Difterinin tehlikeli komplikasyonları

Difteri, Corynebacterium diphtheriae bakterisinin neden olduğu akut bir bulaşıcı hastalıktır. Hastalık her yaşta ortaya çıkabilir, ancak vakaların %70'i tam aşılanmamış 15 yaşın altındaki çocuklarda görülür.

Hastalığın tedaviyle bile ölüm oranı %5-10'a kadar çıkabiliyor. Geçtiğimiz günlerde Nghe An'da 18 yaşında bir kız çocuğunun difteri nedeniyle hayatını kaybetmesi, bu hastalığın ne kadar tehlikeli olduğunu gösteriyor.

Peki difteriye yakalanma riski kimlerde? Doktorlara göre herkes difteriye yakalanabilir. Ancak hastalık çoğunlukla çocuklarda ve hastalığa yakalanma riski taşıyan bazı gruplarda görülür: Hastalığa karşı aşılanmamış kişiler. Kalabalık ve sağlıksız koşullarda yaşayanlar.

15 yaşın altındaki ve yeterli aşılanmamış çocuklar (aşılanmamış veya önerilen dozları almamış olanlar). Bağışıklık yetmezliği ve kronik hastalığı olanlar.

Difterinin tehlikeli komplikasyonları

Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre difteri komplikasyonları son derece tehlikelidir. Hemen teşhis edilip tedavi edilmezse, sadece 6-10 gün içinde çok hızlı bir şekilde ölüme yol açabilirler. Hastalığın tehlikeli komplikasyonları şunlardır:

Nefes almada zorluğa neden olan tıkalı hava yolları

Difteri semptomlarının çoğu farenjit, boğaz ağrısı ve gırtlak hasarına neden olur. Difteri bakterileri, iltihaplı doku hücrelerinin yutağa sıkıca yapışan bir psödomembran oluşturması nedeniyle fildişi beyazı bir psödomembran oluşturur. Tedavi edilmezse, bu psödomembran gelişerek yayılarak solunum yolunu doldurur ve hastada nefes almada zorluk, boğulma ve solunum yetmezliğine neden olur.

Kalp kası iltihabı

Bu, difterinin özellikle ciddi komplikasyonlarından biridir. Miyokardit komplikasyonları genellikle hasta akut evredeyken veya iyileşmeden birkaç hafta sonra ortaya çıkar. Difteri ekzotoksini kalbi etkileyerek aritmiye neden olur ve kalp yetmezliği nedeniyle ani ölüme yol açabilir.

Sinirlerin hasar görmesi felce yol açar

Difteri toksinleri o kadar güçlüdür ki sinirlere zarar vererek felce yol açabilir. Bu komplikasyon, difterinin ilk belirtileri ortaya çıktıktan birkaç hafta sonra ortaya çıkabilir.

Damak felci (velofarenjiyal)

Damak felci genellikle hastalığın üçüncü haftasında ortaya çıkar. Bu da difteri ile birlikte görülebilen diğer komplikasyonlardan biridir.

Mesane kontrolünün kaybı

Bu bölgedeki sinirler hasar gördüğünde hasta mesane aktivitesini kontrol edemez ve sık idrara çıkma, sıkışma hissi vb. sorunlar ortaya çıkar. Mesane kontrolüyle ilgili sorunlar genellikle diyafram felci olmadan önce gelişir, bu aynı zamanda hastanın ciddi solunum problemleri açısından yüksek risk altında olduğunun erken bir uyarı işareti olarak da kabul edilebilir.

Diyafram felci

Diyafram, solunum sisteminde yaşamın sürdürülmesine yardımcı olmak için çok önemli bir işleve sahiptir. Ancak difteri hastalarında diyafram aniden ve uzun süre felç kalır ve bu da hastayı yüksek ölüm riskiyle karşı karşıya bırakır.

Diyafram felci komplikasyonları, hasta ilk enfeksiyondan kurtulmuş olsa bile, difteri belirtilerinden birkaç hafta sonra ortaya çıkabilir veya akciğer enfeksiyonu, miyokardit vb. komplikasyonlardan sonra ortaya çıkabilir.

Akciğer enfeksiyonu (solunum yetmezliği veya zatürre)

Hastalığın 5. haftasında ortaya çıkabilen bu komplikasyon, uzuvların, diyaframın ve okülomotor sinirlerin felcine yol açabilir. Bu durum, hastanın nefes almada zorluk çekmesine, daha sık boğulma yaşamasına ve hatta akciğer enfeksiyonlarına (zatürre veya solunum yetmezliği) yol açabilir.

Ölüm

Difteri çok tehlikeli bir hastalıktır, zamanında tedavi edilse bile her 10 kişiden 1'i bu hastalıktan ölmektedir.

Difteri nasıl önlenir?

Günümüzde difteri tedavisi mevcuttur ve aşılama ile tamamen etkili bir şekilde önlenebilir. Vietnam'da, difteriyi önleyecek tek bir aşı olmasa da, difteri antijenleri içeren karma aşılarla aşılanabilmekte ve bu aşılar tek bir enjeksiyonla difteri ve diğer birçok bulaşıcı hastalığı önleyebilmektedir.

Ayrıca kişilerin kişisel hijyenlerine de dikkat etmeleri, ellerini düzenli olarak sabunla yıkamaları, hapşırırken veya öksürürken ağızlarını kapatmaları, hasta veya enfekte olduğundan şüphelenilen kişilerle doğrudan teması sınırlamaları gerekiyor.

Evlerin, okulların ve kamusal alanların temiz, havadar ve iyi aydınlatılmış olmasını sağlayın.

Difteri belirtileri gösteren veya difteri şüphesi olan kişiler izole edilmeli ve zamanında muayene, teşhis ve tedavi için bir sağlık kuruluşuna götürülmelidir.

Salgın bölgelerinde yaşayan kişilerin, sağlık kuruluşlarının tıbbi muayene ve tedavileri ile hastalık önleme talimatlarına titizlikle uymaları gerekmektedir.

Difteri, hızla yayılan, tehlikeli komplikasyonlara ve özellikle yüksek ölüm oranına sahip bir hastalıktır. Bu nedenle, ister çocuk ister yetişkin olsun, tüm bireylerin aşılarının eksiksiz yapılması ve daha sonra olumsuz sonuçlardan kaçınmak için belirtiler ortaya çıkar çıkmaz hastaneye başvurmaları gerekir.

Kaynak: https://baodautu.vn/nhung-bien-chung-nguy-hiem-cua-benh-bach-hau-d219799.html