Çin, popüler Alzheimer ameliyatını askıya aldı

Çin sağlık yetkilileri, ülke genelinde yaklaşık 400 hastanede uygulanan Alzheimer hastalığının cerrahi tedavisine geçici yasak getirdi.

Karar, uzmanların tekniğin etkinliği ve güvenliği konusunda sağlam bilimsel temellerin bulunmadığı yönündeki uyarılarının ardından geldi.

Yukarıda anlatılan cerrahi işleme lenf-venöz anastomoz (LVA) denir ve hastanın lenf damarları boyun yakınındaki toplardamarlara bağlanarak lenfatik drenajın hızlandırılması sağlanır.

Amaç, beyinde biriken ve nörodejenerasyona katkıda bulunduğu düşünülen zararlı proteinleri daha hızlı bir şekilde ortadan kaldırmak ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak.

2021 yılında Hangzhou'daki özel bir hastanede gerçekleştirilen ilk ameliyatın ardından, teknik özellikle son bir yılda hızla popülerlik kazandı. Haziran sonu itibarıyla Çin'in hemen hemen her eyaletindeki yaklaşık 382 hastanede bu yöntem uygulanıyordu.

Ancak Çin Ulusal Sağlık Komisyonu, 8 Temmuz tarihli açıklamasında, bunun henüz yalnızca deneysel bir araştırma yöntemi olduğunu, endikasyon ve kontrendikasyonlarının belirsiz olduğunu ve klinik etkinliğini kanıtlayacak "yüksek kaliteli tıbbi kanıtların" bulunmadığını vurguladı. Buna göre, daha fazla araştırma verisi elde edilene kadar cerrahi yöntemin Alzheimer hastalığının tedavisinde kullanılması yasaklandı.

Düzenleyici kurum, klinik öncesi çalışmaların yeterince ikna edici olması halinde, aşının tekrar kullanıma sunulmasına izin verme olasılığını dışlamadı.

Yeni yönergenin ardından, klinik deneyler yürüten birçok hastane faaliyetlerini askıya almak zorunda kaldı. Guangdong Tıp Üniversitesi Bağlı Hastanesi'nden bir doktor, Mayıs ayı sonundan beri hasta kabul eden çalışmalarının Temmuz ayı başından beri askıya alındığını ve "ne zaman devam edebileceğine dair net bir bilgi olmadığını" söyledi.

Jilin Üniversitesi İkinci Hastanesi'nden bir başka doktor da ekibinden, müdahalenin planlanan başlangıcından hemen önce, 28 Haziran'da projeyi durdurmaları istendiğini paylaştı.

Duyurulduğu günden bu yana, LVA ameliyatı sosyal medyada birçok doktor tarafından "hastaların %60-80'inde" etkili olduğu iddiasıyla desteklendi. Geçtiğimiz Aralık ayında, Central South Üniversitesi'ne bağlı Xiangya Hastanesi, Dr. Tang Juyu'nun ekibinin 70'ten fazla vaka gerçekleştirdiğini ve "hastalarda yaklaşık %80 iyileşme" gözlemlediğini açıklamıştı. Ancak Bay Tang, bunun yalnızca ön ve nitel bir değerlendirme olduğunu kabul etti.

Ancak pek çok uzman, etki mekanizması ve sonuçların sürdürülebilirliği konusunda şüphelerini dile getirdi.

Pekin Üniversitesi Üçüncü Hastanesi'nde nörolog olan Dr. Fan Dongsheng, bu yöntemi açıklayan bilimsel temelin henüz tam olarak araştırılmadığını, "şu anda yeterince ikna edici olmadığını" söyledi.

Ayrıca, semptomlardaki iyileşme raporlarının büyük ölçüde öznel gözlemlere dayandığını, kabul görmüş değerlendirme standartlarına dayanmadığını belirtti. Dr. Fan, uygulamanın durdurulması kararını memnuniyetle karşıladı ve küçük hastaneler de dahil olmak üzere yüzlerce hastanenin bu yöntemi yaygın olarak kullanıp hastalardan ücret talep etmesinin "açıkça sorunlu" olduğunu söyledi.

Sosyal medyada birçok kişi, sevdiklerinin tedaviye erişimini kaybedeceği endişesini paylaştı. Liaoning'de yaşayan bir kişi şöyle yazdı: "Aile kabul ederse, yine de denemeliyiz çünkü çok hasta olan ve aileleri bitkin ve çaresiz durumda olan hastalar var." Bir adam, babasının Mart ayındaki ameliyattan sonra önemli ölçüde iyileştiğini, akrabalarını tanıyabildiğini ve kendine bakabildiğini, bu nedenle "eğer bir şans varsa, çoğu ailenin yine de denemeyi tercih edeceğini" söyledi.

Bu arada, yöntemi ilk kez Aralık ayında kamuoyuna duyuran Dr. Cheng Chongjie, hükümetin kararını desteklediğini ifade etti. 10 Temmuz'da yayınlanan bir videoda , "Bu tekniğin durdurulmasına tamamen katılıyorum. Standart bir prosedür olmadığı için uzun zaman önce durdurulması gerektiğini düşünüyorum." dedi.

Chongqing Tıp Üniversitesi 1 No'lu Hastanesi'nde çalışan Bay Cheng, tedavi etkinliğinin çok dengesiz olduğunu, bazı yerlerde yüzde 30'un altında bir başarıya ulaşıldığını söyledi.

Bu hamlenin yönetim ajansının standart prosedürler oluşturmasına ve daha kapsamlı değerlendirme için yüksek kaliteli, çok merkezli araştırmalar yürütmek üzere büyük hastanelerle koordinasyon sağlamasına yardımcı olacağını umuyor.

(TTXVN/Vietnam+)

Kaynak: https://www.vietnamplus.vn/trung-quoc-dinh-chi-phuong-phap-phau-thuat-dieu-tri-alzheimer-pho-bien-post1049245.vnp