çok sayıda irin ve psödomembran görüldü; bu, Whitmore bakterisinin akciğer hasarına yol açmasının ciddi bir sonucudur.

Yoğun Bakım Bölümü Yüksek Lisans Dr. Le Thi Huyen, "Hastanın şu anda hala VV ECMO ve sürekli kan filtrasyonu kullanması gerekiyor.

Vazopressörler olmadan dolaşım fonksiyonu iyileşti, ancak akciğer fonksiyonu çok zayıf kaldı ve aktif izleme ve destek gerektirdi.

Hastanın böbrek rahatsızlığında iyileşme belirtileri görüldü, ancak diyalize hala ihtiyaç duyuluyor...".

Kirli ortamlarda çalışırken dikkatli olun.

Dr. Huyen'e göre, hasta H, kirli toprak ve suyla doğrudan temas halinde olduğu bir ortamda çalışıyor ve buna kontrolsüz diyabet gibi altta yatan bir tıbbi rahatsızlık da eklendiğinde, hastalığa neden olan bakteriler için uygun koşullar oluşuyor.

Whitmore, genellikle subakut formda ve uzun süreli ateş gibi atipik semptomlarla sessizce ilerleyen tehlikeli bir hastalıktır. Bu durum, hastaların hastalığı fark etmesini ve erken tedaviye erişmesini zorlaştırır...".

Whitmore hastalığını önleyecek bir aşı henüz bulunmadığından, başlıca korunma önlemi kirli toprak ve su kaynaklarıyla doğrudan temastan kaçınmaktır.

Kirli gölet, göl veya nehirlerde yıkanmayın, yüzmeyin veya dalmayın. Kişisel hijyene dikkat edin, özellikle yemek hazırlamadan önce ve sonra, yemek yemeden önce, tuvaleti kullandıktan sonra ve tarlada çalıştıktan sonra ellerinizi sık sık sabun ve temiz suyla yıkayın.

Açık yaralar, ülserler veya yanıklar varsa, potansiyel olarak kirlenmiş toprak veya suyla temastan kaçının.

Temas kaçınılmazsa, su geçirmez bant kullanın ve hijyeni sağlamak için bol su ile yıkayın.

"Özellikle diyabet gibi altta yatan hastalığı olan kişilerin kirli toprak ve suyla doğrudan temasını sınırlamaları gerekiyor.

Yüksek riskli bir ortamda çalışmanız gerekiyorsa eldiven, bot ve koruyucu giysi gibi tam koruyucu ekipman giymeniz gerekir.

Dr. Huyen, "Uzun süreli ateş gibi olağandışı semptomlar yaşadığınızda, muayene ve zamanında tedavi için derhal bir sağlık kuruluşuna başvurmalısınız. Evde kendi başınıza ilaç almaktan kaçının" tavsiyesinde bulundu.

Kaynak: https://www.baogiaothong.vn/nguoi-dan-ong-lai-may-xuc-nguy-kich-vi-bi-vi-khuan-thit-nguoi-tan-cong-192241120105144365.htm