усунення перешкод у проведенні тендерів на придбання державних закладів охорони здоров'я

Кінхтедоті - За словами заступника голови Комітету народних петицій Тран Тхі Ні Ха, державні заклади стикаються з труднощами в тендерах, що призводить до дефіциту ліків та медичного обладнання, але приватні медичні заклади все ще забезпечують достатню кількість ліків та обладнання...

6 листопада вдень, продовжуючи 8-му засіданні, Національні збори обговорили в залі засідань Проект Закону про внесення змін та доповнень до низки статей Закону про планування, Закону про інвестиції, Закону про інвестиції за моделлю державно-приватного партнерства та Закону про торги.

Важко контролювати якість і ціну, коли людям доводиться купувати ліки за кордоном.

Заступник голови Комітету народних прагнень Тран Тхі Ні Ха (делегація Національних зборів міста Ханой ) у своїх висновках до Законопроекту зазначив, що, стосовно положень пункту 2 статті 55, аптечні заклади при медичних оглядових та лікувальних закладах – це заклади, які надають ліки, медичне обладнання, косметику, функціональні продукти харчування та інші товари першої необхідності в приміщеннях медичних оглядових та лікувальних закладів.

За словами заступника голови Комітету народних петицій Тран Тхі Ні Ха, державні заклади стикаються з труднощами в тендерах, що призводить до дефіциту ліків та медичного обладнання, тоді як недержавні медичні заклади забезпечують достатнє забезпечення ліками та обладнанням... Фото: Хо Нху Й

Згідно з нормативними актами, лікарняна аптека несе повну відповідальність за свою діяльність перед директором лікарні. Щодо ціни придбаних ліків, Указ 155/2018/ND-CP, виданий урядом, передбачає, що лікарняні аптеки повинні закуповувати ліки не вище, ніж ціна виграшної пропозиції на цей препарат одночасно, або не вище, ніж ціна виграшної пропозиції в обласних або центральних закладах охорони здоров'я протягом 12 місяців.

Щодо ціни продажу ліків, за словами делегата Тран Тхі Ні Ха, Урядовий указ № 54/2017/ND-CP передбачає максимальну роздрібну націнку на всі ліки в лікарняних аптеках. Через особливості продажу ліків лікарняними аптеками відповідно до потреб пацієнтів неможливо передбачити, що перелік, кількість та моделі захворювань постійно змінюються, тому дуже важко розробити план вибору підрядників. Відсутність ліків у лікарняних аптеках змушує людей купувати їх на вулиці, що є незручним та важко контролювати якість і ціну, що впливає на право доступу до найкращих медичних послуг.

За словами делегата Тран Тхі Ні Ха, положення пункту 1 статті 2 та пункту 2 статті 55 Закону про тендери спричинили багато плутанини для лікарень, оскільки закупівля ліків лікарняними аптеками також використовує легальні джерела доходу. Згідно з пунктом 1 статті 2, вся діяльність з вибору підрядників з використанням капіталу з легальних джерел доходу установи повинна здійснюватися відповідно до Закону про тендери, тоді як положення пункту 2 статті 55 дозволяють закладу самостійно вирішувати питання закупівель. Після практичного впровадження багато департаментів охорони здоров'я та медичних оглядових та лікувальних закладів надіслали офіційні доповіді до Міністерства охорони здоров'я та Міністерства планування та інвестицій, щоб відобразити труднощі та недоліки, із проханням надати роз'яснення щодо цього змісту.

Делегат Тран Тхі Ні Ха зазначив, що в лікарняних аптеках наразі бракує багатьох видів ліків та медичного обладнання для задоволення потреб пацієнтів. Окрім ліків, лікарняні аптеки також мають низку інших товарів, таких як медичне обладнання, косметика, функціональні продукти харчування, добавки, лікувальні харчові продукти, молоко, які є предметами першої необхідності та безпосередньо обслуговують пацієнтів та їхні родини.

Делегат Тран Тхі Ні Ха запропонував внести такі зміни до пункту 2 статті 55: «Щодо закупівлі вакцин для вакцинації у формі послуг; закупівлі ліків, медичного обладнання, косметики, функціональних продуктів харчування та інших товарів першої необхідності в роздрібних магазинах у приміщеннях державних медичних оглядових та лікувальних закладів, медичним оглядовим та лікувальним закладам дозволяється самостійно вирішувати питання закупівель для забезпечення публічності, прозорості, економічної ефективності та підзвітності без необхідності застосовувати форми вибору підрядника, передбачені Законом про торги».

Для забезпечення логіки між положеннями Закону, делегат Тран Тхі Ні Ха запропонував внести такі зміни до пункту 1 статті 2: Діяльність з вибору підрядника здійснюється з використанням коштів державного бюджету відповідно до положень Закону про державний бюджет, коштів із законних джерел доходів відповідно до положень законодавства державних органів та установ, що надають державні послуги (за винятком випадку, зазначеного у пункті 2 статті 55 цього Закону).

Сцена 8-ї сесії 15-ї Національної асамблеї вдень 6 листопада. Фото: Quochoi.vn

Парадокс між державними та недержавними медичними закладами

Щодо положень, що стосуються пакетів навчання та сприяння у статті 29 «Вибір підрядників у особливих випадках», то, за словами делегата Тран Тхі Ні Ха, відбір підрядників у особливих випадках застосовується до «пакетів навчання та сприяння спеціалізованим професійним навичкам для кадрів та державних службовців через необхідність запрошення компетентних установ та підрозділів або доручення функції та завдання спеціалізованого навчання компетентними установами».

У таких галузях, як освіта та охорона здоров'я, окрім невеликої кількості державних службовців, робоча сила галузі в основному складається з державних службовців та працівників за контрактом. Згідно з чинним законодавством, програми навчання та професійного розвитку для державних службовців не дозволяють використовувати положення про вибір підрядників у особливих випадках. Тому делегат Тран Тхі Ні Ха запропонував додати до змісту цього положення державних службовців та працівників.

Крім того, за словами делегата Тран Тхі Ні Ха, наразі ми спостерігаємо явну різницю в тендерах та закупівлях ліків і медичного обладнання між державними та приватними закладами. У той час як державні заклади стикаються з багатьма труднощами під час тендерів, що призводить до дефіциту ліків та медичного обладнання, приватні медичні заклади забезпечують достатню кількість ліків та обладнання, навіть рідкісних препаратів та сучасного медичного обладнання.

Крім того, хоча одним із принципів торгів є забезпечення економічної ефективності, приватні заклади, які використовують традиційні методи закупівель, можуть закуповувати деяке медичне обладнання за нижчими цінами, ніж державні. Питання, чому це так, остаточної відповіді не має, і залишається великою проблемою для торгів.

Тому делегат Тран Тхі Ні Ха запропонував додати до Закону про торги положення, яке вимагатиме не лише від державних, а й від приватних медичних закладів розміщувати інформацію про результати закупівель, що також є важливою базою даних, що має цінність для управління та довідки, створює прозорість та обмежує негативні аспекти в торгах, забезпечуючи достатню кількість ліків та медичного обладнання для медичного обстеження та лікування.

Джерело: https://kinhtedothi.vn/db-quoc-hoi-go-vuong-hoat-dong-dau-thau-cho-co-so-y-te-cong-lap.html