Vinh Long: Çok nadir görülen safra kesesi fistülü olan bir hastada başarılı laparoskopik cerrahi

23 Ekim'de Vinh Long Genel Hastanesi, Genel Cerrahi Bölümü doktorlarının safra kesesi-duodenum fistülü ve ortak safra kanalı taşları olan bir hastaya laparoskopik cerrahiyi başarıyla gerçekleştirdiğini duyurdu. Safra kesesi taşı vakalarının yaklaşık 1/1.000'inde görülen, komplike ve komplikasyon riski yüksek olan nadir bir hastalıktır.

Genel Cerrahi Bölümü doktorlarının yaptığı müdahale ile hasta sağlığına kavuştu.

Vinh Long eyaletinde ikamet eden 67 yaşındaki hasta NTM, sağ hipokondriumda sürekli ve künt bir ağrı, sarılık, iştahsızlık, mide bulantısı ve kilo kaybı şikayetiyle hastaneye kaldırıldı. Hastaya daha önce safra kesesi taşı teşhisi konmuş, ancak yaşlılığı nedeniyle ameliyat edilmemişti.

Klinik muayene, kan testleri ve karın ultrasonografisi-BT taraması sonucunda doktorlar hastanın ortak safra kanalında çok sayıda büyük taş, safra kesesinde çok sayıda taş olduğunu ve görüntülerde safra kesesi ile onikiparmak bağırsağı arasında fistül olduğunu tespit ettiler - kronik safra taşlarının çok nadir bir komplikasyonu.

Hastaya zamanında müdahale edilmediği takdirde safra peritoniti, safra yolu enfeksiyonu, taşa bağlı bağırsak tıkanıklığı veya mide-bağırsak kanaması gibi pek çok tehlikeli komplikasyonla karşılaşılabilir.

Doktor ameliyat sonrası hastayı muayene ediyor.

Genel Cerrahi - Anestezi/Görüntüleme bölümü doktorları tarafından yürütülen disiplinlerarası bir konsültasyonun ardından, Genel Cerrahi Bölümü doktorlarından oluşan cerrahi ekip Hastaya laparoskopik kolesistektomi, kolesistoduodenal fistül kapatılması ve ortak safra kanalı taşının çıkarılması kararı verildi.

Ameliyat sırasında doktorlar, safra kesesi duvarının kalın ve onikiparmak bağırsağı duvarına sıkıca yapışık olduğunu, yaklaşık 1 cm'lik bir fistül bulunduğunu ve safranın onikiparmak bağırsağına aktığını tespit ettiler. Ekip titiz bir diseksiyon gerçekleştirerek safra kesesini kesti, fistülü kapattı ve endoskopi yoluyla ortak safra kanalındaki tüm taşları çıkardı.

Laparoskopik cerrahi görüntüleri.

Dikkatli hazırlık, hassas manipülasyon ve üyeler arasındaki kusursuz koordinasyon sayesinde ameliyat sorunsuz bir şekilde gerçekleşti, kanama çok az oldu ve ameliyat sırasında herhangi bir komplikasyon yaşanmadı.

Hasta ameliyattan kısa bir süre sonra iyileşti, tekrar yemek yedi ve içti, iyi intrahepatik ve ekstrahepatik safra drenajı oldu ve bir haftalık tedaviden sonra stabil durumda taburcu edildi.

BA DUNG

Kaynak: https://nhandan.vn/vinh-long-phau-thuat-noi-soi-thanh-cong-benh-nhan-mac-ro-tui-mat-rat-hiem-gap-post917485.html