Лікарні планують закуповувати російські ліки від раку

Багато лікарень готують плани щодо закупівлі російського препарату від раку «Пемброрія», щоб його можна було імпортувати до В'єтнаму на початку 2026 року.

Пацієнти отримують ліки для лікування раку в онкологічній лікарні міста Хошимін , відділення 2

Керівництво лікарні K Hospital заявило, що розробляє план закупівлі препарату Pembroria, орієнтовна вартість якого становитиме близько 36 мільйонів донгів за кожен цикл лікування пацієнта. На півдні представники лікарні Cho Ray та доктор Дієп Бао Туан, директор онкологічної лікарні міста Хошимін, заявили, що організують публічні торги на закупівлю препарату Pembroria відповідно до правил. Якщо препарат буде ліцензовано та виграє тендер, лікарні використовуватимуть його для лікування пацієнтів відповідно до професійних інструкцій.

Ліки Pembroria з активним інгредієнтом пембролізумаб, 100 мг/4 мл у флаконах, виробництва Товариства з обмеженою відповідальністю «ПК-137», Росія, ліцензовано Міністерством охорони здоров'я для обігу у В'єтнамі з кінця жовтня. Пембролізумаб – це назва активного інгредієнта (діючої речовини), винайденого американською компанією MSD з торговою назвою Keytruda, 100 мг/4 мл у флаконах. Пембролізумаб, по суті, є моноклональним антитілом проти PD-1 та є біологічним препаратом, показаним для лікування певних видів раку, що належить до групи імунотерапії. Препарат вводиться шляхом внутрішньовенної інфузії в медичному закладі.

Питання, яке задають багато людей, полягає в тому, наскільки ефективний препарат, а також який режим і протокол лікування. Наразі Міністерство охорони здоров'я не оголосило ефективність лікування пемброрії на основі результатів фаз тестування згідно із заявкою на отримання ліцензії на маркетинг. Однак лікарі кажуть, що ефективність та режим лікування залежать від стану кожного пацієнта.

Пояснюючи це, за словами доктора Ле Туан Аня, директора онкологічного центру лікарні Чо Рай, при лікуванні раку схема лікування будується на основі індивідуалізації для кожного типу захворювання, кожної конкретної стадії кожного пацієнта, а не просто на основі одного препарату. Лікар лікарні К також зазначив, що застосування пембролізумабу також залежить від багатьох факторів, таких як стан пацієнта, тип мутації пухлини, стадія захворювання... що оцінюються онкологами.

Порівняно з Пемброрією, Кітруда була схвалена в США майже 10 років тому, тому наразі вона використовується в багатьох онкологічних закладах країни та є найбільш продаваним препаратом проти раку у світі сьогодні. У лікарні Чо Рей майже 500 пацієнтів скористалися цим американським препаратом за останні 5 років, переважно з раком легень, раком голови та шиї, меланомою... з результатами лікування, які оцінюються позитивно.

Як і Кітруда, Пемброрія – це біологічний препарат з тим самим активним інгредієнтом, тому він схвалений для дуже широкого спектру показань. Препарат використовується для лікування випадків меланоми, недрібноклітинної карциноми легень, плоскоклітинної карциноми голови та шиї, класичної лімфоми Ходжкіна, уротеліальної карциноми, карциноми стравоходу, раку з високодиференційованою мікросателітною нестабільністю (MSI-H) або дефектами репарації неспівпадінь, раку шийки матки, нирково-клітинної карциноми, карциноми ендометрію, потрійно негативного раку молочної залози, аденокарциноми шлунка або гастроезофагеального переходу та холангіокарциноми.

Однак «не всім пацієнтам із переліченими вище видами раку призначають пембролізумаб», – сказав керівник лікарні K, додавши, що показання до лікування будуть індивідуалізовані для кожного пацієнта. Ґрунтуючись на багатьох факторах, лікарі консультуватимуть та запропонують відповідні схеми лікування, щоб забезпечити ефективне лікування пацієнтів.

Лікарня K незабаром запровадить нові препарати для лікування онкологічних хворих.

Ще одним питанням, яке викликає занепокоєння, є ціна препарату та вартість лікування. За словами лікарів, очікувана ціна на препарат Pembroria становить близько 18 мільйонів донгів за флакон, при цьому звичайна доза становить два флакони на цикл лікування. Таким чином, вартість циклу лікування пацієнта становить близько 36 мільйонів донгів з дозою 200 мг (два флакони) – як розрахувало керівництво лікарні K Hospital для розробки плану закупівлі ліків.

Таким чином, порівняно з оригінальним препаратом Keytruda, Pembroria має нижчу ціну, лише на 1/3. Поточна ціна Keytruda становить близько 62 мільйонів донгів/пляшка. Однак Keytruda має частково безкоштовну програму підтримки для онкохворих, що відповідають вимогам, від Міністерства охорони здоров'я, яка впроваджується в лікарні K та багатьох інших лікарнях по всій країні. За цією програмою максимальна вартість циклу лікування пацієнта становить близько 62 мільйонів донгів з дозою 200 мг (дві пляшки), а деякі цикли можуть бути повністю безкоштовними, залежно від рівня підтримки, на який пацієнту схвалено.

Ці програми, схвалені Міністерством охорони здоров'я та спонсоровані фармацевтичними компаніями, вважаються «механізмом перехідного фінансування», який допомагає пацієнтам отримати доступ до нових дорогих ліків, поки вони очікують на медичне страхування. Це допомагає зменшити тягар витрат на лікування в лікарнях та підтримувати ефективні схеми лікування. Наприклад, середня вартість препаратів для цільової терапії для онкологічних хворих становить близько одного мільярда донгів на рік. Участь у програмі пацієнти сплачують 30-40%. Рівень підтримки поступово зростає протягом періоду лікування.

Згідно зі статистикою Департаменту медичного страхування (Міністерства охорони здоров'я), у період 2019-2024 років такі програми підтримали 10 652 пацієнтів, переважно хворих на рак, гематологічні захворювання, псоріаз, артрит та захворювання сітківки. Поширеною формою підтримки є співоплата, яка допомагає пацієнтам зменшити фінансовий тиск, щоб їм не довелося відмовлятися від свого режиму лікування.

За словами лікарів, цільові препарати та імунотерапія є дорогими, не покриваються медичним страхуванням, і пацієнти здебільшого оплачують їх самі, що є тягарем для пацієнтів та їхніх сімей. Людина, яка лікується цільовими препаратами або імунотерапією, може витрачати 120-150 мільйонів донгів на місяць, приблизно від 500-600 мільйонів донгів до кількох мільярдів донгів на рік, залежно від показань та типу препарату. Кожного пацієнта, можливо, доведеться лікувати протягом одного-двох років. Наразі лише близько 10% онкологічних хворих мають доступ до цієї терапії.

У лікарні K середня вартість лікування онкологічного хворого становить понад 176 мільйонів донгів на рік. Страхування покриває близько 52 мільйонів донгів, а пацієнт повинен сплатити близько 124 мільйонів донгів, що становить 70% від загальної вартості лікування.

Згідно з VnE

Джерело: https://baohaiphong.vn/cac-benh-vien-len-ke-hoach-mua-thuoc-ung-thu-cua-nga-526727.html