Успішна операція з видалення злоякісної пухлини вагою майже 4 кг у пацієнта

Кінхтедоті – Ханойська онкологічна лікарня щойно успішно провела операцію з видалення ретроперитонеальної ліпосаркоми вагою майже 4 кг у 76-річної пацієнтки, що допомогло їй уникнути ризику небезпечних для життя ускладнень.

Пацієнтку НТТ доставили до онкологічної лікарні Ханоя її родина через швидке збільшення живота, напругу та деформацію в правому підребер'ї та боковій ділянці протягом останніх 3 місяців. Пацієнтка мала в анамнезі хронічну пневмонію, середній фізичний стан та відсутність онкологічних захворювань. Лікар обстежив її клінічно та виявив велике, тверде утворення з відносно чіткими межами та обмеженою рухливістю в правому стегні та поперековій ділянці.

Результати діагностичної візуалізації (КТ черевної порожнини з контрастною речовиною) показали ретроперитонеальне утворення розміром 28 × 15 см, змішаної структури з жирової та щільної тканини, що тисне на органи черевної порожнини, але не має ознак інвазії до сусідніх органів. На основі клінічних та візуалізаційних даних пацієнту було поставлено діагноз ретроперитонеальної ліпосаркоми.

Лікарі Ханойської онкологічної лікарні щойно успішно провели операцію з видалення ліпосаркоми ретроперитонеального типу вагою майже 4 кг у 76-річної пацієнтки.

Лікарі оцінили випадок як випадок високого ризику через похилий вік пацієнта, супутнє захворювання дихальних шляхів та велику пухлину, що інфільтрує м'язи черевної стінки. Крім того, було передбачено ризик масивної крововтрати та порушень гемодинаміки під час операції. Після багатопрофільної консультації лікарі призначили пацієнту радикальне видалення пухлини.

Відразу після цього хірургічна бригада розкрила черевну порожнину по середній лінії вище та нижче пупка, поширюючись праворуч, розріз мав довжину близько 30 см. Під час операції у пацієнта було виявлено блідо-жовте утворення, що інфільтрувало правий поперековий м'яз, не проникаючи в органи, але пухлина мала нечіткі межі, інфільтрувала між органами та фасцією черевної стінки, тому розтин зіткнувся з багатьма труднощами.

Хірург ретельно препарував уздовж анатомічної площини, контролюючи дрібні кровоносні судини, щоб уникнути пошкодження навколишніх органів. Пухлина була видалена цілою, вагою майже 4 кг, розміром 28 x 15 см. Пацієнт втратив приблизно 300 мл крові та не потребував переливання крові під час операції.

КТ черевної порожнини пацієнта NTT

Після операції пацієнту проводилася активна реанімація, гемодинаміка була стабільною, кровотечі чи інфекції місця операції не зареєстровано. Результати гістопатології підтверджені: анапластична ліпосаркома, негативний край резекції пухлинних клітин (R0). Пацієнт добре одужав і був виписаний через 7 днів.

Пояснюючи це смертельне захворювання, лікарі зазначили, що ретроперитонеальна ліпосаркома (РЛС) – це рідкісне злоякісне утворення м’яких тканин, яке становить близько 15-20% ретроперитонеальних сарком. Захворювання прогресує непомітно, зазвичай виявляється лише тоді, коли пухлина досягає великих розмірів, спричиняючи здавлення сусідніх органів. Радикальна хірургія з негативним краєм резекції (R0) є стандартним методом лікування, що визначає прогноз захворювання.

Однак, рівень місцевого рецидиву високий (30-50%), особливо в перші 2-3 роки після операції, через дифузний характер пухлинної тканини в заочеревинній порожнині. Тому людям з цим захворюванням необхідно періодично проходити ультразвукове дослідження або комп'ютерну томографію кожні 6-12 місяців. Роль ад'ювантної променевої терапії або хіміотерапії обмежена.

У зв'язку з цим випадком, завідувач відділення загальної хірургії, заступник директора онкологічної лікарні Ханоя, доктор Ле Ван Тхань, рекомендує людям, особливо літнім людям, регулярно проходити медичні огляди для виявлення ранніх аномалій у животі. Коли люди помічають такі ознаки, як незвично великий живіт, тупий біль у поперековій ділянці або відчуття твердого, рухомого утворення в животі, їм слід негайно звернутися до спеціалізованого медичного закладу для обстеження, діагностики та своєчасного лікування.

Джерело: https://kinhtedothi.vn/phau-thuat-thanh-cong-khoi-u-ac-tinh-nang-gan-4kg-cho-benh-nhan.896070.html