Лікування пацієнтів з трьома серйозними шкірними захворюваннями одночасно

16 травня Загальна лікарня Там Ань (HCMC) оголосила, що до лікарні щойно надійшла пацієнтка НТН (50 років, проживає в HCMC), яка одночасно страждала від трьох серйозних захворювань шкіри, що називаються змішаним захворюванням сполучної тканини.

Відповідно, 2 місяці тому пацієнт Н. помітив, що шкіра на його стопах лущиться та стає твердішою, ніж на інших ділянках шкіри. Пальці рук і ніг набрякли, а суглоби боліли. Через кілька днів шкіра на його стопах стала ще твердішою, на дотик нагадувала дерево. Особливо біля щиколотки та за лівою п'ятою не тільки потріскалася шкіра, але й оголився жировий шар, що спричинило набряк, біль та ломоту. Водночас пацієнт Н. виявив червоний висип на його обличчі, руках і ногах, який швидко поширився по всьому тілу.

Пацієнт звернувся до клініки поблизу свого будинку. Після кількох днів прийому ліків його стан не покращився, тому він звернувся до лікарні.

Người phụ nữ mắc bệnh mô liên kết hỗn hợp khiến da chân cứng như gỗ - Ảnh 1. — Жінка зі змішаним захворюванням сполучної тканини робить шкіру на ногах твердою, як дерево

Лікар-спеціаліст Во Тхі Туонг Зуй (дерматолог - спеціаліст з косметичної шкіри, лікарня загального профілю Там Ань) повідомив, що у пацієнта були типові симптоми змішаного захворювання сполучної тканини, включаючи: скутість та набряк пальців, біль у суглобах та м'язах, м'язову втому, втому, виразки на ногах, затвердіння шкіри на ногах та руках, виразки в ділянці затвердіння шкіри, червоний висип по всьому тілу, задуха сирою їжею...

За результатами аналізів та візуалізації доктор Туонг Зуй діагностував у пацієнтки Н. змішане захворювання сполучної тканини, включаючи: склеродермію, системний червоний вовчак, дерматоміозит. Змішане захворювання сполучної тканини є рідкісним захворюванням, з частотою 1,9 випадків/100 000 осіб (у США). Зокрема, у пацієнтки Н. це захворювання зустрічається ще рідше, коли в інших пацієнтів спостерігається лише один із типів захворювання сполучної тканини, але у пані Н. одночасно спостерігаються всі три захворювання.

«Накладання симптомів посилює тяжкість захворювання. Якщо хворобу не лікувати своєчасно, вона швидко розвиває такі ускладнення, як: пошкодження капілярів, артеріальна оклюзія, міокардит, плеврит, інтерстиціальна пневмонія, зниження моторики стравоходу, втрата здатності ковтати, аутоімунний гепатит, судоми, асептичний менінгіт, гломерулонефрит...», – сказав доктор Туонг Зуй.

Пацієнт Н. отримував лікування протималярійними препаратами (відповідно до схеми лікування захворювань сполучної тканини Міністерства охорони здоров'я ), спеціальними препаратами, протизапальними препаратами, пероральними пом'якшувальним засобом, знеболювальними засобами, а також вітамінами та мінералами.

Лікар Туонг Зуй порадив пацієнту регулярно приймати ліки вдома, уникати перебування на сонці та тримати ноги піднятими, коли сидиш або лежиш, щоб уникнути набряків.

Після тижня лікування, 15 травня, пацієнт Н. знову прийшов на огляд. Лікар оглянув його та виявив, що виразкова рана на нозі поступово загоїлася, набряк на обох ногах значно зменшився, шкіра стала м’якшою, і він більше не відчував болю чи втоми...

За словами доктора Туонг Зуя, змішане захворювання сполучної тканини – це аутоімунний синдром, спричинений аутоантитілами, що атакують клітини сполучної тканини, що призводить до пошкодження багатьох органів, таких як: м’язи, суглоби, шкіра, судинна система... Якщо пацієнти не отримають раннього лікування, вони будуть піддаватися ризику небезпечних ускладнень, таких як: пошкодження судин шкіри, суглобів та внутрішніх органів, що призводить до міокардиту, гломерулонефриту, пошкодження капілярів, артеріальної оклюзії, плевриту, інтерстиціальної пневмонії, порушення моторики стравоходу, втрата здатності ковтати, аутоімунного гепатиту, судом, асептичного менінгіту, гломерулонефриту... Лікування спрямоване на підтримку захворювання на стабільному рівні, уникаючи ускладнень, що загрожують життю.

Лікарі також рекомендують людям із симптомами захворювання сполучної тканини якомога раніше звернутися до дерматолога для діагностики та лікування. Людям із захворюванням сполучної тканини ніколи не слід припиняти прийом ліків або самостійно припиняти лікування, оскільки це може призвести до загострення захворювання та небезпечних для життя ускладнень. Крім того, пацієнти повинні регулярно проходити огляди у лікаря для запобігання ускладненням.

Посилання на джерело