21 Haziran tarihli tıbbi haberler: Stres nedeniyle kontrol edilemeyen kilo alımı

Stres nedeniyle kontrol edilemeyen kilo alımı

AT (23 yaşında, Da Lat) ise sadece bir yıl içinde uzun süreli stres, uykusuzluk ve açlık hissetmemesine rağmen duygularını rahatlatmak için yemek yemeye yönelmesi nedeniyle 35 kilo aldı. T., kişisel ve aile hayatındaki olaylar nedeniyle ciddi strese girdiğini söyledi.

Doktorlar hastalara danışmanlık yapıyor.

Geceleri uyuyamıyor, çoğu zaman bütün gece ayakta kalıyor ya da çok uğraşsa da ancak 1-2 saat uyuyabiliyordu. Uzun süreli uykusuzluk T.'yi bitkin bırakıyor, gün içinde kendini sürekli yorgun ve halsiz hissediyordu.

Uyuyamayan ve sürekli stres altında olan T., kaçış yolu olarak yemeğe yönelmeye başladı. Haftalarca açık büfelere dört kez gittiğini, kontrolsüzce yediğini ve ancak vücudu daha fazla yiyecek kaldıramadığında durduğunu anlattı. "Aç olduğum için değil, sadece isteklerimi gidermek için yiyordum. O zamanlar kendimi daha iyi hissetmenin tek yolu yemek yemekti," dedi T.

T.'nin her öğünü normal bir insanın iki veya üç katı kadar tüketilebilir. Sadece 12 ayda T.'nin kilosu 60 kg'dan 95 kg'a çıktı ve bu durum birçok fiziksel ve zihinsel soruna yol açtı.

Görünüşündeki değişiklik, T.'yi sürekli olarak M bedenden XXL bedene geçmek zorunda bırakıyor ve en sevdiği kıyafetlerini bir daha giyemiyordu. Sık sık nefes nefese kalıyor, her uykuya daldığında yüksek sesle horluyor ve sadece birkaç yüz metre yürümek bile onu nefes nefese ve yorgun bırakıyordu. Dahası, T.'nin direnci önemli ölçüde azaldı.

Önceleri genellikle birkaç gün içinde geçen hafif soğuk algınlığı artık uzun süreli hastalıklara dönüşmüş, hatta T. bir kez grip nedeniyle hastaneye kaldırılmış. Ortalama olarak her 1-2 ayda bir hastalık nedeniyle hastaneye gitmesi gerekiyor.

T. bir zamanlar nişastayı kesip haftada bir kez yüzmeye çalışarak kilo vermeye çalışmıştı. Ancak pirinci kesip et ve balık miktarını artırmasının kilosunu koruduğunu itiraf etti. Durumunu kontrol altına alamayan T., Tam Anh Genel Hastanesi Kilo Verme Merkezi'ne gitti.

Burada Dr. Tran Huu Thanh Tung, T.'yi muayene etti ve aşırı obez olduğunu, vücut kitle indeksinin 37,6 (kg/m²)'ye kadar çıktığını, iç organ yağlanmasının 230 cm²'yi aştığını, karaciğer yağlanmasının 3. derece olduğunu ve diyabet öncesi aşamada olduğunu tespit etti. T.'nin toplam vücut yağının 50 kg'a kadar ulaştığı, son derece endişe verici bir seviye olduğu görüldü.

Dr. Tung'a göre, T.'nin durumu strese bağlı hızlı kilo alımının tipik bir örneği. Stresliyken vücut, stresle başa çıkmaya yardımcı olan kortizol hormonunu bol miktarda üretir. Ancak, kortizol seviyeleri sürekli yüksek olduğunda, özellikle karın bölgesinde yağ depolanmasına neden olur ve vücudun sürekli aç hissetmesine, bu da kontrolsüz yemeye yol açar.

Ayrıca stres, ghrelin hormonunun - "açlık hormonu"nun - artmasına neden olarak hastanın daha fazla yiyecek, özellikle de şeker ve yağ açısından zengin yiyecekler istemesine yol açar. Bu yiyecekler yüksek miktarda kalori içerir, kolayca yağ birikmesine ve kısa sürede kilo alımına neden olur.

Hızlı ve ani kilo alımı sadece estetiği etkilemekle kalmıyor, aynı zamanda kalp damar hastalıkları, yüksek tansiyon, diyabet, endokrin bozuklukları, karaciğer, böbrek, kemik ve eklem hastalıkları gibi tehlikeli hastalıkların da habercisi oluyor.

Ayrıca uyku bozukluklarına, uykusuzluğa, metabolizmanın bozulmasına ve daha fazla kilo alımına yol açabilir. Vücut uzun süre yorgun ve kilolu olduğunda, hasta depresyona, psikolojik dengesizliğe ve yaşam kalitesinde ciddi düşüşe yatkın hale gelir.

Bu durum karşısında Dr. Tung, T. için ilaç tedavisinin yanı sıra beslenme danışmanlığı ve yeteneğe göre egzersizi de içeren kapsamlı bir kilo verme rejimi oluşturdu.

Yiyecek seçimi yapması, beslenmesini alışkanlıklarına ve tercihlerine göre ayarlaması ve yüzme, yürüyüş veya bisiklete binme gibi aktivitelerle fiziksel aktivitesini artırması konusunda yönlendirildi. İlk iki haftalık ısrarlı uygulamanın ardından T. 3,5 kilo verdi. Bu, çok olumlu bir ilk sonuçtu ve hedefine ulaşmaya devam etmesi için ona büyük bir motivasyon sağladı.

"Keşke eski kilom olan 60 kiloma geri dönebilseydim. Bu benim dileğim ve her gün çabalamaya karar verdiğim hedefim," diye paylaştı T.. Doktorların, ailesinin ve kendi iradesinin desteğiyle T., sadece fiziğinde değil, aynı zamanda fiziksel ve ruhsal sağlığında da yavaş yavaş dengeye kavuşuyor.

Tedaviye uyumsuzluk, miyokard enfarktüsü nedeniyle kritik durumdaki hasta

63 yaşındaki Bay Canh, şiddetli göğüs ağrısıyla acil servise kaldırıldı ve kendisine sağ koroner arterde ciddi daralma teşhisi konuldu ve bu durumun yaşamı tehdit eden akut miyokard enfarktüsü riski taşıdığı belirtildi.

Daha önce yüksek tansiyon, dislipidemi gibi birçok kardiyovasküler hastalık geçirmiş ve 8 yıl önce interventriküler arterine stent takılmıştı. Ancak müdahaleden sonra, sadece ilk birkaç ay ilaçlarını almaya devam etmiş, ardından kendi isteğiyle tedaviyi bırakmış ve sağlığının iyi olduğunu düşündüğü için düzenli kontrollerini atlamıştı.

Tedavi rejimine uzun süre uyulmaması, hastalığın tekrarlama riskini artırmış ve ciddi komplikasyonlara yol açmıştır. Endişe verici bir şekilde, Bay Canh her gün sigara içme alışkanlığını sürdürmektedir; bu, ateroskleroz sürecini hızlandırabilen, koroner arter daralmasına ve ciddi kardiyovasküler olayların artmasına neden olabilen yüksek riskli bir faktördür.

Hastaya hastaneye yatırıldığında koroner anjiyografi yapılması istendi ve yapılan tetkiklerde sağ koroner arterin %95-99 oranında daraldığı görüldü. Akut miyokard enfarktüsü riskini göz önünde bulunduran doktorlar, kalbe kan akışını yeniden sağlamak için acilen koroner girişimde bulundular. Zamanında yapılan tedavi sayesinde hastanın durumu stabilize oldu ve ertesi gün taburcu edilmeye hazır hale geldi.

Kardiyovasküler Merkez Direktörü Doçent Dr. Pham Nguyen Vinh'e göre, dislipidemi, aterosklerotik plak oluşumunu destekleyen ve dolayısıyla kan damarlarının daralmasına, yüksek tansiyona, miyokard enfarktüsüne ve felce neden olan önemli bir faktördür. Nitekim, Vietnam'daki yetişkinlerin yaklaşık %50'sinde dislipidemi bulunmaktadır, ancak etkili bir şekilde kontrol altına alınamamıştır.

Genellikle "sessiz katil" olarak adlandırılan yüksek tansiyon da tehlikeli bir faktördür. Her 5 yetişkinden 1'inde, belirgin bir belirti veya semptom olmaksızın yüksek tansiyon görülür.

Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, dünya genelinde 30-79 yaş aralığında yaklaşık 1,28 milyar insan yüksek tansiyonla yaşıyor ve her yıl 9,4 milyon kişi bu hastalıkla ilişkili nedenlerden dolayı hayatını kaybediyor.

Doçent Vinh, altta yatan hastalıkların yanı sıra sigara kullanımı, ilaç tedavisine uyumsuzluk, sağlıksız beslenme ve fiziksel aktivite eksikliği gibi sağlıksız yaşam tarzlarının da ciddi kardiyovasküler hastalıklara yol açan önemli risk faktörleri olduğunu vurguladı. Erken teşhis edilip zamanında müdahale edilmezse, miyokard enfarktüsü, kalp yetmezliği ve felç gibi komplikasyonlar ciddi sonuçlara, hatta ölüme yol açabilir.

Kadınlarda göz ardı edilemeyecek kanser belirtileri

Bayan CTH (41 yaşında, Dong Thap ), üç aydır devam eden göğüs ağrısı çekiyordu. Bunun normal bir durum olduğunu düşünerek doktora gitmedi, ancak kızının ısrarları üzerine hastaneye gitti. Hastanede doktorlar, sağ koltuk altı yakınında küçük, sert, yeşil fasulye büyüklüğünde bir tümör keşfettiler. Muayenenin ardından, Üstat Doktor CK1 Huynh Ba Tan meme kanseri belirtilerinden şüphelendi.

Mamografi, tümörün yaklaşık 1 cm boyutunda, düzensiz kenarlı ve çok sayıda kan damarı içerdiğini gösterdi; bu da kötü huylu tümör şüphesinin bir işaretiydi. Çekirdek iğne biyopsisi, Bayan H.'nin evre 0 meme kanseri olduğunu doğruladı.

Bu, meme kanserinin çok erken bir evresidir; kötü huylu hücreler yalnızca süt kanallarının iç yüzeyinde bulunur ve henüz çevredeki meme dokusuna yayılmamış veya lenf düğümlerine metastaz yapmamıştır. Doğru ve zamanında tedavi edilirse, iyileşme şansı %100'e kadar çıkabilir.

Sonuçlar çıktıktan hemen sonra, Bayan H. tümörü ve çevresindeki dokuyu yaklaşık 2 cm'lik bir kenar boşluğuyla çıkarmak için ameliyata alındı. Doktorlar ayrıca koltuk altı lenf düğümlerinden biyopsi aldı ve sonuçlar metastaz belirtisi göstermedi. Ameliyattan sonra, meme bezindeki yaklaşık 3 cm'lik defekt, estetik sağlamak ve memenin çökmesini önlemek için bir meme dokusu flebi ile dolduruldu. Bayan H. iyileşti, ağrısızdı ve sadece 12 saat sonra taburcu edildi.

Ameliyatla tümör ve şüpheli doku tamamen çıkarılmış olsa da, doktorlar nüks riskini en aza indirmek için ameliyat sonrası radyoterapi önermektedir. Bu tedavi kombinasyonu, uzun vadeli etkinliği sağlamak ve kalan glandüler dokuyu korumak için evre 0'da bile gereklidir.

Dr. Tan, evre 0 meme kanserinin genellikle belirgin bir semptom göstermediğini ve çoğunlukla tarama sırasında tesadüfen keşfedildiğini söyledi. Ancak bazı vakalarda meme ağrısı, elle hissedilen küçük kitleler, meme ucundan akıntı gibi belirtiler görülebiliyor.

Özellikle 40 yaş ve üzeri kadınlar için her yıl düzenli mamografi taraması gereklidir. Genç kadınlarda, belirgin risk faktörleri veya aile öyküsü olmasa bile, anormallikleri erken tespit etmek için düzenli meme muayenesi hala çok önemlidir.

Bayan H.'ninki gibi meme koruyucu cerrahi, erken evre meme kanseri için yaygın bir tedavi yöntemidir. Doktor, tüm memenin alınması yerine, tümörü ve çevresindeki dokuyu sadece yaklaşık 1-2 cm kadarını alır ve ardından kalan hücreleri yok etmek için radyasyon tedavisi uygular. Araştırmalara göre, meme koruyucu cerrahi ve radyasyon tedavisinin bir arada uygulanmasından sonra hastanın yaşam beklentisi, total mastektomiden daha kötü değildir.

Kadınların meme ağrısının nedenlerini de net bir şekilde ayırt etmeleri gerekir. Meme ağrısı, kanserin yanı sıra adet öncesi hormonal değişikliklerden, göğüs travmasından, çok sıkı sütyen giymekten veya özellikle emzirme döneminde meme bezlerinin iltihaplanması veya enfeksiyonundan da kaynaklanabilir.

Meme ağrısı genellikle hormonlardan kaynaklanıyorsa, adet döngüsünden sonra azalır. Ancak ağrı devam ederse veya sert bir kitle, keskin bir ağrı, meme ucundan akıntı gibi olağandışı belirtiler eşlik ediyorsa, zamanında muayene ve tedavi için derhal bir doktora başvurmalısınız.

Meme kanseri erken teşhis edilirse iyi bir prognoza sahiptir. Zamanında yapılan tıbbi muayene sayesinde Bayan H.'ye 0. evrede teşhis konuldu ve etkili bir tedavi uygulandı. Hikayesi tüm kadınlar için bir hatırlatma niteliğinde: En ufak belirtilerde bile, olağandışı belirtiler karşısında sübjektif davranmayın. Düzenli tarama yaptırmak ve vücudunuza dikkat etmek, sağlığınızı, yaşam kalitenizi ve uzun vadede yaşam kalitenizi korumanın en iyi yollarıdır.

Kaynak: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-216-tang-can-mat-kiem-soat-vi-stress-d309422.html