Strese bağlı kontrolsüz kilo artışı
AT (23 yaşında, Da Lat), uzun süren stres, kronik uykusuzluk ve hiç açlık hissetmemesine rağmen duygularını hafifletmek için yemeğe yönelmesi nedeniyle sadece bir yılda 35 kg aldı. AT, kişisel ve aile hayatındaki olaylar nedeniyle ciddi bir stres durumuna düştüğünü söyledi.
Doktorlar hastaya tavsiyelerde bulunuyor. |
Geceleri uyuyamıyordu, çoğu zaman bütün gece uyanık kalıyor ya da en iyi ihtimalle sadece 1-2 saat uyuyabiliyordu. Bu uzun süreli uyku yoksunluğu T.'yi bitkin, sürekli yorgun ve gün boyunca halsiz bırakıyordu.
Uyuyamayan ve sürekli stres altında olan T., kaçış yolu olarak yemeğe yönelmeye başladı. Haftalarca günde dört defaya kadar açık büfeye gittiğini, kontrolsüzce yemek yediğini ve ancak vücudu daha fazla yemek kaldıramayacak hale geldiğinde durduğunu anlattı. "Aç olduğum için değil, sadece isteklerimi tatmin etmek için yedim. O zamanlar, yemek yemek kendimi daha iyi hissetmemin tek yoluydu," dedi T.
T.'nin yediği yemekler, normal bir insanın yediği miktarın iki veya üç katı olabiliyordu. Sadece 12 ay içinde T.'nin kilosu 60 kg'dan 95 kg'a çıktı ve bu durum birçok fiziksel ve zihinsel sağlık sorununa yol açtı.
Görünümündeki değişiklikler T.'nin sürekli olarak M bedeninden XXL bedenine kıyafet değiştirmesine neden oldu ve bu da en sevdiği kıyafetleri tekrar giymesini imkansız hale getirdi. Uykuya daldığı her an nefes darlığı ve yüksek sesle horlama yaşıyordu; birkaç yüz metre yürümek bile onu nefessiz ve bitkin bırakıyordu. Dahası, T.'nin bağışıklık sistemi önemli ölçüde zayıfladı.
Önceden hafif soğuk algınlıkları birkaç gün içinde hızla geçerdi, ancak şimdi uzun süren hastalıklara dönüştüler ve bir keresinde T. grip nedeniyle hastaneye kaldırılmak zorunda kaldı. Ortalama olarak, hastalık nedeniyle her 1-2 ayda bir hastaneye gitmesi gerekiyor.
T. daha önce karbonhidratı keserek ve haftada bir kez yüzerek kendi başına kilo vermeyi denemişti. Ancak, et ve balık tüketimini artırırken pirinci kesmesine rağmen kilosunun değişmediğini itiraf etti. Durumunu kontrol altına alamayan T., Tam Anh Genel Hastanesi'ndeki Kilo Verme Merkezi'nden yardım istedi.
Burada, Dr. Tran Huu Thanh Tung, T.'yi muayene ederek vücut kitle indeksi (BMI) 37,6 (kg/m²), 230 cm²'yi aşan iç organ yağlanması, 3. derece yağlı karaciğer ve prediyabet ile ciddi derecede obez olduğunu belirledi. T.'nin vücudundaki toplam yağ miktarı 50 kg'a ulaşarak son derece endişe verici bir seviyeye çıktı.
Dr. Tung'a göre, T.'nin durumu strese bağlı hızlı kilo alımının tipik bir örneğidir. Stres altındayken vücut, baskıyla başa çıkmasına yardımcı olan bir hormon olan kortizolü daha fazla üretir. Ancak kortizol seviyeleri sürekli olarak yüksek kaldığında, özellikle karın bölgesinde yağ depolanmasını teşvik eder ve ayrıca sürekli açlığa yol açarak kontrolsüz yemeye neden olur.
Ayrıca stres, "açlık hormonu" olarak da bilinen ghrelin hormonunu artırarak hastaların özellikle şekerli ve yağlı yiyeceklere daha fazla istek duymasına neden olur. Bu tür yiyecekler yüksek miktarda kalori sağlar ve kolayca yağ birikimine ve hızlı kilo alımına yol açar.
Hızlı ve ani kilo alımı sadece estetiği etklemekle kalmaz, aynı zamanda kalp damar hastalıkları, hipertansiyon, diyabet, endokrin bozuklukları, karaciğer hastalıkları, böbrek hastalıkları ve kemik ve eklem sorunları gibi tehlikeli hastalıkların da bir uyarı işaretidir.
Ayrıca uyku bozukluklarına, uykusuzluğa, metabolizmanın bozulmasına ve kilo alımına yol açabilir. Vücut yorgun olduğunda ve fazla kilo devam ettiğinde, hastaların depresyona girme, psikolojik istikrarsızlık yaşama ve yaşam kalitesinde ciddi bir düşüş yaşama olasılığı daha yüksektir.
Bu durum karşısında Dr. Tung, T. için ilaç tedavisi, beslenme danışmanlığı ve yeteneklerine uygun egzersizi içeren kapsamlı bir kilo verme planı geliştirdi.
Ona yiyecek seçiminde rehberlik edildi, diyetini alışkanlıklarına ve tercihlerine uygun hale getirmesi ve yüzme, yürüyüş veya bisiklet sürme gibi aktivitelerle fiziksel aktivitesini artırması sağlandı. Bu yöntemi tutarlı bir şekilde uygulamaya başladıktan sonraki ilk iki hafta içinde T. 3,5 kg verdi. Bu, hedefine ulaşmaya devam etmesi için ona büyük bir motivasyon sağlayan çok olumlu bir başlangıç sonucudur.
“Eski 60 kiloma geri dönmeyi umuyorum. Bu benim dileğim ve aynı zamanda her gün çabalamaya çalıştığım kendime koyduğum hedef,” diye paylaştı T. Doktorunun, ailesinin ve kendi iradesinin desteğiyle T., sadece fiziksel görünümü açısından değil, aynı zamanda fiziksel ve zihinsel sağlığı açısından da yavaş yavaş dengeyi yeniden kazanıyor.
Tedaviye uyulmaması, miyokard enfarktüsü nedeniyle hastayı kritik duruma sokar.
63 yaşındaki Bay Canh, şiddetli anjina şikayetiyle acil servise getirildi ve sağ koroner arterin bir dalında ciddi darlık teşhisi konuldu; bu durum, akut miyokard enfarktüsü riskini beraberinde getirerek hayati tehlike arz ediyordu.
Daha önce hipertansiyon, dislipidemi gibi çeşitli kardiyovasküler hastalık öyküsü vardı ve 8 yıl önce ventriküller arter stentleme ameliyatı geçirmişti. Ancak ameliyattan sonra, sağlığının stabil olduğuna inandığı için ilk birkaç ay ilaç kullanmaya devam etmiş, daha sonra kendi isteğiyle tedaviyi bırakmış ve düzenli kontrollerini ihmal etmişti.
Tedaviye uzun süreli uyumsuzluk, hastalığın tekrarlama riskini artırdı ve ciddi komplikasyonlara yol açtı. Daha da endişe verici olanı, Bay Canh'ın günlük sigara alışkanlığına devam etmesiydi; bu da ateroskleroz sürecini hızlandırabilen, koroner arter daralmasına neden olabilen ve ciddi kardiyovasküler olay riskini artıran yüksek riskli bir faktördür.
Hasta hastaneye yatırıldığında koroner anjiyografi yapıldı ve sağ koroner arterde %95-99 oranında daralma olduğu tespit edildi. Akut miyokard enfarktüsü riskini fark eden doktorlar, kalbe kan akışını yeniden sağlamak için derhal koroner girişim uyguladılar. Zamanında yapılan müdahale sayesinde hastanın durumu stabilize oldu ve ertesi gün taburcu edilmeye uygun hale geldi.
Kalp ve Damar Hastalıkları Merkezi Direktörü Doçent Pham Nguyen Vinh'e göre, dislipidemi, aterosklerotik plakların oluşumunu destekleyen ve dolayısıyla kan damarlarının daralmasına, hipertansiyona, miyokard enfarktüsüne ve inmeye neden olan önemli bir faktördür. Aslında, Vietnam'daki yetişkinlerin yaklaşık %50'si şu anda dislipidemiden muzdarip ancak bu durum etkili bir şekilde kontrol altına alınamıyor.
Sıklıkla "sessiz katil" olarak adlandırılan yüksek tansiyon da önemli bir risk faktörüdür. Her beş yetişkinden biri, herhangi bir belirgin belirti veya semptom göstermeden bu rahatsızlıktan muzdariptir.
Dünya Sağlık Örgütü'ne (DSÖ) göre, dünya genelinde 30 ila 79 yaş arası yaklaşık 1,28 milyar insan hipertansiyonla yaşıyor ve her yıl 9,4 milyon insan bu hastalıkla ilgili nedenlerden dolayı hayatını kaybediyor.
Doçent Vinh, altta yatan hastalıkların yanı sıra sigara içme, ilaç tedavisine uyumsuzluk, yetersiz beslenme ve fiziksel aktivite eksikliği gibi sağlıksız yaşam tarzlarının da ciddi kardiyovasküler hastalıklara yol açan başlıca risk faktörleri olduğunu vurguladı. Erken teşhis edilip derhal tedavi edilmezse, miyokard enfarktüsü, kalp yetmezliği ve inme gibi komplikasyonlar ciddi sonuçlara, hatta ölüme yol açabilir.
Kadınlarda kanser belirtileri göz ardı edilmemelidir.
Dong Thap eyaletinden 41 yaşındaki Bayan CTH, üç aydır sürekli göğüs ağrısı çekiyordu. Bunun normal olduğunu düşünerek tıbbi yardım almamış ve ancak kızının ısrarı üzerine hastaneye gitmişti. Hastanede doktorlar, sağ koltuk altının yakınında, yaklaşık bir bezelye tanesi büyüklüğünde küçük, sert bir kitle tespit ettiler. Muayeneden sonra, yüksek lisans derecesine sahip Uzman Doktor Huynh Ba Tan, meme kanseri belirtilerinden şüphelendi.
Mamografide yaklaşık 1 cm boyutunda, düzensiz kenarlı ve çok sayıda kan damarı içeren bir tümör görüldü; bu da kötü huylu tümör şüphesi uyandırdı. İğne biyopsisi, Bayan H.'nin 0. evre meme kanseri olduğunu doğruladı.
Bu, meme kanserinin çok erken bir evresidir; kötü huylu hücreler süt kanallarının iç yüzeyiyle sınırlıdır ve çevredeki meme dokusuna yayılmamış veya lenf düğümlerine metastaz yapmamıştır. Doğru ve zamanında tedavi ile iyileşme şansı %100'e kadar çıkabilir.
Sonuçları aldıktan hemen sonra, Bayan H., tümörü ve çevresindeki dokuyu yaklaşık 2 cm'lik bir sınırla birlikte çıkarmak için ameliyat edildi. Doktorlar ayrıca koltuk altındaki lenf düğümlerinden biyopsi aldılar ve sonuçlar metastaz belirtisi göstermedi. Ameliyattan sonra, estetiği sağlamak ve memenin çökmesini önlemek için memedeki 3 cm'lik bir defekt meme dokusu flebi ile dolduruldu. Bayan H. iyileşti, hiç ağrı hissetmedi ve sadece 12 saat sonra hastaneden taburcu edildi.
Ameliyatla tümör ve şüpheli doku tamamen çıkarılmış olsa bile, doktorlar nüks riskini en aza indirmek için ameliyat sonrası radyoterapi reçete ettiler. Bu kombine tedavi, uzun vadeli etkinliği sağlamak ve kalan bez dokusunu korumak için, evre 0'da bile, şarttır.
Dr. Tan'a göre, evre 0 meme kanseri genellikle belirgin semptomlar göstermez ve çoğunlukla tarama sırasında tesadüfen keşfedilir. Bununla birlikte, az sayıda vakada meme ağrısı, elle hissedilebilen küçük bir kitle, meme başı akıntısı gibi belirtiler görülebilir.
Özellikle 40 yaş ve üzeri kadınlar için yıllık mamografi ile düzenli tarama önerilir. Belirgin risk faktörleri veya aile öyküsü olmayan genç kadınlarda bile, anormalliklerin erken tespiti için düzenli meme muayeneleri çok önemlidir.
Bayan H.'nin durumunda olduğu gibi, meme koruyucu cerrahi, erken evre meme kanseri için yaygın bir tedavi yöntemidir. Doktor, tüm memeyi çıkarmak yerine, sadece tümörü ve çevresindeki dokuyu (yaklaşık 1-2 cm) çıkarır ve ardından kalan hücreleri yok etmek için radyoterapi ile birleştirir. Araştırmalara göre, meme koruyucu cerrahi ve radyoterapi kombinasyonundan sonra hastaların prognozu, total mastektomi geçiren hastalarınkiyle karşılaştırılabilir düzeydedir.
Kadınların meme ağrısının nedenlerini de net bir şekilde ayırt etmeleri gerekir. Kanser dışında, meme ağrısı adet öncesi hormonal değişikliklerden, meme travmasından, çok sıkı sütyen takmaktan veya özellikle emzirme döneminde meme iltihabı ve enfeksiyonundan kaynaklanabilir.
Genellikle hormonal dengesizliklerden kaynaklanan meme ağrısı adet döneminden sonra geçer. Ancak ağrı devam ederse veya elle hissedilebilir bir kitle, şiddetli ağrı, meme ucundan akıntı gibi olağandışı belirtiler eşlik ederse, muayene ve zamanında tedavi için derhal bir doktora görünmek gerekir.
Meme kanseri erken teşhis edildiğinde iyi bir prognoza sahiptir. Bayan H., zamanında yapılan muayene sayesinde hastalığı 0. evrede keşfetti ve etkili bir tedavi aldı. Onun hikayesi tüm kadınlara bir hatırlatma niteliğinde: Ne kadar küçük olursa olsun, olağandışı belirtiler konusunda kayıtsız kalmayın. Düzenli taramalar ve vücudunuza dikkat etmek, sağlığınızı korumanın, hayatınızı uzatmanın ve uzun vadede yüksek bir yaşam kalitesini sürdürmenin en iyi yollarıdır.
Kaynak: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-216-tang-can-mat-kiem-soat-vi-stress-d309422.html
Yorum (0)