Урок 1: Безпаперова розумна лікарня, оцифрування всього процесу

Виконуючи резолюції Політбюро 57 та 72, сектор охорони здоров'я має багато проривних рішень у науці, технологіях, застосуванні цифрової трансформації, рухається до побудови безпаперових розумних лікарень, оцифровує весь процес, об'єднує дані між медичними закладами для зменшення витрат на тестування пацієнтів, скорочує час медичного обстеження та лікування, а також зменшує перевантаження лікарень.

Скоротіть час, заощадьте сотні мільярдів на витратах на тестування

О 9:30 ранку пан Фам Суан Фук ( Ханой ) прибув до лікарні Бач Май. Він сказав, що зареєструвався на медичний огляд через додаток «Bach Mai Care» та був призначений на обстеження травної системи. «Заявка зручна та вчасна, я прибув і пройшов обстеження одразу, без необхідності довго чекати, як раніше», – сказав пан Фук.

Для обстеження кісток та суглобів пані Нгуєн Тхі Хоа ( Куангнінь ) також встановила додаток «Bach Mai Cere» та записалася на прийом. «Я принесла результати рентгену та УЗД з нижнього рівня, лікар не попросив мене повторно зробити рентген та УЗД, а використав звіт рентгена, що допомогло мені заощадити гроші», – сказала пані Хоа.

benh an dt1.jpg -0 — Електронні медичні записи допомагають лікарям лікарні Бах Май лише «натиснути кнопку», щоб дізнатися весь процес лікування пацієнта.

Додаток «Bach Mai Care» діє як цифровий міст, дозволяючи людям проактивно керувати своїм процесом медичного обстеження та лікування лише за допомогою смартфона. За допомогою цього програмного забезпечення пацієнти можуть заздалегідь записуватися на прийом, вибирати спеціаліста, вибирати лікаря та вибирати зручний час для обстеження прямо з дому, тим самим мінімізуючи час очікування та скупчення людей у лікарні. Пацієнти також можуть легко переглядати результати аналізів, рецепти та контролювати весь процес медичного обстеження в лікарні Бах Май, включаючи проактивне керування особистими та сімейними медичними записами.

Пан Фам Куок Дуонг (60 років, Ханой), який багато років страждав на гепатит В, що призвело до печінкової недостатності, часто проходив лікування в Інституті тропічної медицини лікарні Бах Май. Він розповів, що раніше щоразу, коли він звертався до лікарні, йому доводилося чекати в черзі півдня через перевантаження пацієнтів. Відколи лікарня впровадила електронні медичні записи, процес реєстрації на медичний огляд та лікування значно скоротився і завершився лише за один ранок. «100% даних лікарні оцифровано, тому для відвідування лікарні потрібен лише смартфон. Усі результати та процеси лікування надсилаються на телефон», – сказав пан Дуонг.

Бах Май – перша лікарня спеціального класу Міністерства охорони здоров’я, яка з 1 листопада 2024 року повністю перейшла на електронні медичні записи, а також перша безпаперова, повністю оцифрована розумна лікарня у В’єтнамі. Після майже року впровадження електронні медичні записи принесли багатогранні переваги як пацієнтам, так і лікарням, допомагаючи зменшити обсяг паперової роботи та підвищити ефективність лікування.

Розповідаючи про це, доцент, доктор Дао Сюань Ко, директор лікарні Бах Май, зазначив, що раніше людям з віддалених районів Нгеан, Хатінь, Хазянг, Туєн Куанг доводилося їсти та чекати, навіть лежати під лікарняними сходами, щоб дочекатися своєї черги на огляд та рентген, але тепер все змінилося: пацієнти, які звертаються до лікарні Бах Май, проходитимуть огляд того ж дня. Щодня о 6 ранку лікарня відкривається для прийому пацієнтів; о 14:00 усі пацієнти отримують результати рентгенівських знімків, аналізи та рецепти, а о 15:00 пацієнти можуть повернутися додому.

«Таким чином, завдяки технологічному рішенню медичний огляд та лікування проводяться лише протягом 1 дня. Люди дуже раді, тому що це економить багато коштів та часу», – поділився директор лікарні Бах Май.

Раніше лікарні Бах Май щороку доводилося друкувати мільйони рентгенівських знімків, знімків МРТ, мільйони результатів аналізів та мільйони комплектів паперових медичних записів, що було надзвичайно клопітно та дорого. Тепер, завдяки цифровій трансформації, лікарні не потрібно друкувати знімки чи результати аналізів, тому щороку лікарня заощаджує близько 100 мільярдів донгів.

Для клініцистів та медсестер електронні медичні записи приносять багато переваг. «Раніше нам доводилося знаходити тест, це було дуже складно, нам доводилося переглядати медичні записи знову і знову, коли справа доходила до узагальнення медичних записів, нам доводилося підписувати багато підписів, я був останньою людиною, яка підписувала записи для пацієнта, щоб він покинув лікарню, багато разів записи були складені в купі, нам доводилося перегортати кожну сторінку, щоб підписати. Якщо ми йшли на консультацію, кожна медсестра несла на консультацію стопку медичних записів, з цим було важко впоратися, і їх легко загубити. Не кажучи вже про те, що паперові медичні записи дуже заразні, поширюючи бактерії та віруси. Лікарня впровадила електронні медичні записи, ми дуже вільні, ми можемо ходити куди завгодно без людей, нам не потрібно носити з собою дуже велику плівку та стопку медичних записів, але все одно ми розуміємо стан пацієнта. Нам просто потрібно «натиснути кнопку», і ми знаємо історію хвороби пацієнта», – сказав доцент, доктор До Дуй Куонг, директор Інституту тропічної медицини лікарні Бах Май.

Одна з лікарень, яка завжди перевантажена пацієнтами, – це Ханойська онкологічна лікарня. Раніше пацієнтам доводилося довго стояти в черзі, щоб зробити рентген. З моменту цифрової трансформації час реєстрації на обстеження скоротився до кількох десятків секунд. «Раніше мені іноді доводилося залишатися в лікарні 2 дні, щоб пройти обстеження, рентген та аналізи. Тепер я можу записатися на прийом і отримати результати до полудня або, щонайбільше, до початку дня, і можу повернутися додому автобусом», – сказала пані Нгуєн Тхі Лі, яка лікується від раку легенів.

Впровадження електронних медичних записів допомагає об’єднати та обмінюватися результатами. Дані з районного рівня, якщо вони відповідають стандартам, також будуть прийняті вищим рівнем. Завдяки цьому пацієнтам не потрібно витрачати мільйони, навіть десятки мільйонів донгів на повторну візуалізацію під час звернення до вищого рівня. Дотепер, хоча це ще не впроваджено у всіх лікарнях країни, багато центральних лікарень та лікарень I класу використовували результати аналізів та візуалізації з інших лікарень.

За словами доктора Нгуєн Конг Хуу, директора лікарні E, лікарня використовувала всі результати з інших лікарень, коли пацієнти приходили на обстеження, не вимагаючи від пацієнтів їх повторного обстеження, за винятком результатів, термін дії яких закінчився. Приймаються навіть результати комп’ютерної томографії з провінційних лікарень.

До лікарні Бах Май багатьох пацієнтів переводять з інших центральних та провінційних лікарень. Коли вони їдуть, вони приносять із собою результати аналізів та зображень, які лікарня також використовує та не вимагає від пацієнтів повторного здачі. За словами доцента, доктора Дао Сюань Ко, якщо ці результати не втратили клінічної достовірності або не вимагають більш поглиблених аналізів та зображень, пацієнти повинні будуть їх пройти. Це є метою поєднання цифрової трансформації охорони здоров'я, використання та обміну даними між медичними закладами. Це допомагає пацієнтам значно заощадити кошти, особливо коли лікарні професійно підтримують одна одну, пацієнти отримують вигоду як від досвіду, так і від скорочення витрат.

За оцінками Міністерства охорони здоров'я, якщо скоротити кількість тестів лише на 1%, то щорічно кількість тестів, які не потрібно проводити лише в лікарнях, становитиме близько 4,75 мільйона. В середньому кожен тест коштує 50 000 донгів, тому визнання результатів тестів лікарнями одна одної допоможе заощадити понад 237 мільярдів донгів. На сьогоднішній день сектор охорони здоров'я об'єднав 34 департаменти охорони здоров'я та 34 агентства соціального страхування. Понад 99,7% медичних оглядових та лікувальних закладів у 34 провінціях та містах країни підключені до системи оцінки соціального страхування В'єтнаму.

Застосування штучного інтелекту для лікування серйозних захворювань

Цифрова трансформація не лише допомагає скоротити адміністративні процедури, але й застосовується для раннього виявлення та лікування серйозних захворювань. Як правило, сектор охорони здоров'я застосовує штучний інтелект (ШІ) для діагностики та виявлення багатьох складних захворювань. «Завдяки ШІ на ранніх стадіях раку травного тракту ми можемо негайно виявити рак у слизовому шарі, і тоді лікування полягає лише у розрізі та відділенні слизової оболонки, пацієнт повністю виліковується, без необхідності проходити хіміотерапію, як раніше», – сказав доцент, доктор Дао Сюань Ко.

Доцент, доктор Ву Ван Зіап, заступник директора лікарні Бах Май, поділився інформацією про те, що лікарня Бах Май очолює проект на державному рівні, в якому беруть участь представники Технологічного університету (Ханойський національний університет), лікарні К та лікарні Ханойського медичного університету, застосовуючи модель «машинного навчання», «глибокого навчання» зі штучним інтелектом, щоб допомогти виявити рак легенів на дуже ранній стадії.

«Ми спиралися на дані тисяч онкохворих у В’єтнамі та досягли початкового успіху. Наша дослідницька група згадує молодого пацієнта 48 років із дуже маленьким вузликом у легені. Лікарю довелося прийняти два рішення: обрати рішення: продовжувати спостереження за вузликом, пацієнт зіткнеться з ризиком посилення пошкодження, інвазії та метастазування, або ж втручання з самого початку».

І коли ми передали дані до створеної нами системи штучного інтелекту, штучний інтелект передбачив, що ризик злоякісного утворення цього невуса перевищує 90%. Тож ми проконсультувалися та вирішили повністю видалити це ураження, хоча воно було дуже маленьким, це було злоякісне ураження. За допомогою штучного інтелекту ми прийняли правильне рішення про операцію на ранній стадії.

Наразі пацієнт майже повністю вилікуваний, без хімікатів чи хіміотерапії, потребує лише спостереження та періодичного повторного обстеження. Це дуже важливе досягнення технологій та штучного інтелекту, яке допомагає лікарям приймати точні рішення, підвищувати ефективність роботи та не пропускати жодних травм», – сказав доцент Ву Ван Зіап.

Зупинка не лише на застосуванні ШІ для раннього виявлення раку легенів, але й для лікування багатьох інших захворювань, таких як рак молочної залози; підтримка читання рентгенівських, КТ та МРТ-знімків. Оскільки 100% медичних записів пацієнтів лікарні Бах Май оцифровані та електронізовані, це величезне сховище даних буде постійно використовуватися для навчання інструментів ШІ. Чим більші дані, тим розумнішими та точнішими будуть інструменти ШІ, що створить конкурентну перевагу в діагностиці та лікуванні.

Джерело: https://cand.com.vn/y-te/bai-1-benh-vien-thong-minh-khong-giay-to-so-hoa-toan-trinh-i787872/