Nadir görülen iki malign sifiliz vakası tespit edildi.

SGGPO 21 Mayıs 2023 18:01

Günümüzde frengi, Vietnam halkı için artık yabancı bir hastalık değil ve etkili bir tedavi rejimine sahip. Frengi bakterisiyle enfekte olan kişilerde ciltte ve tüm vücutta semptomlar görülebilir veya görülmeyebilir. Özellikle kötü huylu frengi, ikincil frenginin nadir görülen ciddi bir türüdür.

İllüstrasyon fotoğrafı

21 Mayıs öğleden sonra, Ho Chi Minh Şehri Dermatoloji Derneği'nin 19. Yıllık Bilimsel Konferansı'nda yayınlanan klinik raporda, Ho Chi Minh Şehri Dermatoloji Hastanesi 3. Klinik Bölüm Başkan Yardımcısı Dr. Nguyen Thi Thanh Tho, iki nadir görülen kötü huylu sifiliz vakasının keşfedildiğini söyledi.

İlk vaka, Ho Chi Minh Şehri'ndeki Dermatoloji Hastanesi'ne ağız ve çenesinde çok sayıda irin dolu ülser ve eklem şişliği şikayetiyle başvuran Dong Thap'ta ikamet eden 19 yaşında bir erkek hastaydı. Antibiyotikler, iltihap giderici ilaçlar ve ağrı kesiciler işe yaramadı. Eski ülserler siyah ve kabukluydu ve çok sayıda ülser vardı.

Hastanın eşcinsel ilişki öyküsü vardı ve ikiden fazla cinsel partneri vardı. Hastaya 5 yıl önce HIV teşhisi konmuş ve ARV tedavisi görüyordu. Hastanın mevcut HIV'ine ek olarak frengi olduğundan şüphelenen doktorlar, hastaya cinsel yolla bulaşan tüm hastalıklar için tarama testleri yaptırmasını söyledi.

Sifiliz antikor titresi sonucu kuvvetli pozitifti. Hastaya malign sifiliz tanısı konuldu ve tedavi rejimine göre Penisilin G ile tedavi edildi.

İkinci vaka, HIV enfeksiyonu ve eşcinsellik öyküsü olan 27 yaşında bir erkek hastadır. Kliniğe anüs yakınında 1 aydır devam eden bir cilt ülseri ile başvurmuştur. Tüm vücut cilt muayenesinde, kulak önünde, karında ve anüs yakınında bulunan, kötü kokulu sıvı sızdıran, ağrısız birçok derin ülser görülmüştür. Bazı ülserler kuru olup, yüzeyinde kalın, koyu kahverengi bir kabuk bulunmaktadır.

Hastaya yapılan tetkikler sonucunda malign sifiliz tanısı konuldu. Hastane protokolüne göre tedaviden 2 hafta ve 6 ay sonra yapılan değerlendirmede cilt lezyonlarının neredeyse tamamen iyileştiği görüldü.

Dr. Nguyen Thi Thanh Tho'ya göre, frengi artık Vietnamlılar için yabancı bir hastalık değil ve etkili bir tedavi rejimi mevcut. Frengi bakterisiyle enfekte olan kişilerde ciltte ve tüm vücutta semptomlar görülebilir veya görülmeyebilir. Özellikle kötü huylu frengi, ikincil frenginin nadir görülen ciddi bir türüdür.

Kötü huylu sifilizin kuluçka dönemi kısadır ve ateş, titreme, kas ağrıları, eklem ağrıları gibi sistemik belirtilerle başlar. Cilt belirtileri nodüllerden ve püstüllerden ülserlere, sızan ülserlere doğru ilerler ve yüzeyde kahverengi veya siyah renkte kalın bir kabuk benzeri tabaka oluşur.

"Teşhis, hasta muayenesi ve klinik dışı testlere dayanır. Erken teşhis ve tedavi edilmezse, hastalık tüm vücuda yayılarak kardiyovasküler sistemi, merkezi sinir sistemini, görmeyi, işitmeyi, kas-iskelet sistemini, sindirimi, böbrekleri ve idrar sistemini etkileyebilir...", diye açıkladı Dr. Nguyen Thi Thanh Tho.

Aynı zamanda, malign sifilizin çok nadir görüldüğü, organ sistemlerinde komplikasyonlara neden olabildiği ve yaşamı tehdit edebildiği belirtilmektedir. HIV pozitif, eşcinsel ilişki öyküsü olan, ülseratif veya nekrotik lezyonları olan ve muhtemelen sistemik semptomlarla birlikte görülen hastalarda bu hastalık akılda tutulmalıdır. Erken, doğru ve hastane protokollerine uygun yeterli dozda antibiyotik tedavisi uygulandığında prognoz iyidir.

Ho Chi Minh Şehri Dermatoloji Derneği ve Ho Chi Minh Şehri Dermatoloji Hastanesi, 21 Mayıs'ta "Dermatolojide Klinik Uygulama ile Bilimsel Araştırmanın Birleşimi" temasıyla 19. Yıllık Bilimsel Konferansını ortaklaşa düzenledi.

Konferansa yurt içi ve yurt dışında dermatoloji ve estetik alanında deneyimli uzmanların yanı sıra dermatoloji ve estetik alanında çalışan ve eğitim gören 600'den fazla meslektaşımız katıldı.

Kronik inflamatuar cilt hastalıkları, pediatrik cilt hastalıkları, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar ve cilt estetiği gibi alanlara odaklanan 37 bilimsel raporun yer aldığı 2 genel oturum ve 6 eş zamanlı oturumdan oluşan kongrede;

[reklam_2]
Kaynak