Kürdan çiğneme alışkanlığından kaynaklanan karaciğer apsesi.
Doktorlar, hastanın karaciğerindeki yab cismi (bambu kürdan) çıkarmak ve apseyi tedavi etmek için laparoskopik yöntemle sol karaciğer lobunun rezeksiyonunu gerçekleştirdiler.
Hanoi'den 77 yaşındaki Bay NTD, bilinmeyen bir nedenden kaynaklanan uzun süreli, hafif karın ağrısı ve sürekli ateş şikayetiyle ailesi tarafından hastaneye götürüldü. Hastanede doktorlar hastanın durumunu kapsamlı bir şekilde değerlendirdi. Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması, sol karaciğer lobunda 10 cm'den fazla büyümüş ve içinde yabancı bir cisim bulunan bir apse olduğunu ortaya çıkardı; bu da uzun süreli enfeksiyonun nedeniydi.
Ulusal Tropikal Hastalıklar Hastanesi Karaciğer, Safra Yolu ve Sindirim Sistemi Cerrahisi Merkezi Direktörü Dr. Nguyen Minh Trong şunları söyledi: "Dikkatli değerlendirmelerin ardından, potansiyel olarak tehlikeli komplikasyonları önlemek amacıyla yab cismi çıkarmak ve apseyi tedavi etmek için laparoskopik sol karaciğer lobektomisi yapmaya karar verdik."
Ameliyat sırasında doktorlar, karaciğerin sol lobunda yer alan ve midenin küçük eğrisine yapışık, 10 cm'den büyük çaplı büyük bir apse keşfettiler. Apsenin içinde, yaklaşık 5 cm uzunluğunda bir bambu kürdan, karaciğer parankimasına derinlemesine saplanmıştı. Neyse ki hasta için apse karaciğerle sınırlı kalmış ve patlamamıştı; aksi takdirde peritonite ve potansiyel olarak hayati tehlikeye yol açabilirdi. Doktorlar, apse ile birlikte karaciğerin sol lobunu çıkardılar ve yab cismi de aldılar. Ameliyattan sonra hasta uyanık, durumu stabil ve hızla iyileşiyordu.
Hastanın yemeklerden sonra, hatta uyurken bile ağzında bambu kürdan tutma alışkanlığı olduğu biliniyor. Bu durum, farkında olmadan kürdanları yutmasına neden oluyordu. Bambu kürdanlar küçük, keskin ve sert oldukları için mide duvarını kolayca delebilir ve ardından karaciğere, ince bağırsağa veya kalın bağırsağa geçebilirler. Zamanında tespit edilmezse, bu yabancı cisim ciddi hasara yol açarak uzun süreli iltihaplanmaya ve tehlikeli apselerin oluşmasına neden olabilir.
Tropikal Hastalıklar Merkez Hastanesi Tanısal Görüntüleme Bölümü'nden Dr. Dao Thi Hong Nhung'a göre, sindirim sisteminde yab cisim bulunması nadirdir, özellikle de yabancı cismin karaciğeri deldiği vakalar. Bambu kürdan gibi yabancı cisimler için karın röntgeni genellikle tanı açısından çok değerli değildir. Hasta D.'nin durumunda, ultrason ve bilgisayarlı tomografi (BT taraması), ultrasonda artan ekogenite ve BT taramasında artan yoğunluk sayesinde yabancı cismin yerini doğru bir şekilde belirlemeye yardımcı olmuştur.
Yabancı cisimleri yutma riskini ve istenmeyen sonuçları önlemek için doktorlar, özellikle yatarken veya uyurken, yemek yedikten sonra kürdanı ağzınızda tutmamanızı tavsiye eder. Yutmadan önce iyice çiğneyin ve boğulma riskini azaltmak için yemek yerken gülmekten, konuşmaktan, televizyon izlemekten veya telefon kullanmaktan kaçının.
Yuttuğunuz yabancı cisimden şüpheleniyorsanız, kesinlikle kendiniz çıkarmaya çalışmayın, çünkü bu cismin mukoza zarına daha derinlere nüfuz etmesine veya tehlikeli bir yere hareket etmesine neden olabilir. Yabancı cismi çıkarmak için sirke içmek veya sıcak pirinç yemek gibi geleneksel yöntemleri kesinlikle kullanmayın, çünkü bu cismi daha da itebilir ve ciddi yaralanmalara neden olabilir. Sürekli karın ağrısı veya açıklanamayan ateş yaşıyorsanız, muayene ve tedavi için derhal tıbbi yardım alın.
Düğme pillerin yutulması çocuklarda yemek borusu delinmesi riskini artırabilir.
Yakın zamanda, Hanoi Çocuk Hastanesi Gastroenteroloji Bölümü, Hanoi'den VKV adlı 4 yaşındaki bir hastaya, yuttuğu düğme pil nedeniyle acil endoskopi işlemini başarıyla gerçekleştirdi.
Bir çocuğun yemek borusuna takılan düğme pil, endoskopistler tarafından derhal çıkarıldı.
V adlı çocuğun ailesi, çocuklarının yanlışlıkla bir düğme pil yuttuğunu bildirdi. Aile, çocuğu hemen yakındaki bir hastaneye götürdü. Çekilen röntgende pilin yemek borusunda köprücük kemiği seviyesinde sıkışmış olduğu görüldü ve bu durum çocuğun Hanoi Çocuk Hastanesine sevk edilmesine yol açtı. Durumun ciddiyetini fark eden hastane, çocuğu derhal endoskopi, anestezi ve cerrahi uzmanlarından oluşan bir ekip tarafından muayene etti ve yabancı cismin tehlikesi nedeniyle acil endoskopik müdahale gerektiğine karar verdi.
Endoskopi sırasında doktorlar, pilin etrafındaki yemek borusunun tamamen ülserleşmiş olduğunu ve yab cismin hem üst hem de alt kısmının şişmiş ve ciddi şekilde daralmış olduğunu, bu durumun hem çıkış yolunu hem de mideye giden yolu tıkadığını tespit ettiler.
Bataryayı çıkarmak zorlu bir girişimdi; ekip hem esnek endoskoplar hem de tek portlu sert endoskoplar kullandı, ancak dar açıklık nedeniyle hepsi sıkıştı.
Üç saatlik çabanın ardından, ekip, Gastroenteroloji Bölümü'nden Dr. Quach Van Nam ile birlikte, açık cerrahiye gerek kalmadan yab cismi başarıyla çıkardı ve böylece çocuğun yemek borusu perforasyonu riskinden kurtulmasına ve işlem sonrası daha iyi iyileşmesine yardımcı oldu.
Dr. Nam'a göre, düğme piller sıradan yabancı cisimler değildir ve ilk birkaç saat içinde ciddi hasara neden olabilirler. Aşındırıcı yapıları ve elektrik akımı mekanizmaları nedeniyle, özellikle bu çocukta olduğu gibi yemek borusuna takılan büyük piller, çok hızlı bir şekilde yanıklara ve ülserlere yol açarak delinmeye neden olabilirler.
Hanoi Çocuk Hastanesi, ebeveynlerin bu küçük ama potansiyel olarak tehlikeli nesneler konusunda özellikle dikkatli olmalarını tavsiye ediyor. Çocuğunuzun yabancı bir cisim yuttuğunu fark ederseniz, derhal en yakın sağlık kuruluşuna başvurun veya çocuğunuzu acil tedavi için Hanoi Çocuk Hastanesine götürün.
[reklam_2]
Kaynak: https://www.baogiaothong.vn/tre-suyt-thung-thuc-quan-gia-ap-xe-gan-nguy-kich-vi-hoc-di-vat-19225031109185715.htm
Yorum (0)