Лікування вушної кровотечі та гною скрізь, але не виліковується, несподівано має рідкісне захворювання

Нещодавно ЛОР-відділення 108-го Центрального військового шпиталю оглянуло та виявило пацієнта, який звернувся до лікарні зі скаргами на біль у вусі та виділення з вуха, що тривали багато місяців. Він раніше лікувався в багатьох медичних закладах та спеціалізованих лікарнях, але все ще мав біль у вусі та сильний головний біль.

Відповідно, пацієнта ТМТ (2002 року народження, Ханой ) оглянули лікарі ЛОР-відділення 108-го Центрального військового шпиталю.

кров'янисті виділення з носа та горла всюди, не застуда, не впевнений, чи у вас рідкісне захворювання 1 — Несподіваний середній отит з нагноєнням – рідкісне захворювання (фото TL).

Під час огляду, окрім виявлення перфорації барабанної перетинки середнього розміру, лікарі ЛОР-відділення 108-го Центрального військового шпиталю, які мають клінічний досвід, запідозрили дуже непомітне, пульсуюче ураження в задньо-верхній ділянці правого зовнішнього слухового проходу (ЗС) пацієнта при натисканні на поверхню соскоподібного відростка.

Результати комп'ютерної томографії скроневої кістки підтвердили, що у пацієнта мастоїдит з великою холестеатомою в соскоподібному відростку.

Після цього пацієнту негайно було проведено радикальну мастоїдектомію, під час якої було видалено всю велику холестеатому, що займала всю соскоподібну кістку та виступала за межі зовнішнього слухового проходу.

Після операції головний біль та симптоми безсоння у пацієнта повністю зникли. На щастя, холестеатома не пошкодила важливі органи у вусі та навколишніх ділянках.

За даними Національних інститутів охорони здоров'я США, щороку на 100 000 дорослих реєструється лише близько 9-12 випадків холестеатоми.

Через рідкісну природу захворювання, відсутність ретельного обстеження або недосвідченість спеціаліста можуть призвести до того, що хворобу пропустять і не виявлять на ранній стадії.

Лікар Нгуєн Тай Зунг сказав, що у таких випадках, як пацієнти з ТМТ або складні діагностичні випадки, сучасні методи діагностичної візуалізації, такі як комп'ютерна томографія, можуть допомогти підтвердити захворювання.

Пацієнтам, які відчувають симптоми болю у вусі, аномальних виділень з вуха з неприємним запахом гною або аномальних неврологічних чи черепних симптомів, слід негайно звернутися до спеціалізованих медичних закладів до досвідчених лікарів для обстеження та ретельної консультації, уникаючи суб'єктивного ставлення до захворювання, яке може мати дуже серйозні наслідки, порадив доктор Дунг.

Холестеатом – це аномальне скупчення відмерлих клітин шкіри, що утворює зроговілу масу в середньому вусі, соскоподібному відростку вуха.

Хронічний середній отит з холестеатомою не є злоякісним, але якщо його своєчасно не лікувати, він може спричинити багато небезпечних ускладнень, тому це захворювання також називають небезпечним середнім отитом.

Серйозні ускладнення включають параліч обличчя через пошкодження сьомого черепного нерва, запаморочення через периферичне вестибулярне пошкодження або менінгоенцефаліт, якщо пошкодження поширюється на внутрішнє вухо або мозок.

У медичній літературі симптоми холестеатоми часто описуються досить типово як гнійні виділення з неприємним запахом, гнійне утворення кірочок та перфоровані ураження барабанної перетинки в ділянці пухкої барабанної перетинки.

Однак останнім часом, з розвитком антибіотиків, симптоми захворювання часто нетипові та їх можна легко пропустити або сплутати з іншими поширеними захворюваннями середнього вуха та перфорацією барабанної перетинки.

Джерело