Необхідність посилення механізму моніторингу програм медичної підготовки

Професор доктор Тран Дієп Туан, голова Університетської ради Медичного та фармацевтичного університету Хошиміна, поділився цим питанням з репортером Thanh Nien .

Cần đẩy mạnh cơ chế giám sát các chương trình đào tạo y khoa - Ảnh 1. — Студенти-стоматологи на практиці

Як практикуються студенти у класі, де близько 500 осіб?

Що ви думаєте про поточний стан медичної підготовки у В'єтнамі, сер?

Медична підготовка – це спеціальна професійна підготовка. Близько 15 років тому кількість медичних шкіл у В'єтнамі становила лише близько 8 шкіл, зараз по всій країні їх було 32. Кількість студентів-медиків по всій країні зараз становить близько 12 000 на рік, що майже в 4 рази більше, ніж 15 років тому. Однак, чи збільшиться кількість лікарень, особливо лікарень практики, в 4 рази, залишається під питанням. Навіть сама думка про цифру – це велике питання.

Поточний стан медичної підготовки в багатьох недержавних навчальних закладах викликає велике занепокоєння. Кількість студентів-медиків у багатьох навчальних закладах занадто велика, і немає багато постійних викладачів, які викладають практичну підготовку в лікарнях. Є приміщення, але чи гарантовано, що кожен студент має можливість практикуватися, чи студенти просто спостерігають? Я якось бачив навчальний заклад, який був оснащений досить сучасним обладнанням. Але як вони практикуються, коли організовують клас приблизно з 500 студентами? Якщо й практикуються, то це лише поверхнева вправа.

Така ситуація, якщо триватиме довго, призведе до того, що система готуватиме неякісні людські ресурси, що неминуче призведе до ослаблення системи охорони здоров'я . Низькоякісні людські ресурси, безумовно, не можуть мати якісну систему охорони здоров'я.

На вашу думку, що є причиною вищезазначеної ситуації?

Перша причина полягає в тому, що студенти-медики в деяких навчальних закладах наразі переповнені. Це, у свою чергу, пов'язано з правилами відкриття спеціальностей підготовки лікарів, які не відповідають специфіці медичної підготовки. Хоча Міністерство освіти та навчання має конкретні правила для спеціальностей підготовки лікарів, що стосуються навчальних програм, визначення квот, вступу, забезпечення якості освіти ... Однак наразі лише 5 з 32 програм підготовки лікарів акредитовані за якістю освіти, тому необхідно запровадити більш конкретний та суворий механізм моніторингу. Наприклад, що стосується співвідношення студентів/викладачів, то в медичній галузі це співвідношення має бути вищим, лише 10/1. У різних країнах світу середнє співвідношення становить близько 4 студентів/викладач, навіть у Гарвардському медичному університеті (США) це співвідношення зворотне – 10 викладачів/студентів.

Крім того, наразі в деяких навчальних закладах існує ситуація змішування квот між спеціальностями, якщо вони не перевищують загальну квоту. Навчальні заклади зосереджуються на тому, щоб зосередити квоти набору на медичну спеціальність, щоб вони дорівнювали квотам інших спеціальностей. Цього не повинно відбуватися на цій спеціальності, щоб забезпечити якість випуску. Водночас має бути чіткий нагляд за якістю освіти, починаючи від етапу відкриття кодів спеціальностей, зарахування до навчального процесу...

Слід ще раз наголосити, що медицина – це особлива галузь підготовки. У медичній підготовці існує приказка «провал за провалом». Тобто, є студенти, які мали б провалити, але їм дозволили скласти. Це вкрай небезпечно. Тому що лікарі повинні мати достатньо можливостей, щоб рятувати людей після закінчення навчання. Наслідки поганої підготовки дуже довгострокові, оскільки студенти після закінчення навчання працюватимуть наступні 40-50 років. Всесвітня організація охорони здоров'я нещодавно наголосила на якості медичних кадрів, а не лише на їх кількості.

Cần đẩy mạnh cơ chế giám sát các chương trình đào tạo y khoa - Ảnh 2. — Студенти-медики практикують анатомію

ПОМИЛКИ ЩОДО ФІЛОСОФІЇ ОСВІТИ В ГАЛУЗІ МЕДИЧНОЇ ПРОФЕСІЇ

Нещодавно в лікарні Хошиміна було зафіксовано ситуацію з палатою, в якій перебуває 18 пацієнтів, але 82 інтерни. На вашу думку, які рішення потрібні для вирішення цієї ситуації?

Ця історія демонструє перевантаження практичних приміщень студентами в секторі охорони здоров'я. Ця реальність безпосередньо зумовлена тим, що медичні навчальні заклади, незалежно від того, де вони розташовані, хочуть направляти своїх студентів на практику до лікарень великих міст. Наприклад, багатьох студентів-медиків з провінційних навчальних закладів зараз направляють на практику до лікарень Хошиміна.

Хоча навчальні заклади відправляють студентів на стажування до великих міст з надією, що студенти матимуть доступ до найпередовіших та сучасних знань і методів, з точки зору освітньої філософії це абсолютно неправильно, особливо в медичній галузі. Дозвіл на створення місцевих медичних шкіл має на меті служити місцевій системі охорони здоров'я як під час навчання студентів, так і після їх закінчення.

Той факт, що місцеві студенти-медики проходять практику до лікарень великих міст, не лише не допомагає студентам зрозуміти функціонування місцевої системи охорони здоров'я, а також не допомагає практикуючій лікарні як під час стажування, так і пізніше, але й створює надзвичайно високий тиск на міські лікарні з точки зору кількості інтернів. Це руйнує всю систему практичної підготовки в системі охорони здоров'я міста. Через це перевантаження навчальні заклади, які хочуть досягти успіху, не можуть досягти успіху. Щоб відповідати філософії медичної освіти, на мою думку, студенти навчальних закладів, розташованих у певному населеному пункті, повинні проходити практику в лікарнях цього населеного пункту та сусідніх районах.

Cần đẩy mạnh cơ chế giám sát các chương trình đào tạo y khoa - Ảnh 3. — Проф. доктор Тран Дієп Туан, голова університетської ради, Університет медицини та фармації, Хошимін

КОЖЕН МЕДИЧНИЙ НАВЧАЛЬНИЙ ЗАВДАНЧИК ПОВИНЕН МАТИ ОДНУ АБО ДЕКІЛЬКА ПРАКТИЧНИХ ЛІКАРЕНЬ

Існує багато навчальних закладів, які готують студентів-медиків, але лікарня для практики все ще є проєктом. У нинішніх умовах, які негайні рішення, на вашу думку, необхідні, щоб забезпечити студентів-медиків достатньою кількістю місць для практики?

Практична діяльність є гарною лише за умови добрих стосунків між школою та лікарнею. Тому цим стосункам потрібно приділяти більше уваги. Наприклад, у місті Хошимін кожна лікарня зараз приймає студентів з багатьох різних шкіл. Зв'язок між школою та лікарнею стає слабким через брак зобов'язань з обох сторін.

Скільки квот на зарахування на медичні факультети мають університети?

У 2023 році медичний факультет Університету медицини та фармації міста Хошимін набере 256 студентів на основі результатів випускних іспитів у середній школі та 140 студентів у поєднанні з попереднім відбором на міжнародний сертифікат з англійської мови.

Медичний університет Фам Нгок Тхач набирає 660 студентів на цю спеціальність.

Міжнародний університет Хонг Банг планує набрати 240 студентів для навчання на медичному факультеті.

Університет Тан Тао оголосив про набір 120 студентів на медичний факультет у 2023 році (що в 3-4 рази більше, ніж квота для багатьох інших спеціальностей у цьому навчальному закладі).

У плані набору до Університету Во Труонг Тоан на медичний факультет планується набрати 860 студентів.

Кожен медичний факультет повинен мати одну або декілька власних лікарень-практиків з постійними викладачами, які працюють у лікарні та беруть участь як у медичному обстеженні та лікуванні, так і у викладанні. Учбовий заклад повинен мати власних викладачів, які працюють у цих лікарнях. Лікарня використовуватиме викладачів, аспірантів та студентів як ресурси лікарні. З іншого боку, одним із завдань лікарні-практики є навчання, що сприятиме викладанню. Тільки тоді ми можемо створити зв'язок між школою та інститутом та зобов'язання з обох сторін. Поєднання лікарні з певним закладом медичної підготовки також сприятиме кращій міждисциплінарній освіті, оскільки практика в галузі охорони здоров'я вимагає командної роботи та міждисциплінарних навичок. Міждисциплінарна освіта безпосередньо в навчальному процесі в школі є дуже необхідною.

Однак, мають бути правила для підтримки фінансових ресурсів для навчання та наукових досліджень. Ці кошти можуть бути взяті з фонду медичного страхування або з доходів лікарні через можливість держави відраховувати або звільняти від податків лікарні, які навчають практику. Замість сплати податків, держава може залишити цю частину бюджету на навчальну діяльність...

Крім того, ми також можемо вивчити облаштування місцевих лікарень як місць практики для конкретного медичного факультету або перетворення існуючих лікарень на лікарні, пов'язані з медичними навчальними закладами. Ця модель буде подібною до передачі Будівельної лікарні з Міністерства будівництва до Ханойського національного університету з метою реорганізації її в лікарню практики для проведення практичної підготовки студентів Медичного та фармацевтичного університету (Ханойський національний університет).

Джерело: https://thanhnien.vn/can-day-manh-co-che-giam-sat-cac-chuong-trinh-dao-tao-y-khoa-185230727012112997.htm