Як ботулотоксин потрапляє в організм?

Ботулін потрапляє в організм через вживання їжі, відкриті рани та навіть дитяче харчування.

Ботулотоксин – потужний нейротоксин. Коли він потрапляє в організм, він щільно зв'язується з нервами, викликаючи параліч усього м'яза. Характерною ознакою паралічу, спричиненого ботулотоксією, є млявий параліч, двосторонньо симетричний, що поширюється від голови до ніг. Тяжкий параліч може спричинити дихальну недостатність, що призводить до смерті.

За словами доктора Нгуєн Чунг Нгуєн, директора Центру контролю отруєнь лікарні Бах Май, найпоширенішою формою отруєння є харчове отруєння . Більшість випадків отруєння ботулізмом останнім часом траплялися після вживання забруднених продуктів, таких як вегетаріанський паштет (2020), маринована риба (березень 2023), і, ймовірно, це було спричинено вживанням свинячого рулету (травень 2023 року - причина ще не встановлена).

М’ясо, овочі, фрукти та морепродукти в упаковці можуть бути забруднені токсинами. Наприклад, у Таїланді був зареєстрований випадок отруєння ботулізмом внаслідок вживання консервованих пагонів бамбука, тоді як у Китаї – випадок отруєння після вживання ферментованих бобів.

Бактерії Clostridium botulinum існують у навколишньому середовищі у вигляді спор в оболонці, можуть бути змішані з багатьма видами харчових інгредієнтів і можуть витримувати звичайні температури приготування.

Бактерії є анаеробними, тобто вони можуть рости лише в середовищі без повітря та не можуть рости в кислому (pH <4,6) або солоному (концентрація солі >5%) середовищі. Таким чином, оброблені харчові продукти, що містять невелику кількість бактеріальних спор через нечисті виробничі процеси або щільно упаковані в пляшки, банки, коробки, банки чи пакети без достатньої кислотності чи солоності, створять умови для росту бактерій та вироблення ботулотоксину.

За словами доктора Нгуєна, у В'єтнамі також зареєстровані випадки отруєння ботуліном у дітей, яких годували грудьми. Два роки тому в Національній дитячій лікарні лікували немовля із симптомами паралічу, які помилково прийняли за енцефаліт. Під час епідеміологічного дослідження лікарі встановили, що у дитини було отруєння ботуліном, можливо, спричинене спорами з навколишнього середовища, такими як пил, брудні пляшки, змішані з молоком, яке пила дитина.

Травний тракт дітей віком до 12 місяців, особливо в перші 6 місяців життя, ще не сформований і не має достатньої кількості корисних бактерій, щоб запобігти поширенню шкідливих бактерій у кишечнику. У дітей, яких годують сумішшю на ранніх стадіях, у забрудненому середовищі, деякі спори потрапляють у молоко та їжу дитини. У цей час у травному тракті дитини спори «цвітуть» і виробляють токсини, що викликають отруєння.

«Ще небезпечніше те, що багатьох дітей з отруєнням ботуліном легко сплутати з енцефалітом, дихальною недостатністю та пневмонією, оскільки симптоми схожі», – сказав доктор Нгуєн, рекомендуючи грудне вигодовування. У випадках, коли дітей необхідно годувати сумішшю, необхідно забезпечити чисте середовище та стерильне посуд для приготування молока.

Інша форма зараження ботулотоксином – через рани. Люди з ранами, отриманими внаслідок нещасних випадків на виробництві, дорожньо-транспортних пригод, повсякденної діяльності... коли спори з навколишнього середовища потрапляють всередину, вони розвивають та виробляють токсини. «Випадків правця стільки ж, скільки й випадків ботулінічної інфекції, оскільки бактерії однієї родини діють подібно», – порівняв доктор Нгуєн.

Тому, щоб запобігти цьому виду отруєння, людям потрібно дотримуватися принципів першої допомоги, очищення, подальшої обробки та догляду за раною за вказівкою лікаря.

Крім того, існує ще одна форма отруєння ботуліном, спричинена тероризмом національної безпеки з використанням біологічної зброї, але вона трапляється рідко.

Ботулінічний антитоксин (BAT - Botulism Antitoxin Heptavalent), ціна якого становить 8000 доларів США за флакон, дуже рідкісний у В'єтнамі. Фото: надано лікарнею .

Нещодавно сталася серія випадків отруєння ботулініком. Зовсім недавно п'ятеро людей у ​​місті Тху Дик отруїлися ботулініком після вживання вуличних свинячих рулетів, а одна людина – після вживання рибного соусу. Це захворювання вимагає застосування протиотрути протягом 72 годин після отруєння. Наразі у В'єтнамі залишилося лише два флакони протиотрути BAT, які було дано трьом дітям. Решта троє людей можуть отримувати лише підтримуюче лікування симптомів. Через тиждень людина, яка їла рибний соус, померла, не отримавши протиотруту, спонсоровану Всесвітньою організацією охорони здоров'я (ВООЗ); двоє людей пережили «золотий час» для введення протиотрути та були майже повністю паралізовані.

Ле Нга

Посилання на джерело: https://vnexpress.net/doc-to-botulinum-nhiem-vao-co-the-bang-cach-nao-4610811.html