Серія «невідомих медичних» захворювань, спричинених курінням електронних сигарет

З нагоди Всесвітнього дня без тютюну (31 травня) та Національного тижня без тютюну (що відбудеться з 25 по 31 травня) експерти вкотре наголосили на необхідності рішучих рішень для запобігання та боротьби зі шкідливим впливом тютюну для захисту здоров'я людей.

Непередбачувана небезпека

За останні роки робота з профілактики та боротьби зі шкідливим впливом тютюну досягла вражаючих результатів. Порівняно з 2015 роком, рівень курців віком 15 років і старше знизився з 22,5% до 21,7% у 2020 році, а рівень вживання тютюну серед в'єтнамських чоловіків знизився з 45,3% до 42,3%. Завдяки цьому результату, за оцінками Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), В'єтнам запобіг 280 000 передчасних смертей через захворювання, пов'язані з вживанням тютюну. Орієнтовна економія коштів завдяки зниженню рівня захворювань, спричинених вживанням тютюну, у період 2015-2020 років становить 1,277 млрд донгів.

Вищезазначені цифри були надані пані Нгуєн Тхі Тху Хьонг, представницею Фонду запобігання шкоди від тютюну (Міністерство охорони здоров'я), на семінарі з надання інформації пресі щодо запобігання шкідливому впливу споживчих товарів, шкідливих для здоров'я, організованому Юридичним департаментом (Міністерство інформації та зв'язку) у співпраці з Health Bridge (Канада) на Фукуоку ( Кієнзянг ) 25 травня.

Однак, за словами пані Нгуєн Тхі Тху Хьонг, В'єтнам все ще є однією з 15 країн з найбільшою кількістю дорослих курців-чоловіків у світі. Викликає занепокоєння те, що рівень куріння електронних сигарет серед дорослих зріс у 18 разів (з 0,2% у 2015 році до 3,6% у 2020 році).

Доктор Нгуєн Чунг Нгуєн, директор Центру контролю отруєнь (лікарня Бач Май), заявив, що куріння електронних сигарет викликає низку нових захворювань та отруєнь, невідомих медицині, непередбачуваних, неефективних та збільшують навантаження на суспільство.

Наприклад, був випадок 20-річної пацієнтки, госпіталізованої через отруєння електронними сигаретами, у стані поліорганного ураження, коми, судом та ниркового шоку. Або випадок 39-річного пацієнта чоловічої статі, який переніс інсульт через вживання електронних сигарет. За словами доктора Нгуєна, люди з ураженням мозку внаслідок вживання електронних сигарет часто переживають вдвічі важчий інсульт, ніж ті, хто переніс звичайний інсульт...

Крім того, доктор Нгуєн Чунг Нгуєн також попередив про нове захворювання, яке спричиняє гостре ураження легень, пов’язане з електронними сигаретами (EVALI), що спалахнуло в США. EVALI не має офіційного режиму лікування, всі пацієнти повинні бути госпіталізовані, причому 76% потребують кисневої підтримки, 22% – неінвазивних апаратів штучної вентиляції легень, 26% – інтубації, а деякі випадки потребують втручання ЕКМО (штучний пристрій для серця та легень). Після одужання 25-85% страждають від легеневого фіброзу різного ступеня.

Аналізи респіраторної рідини пацієнтів з EVALI виявили ацетат вітаміну Е. «В'єтнам також виявив ацетат вітаміну Е в рідині для електронних сигарет, але поки що не виявив жодного випадку EVALI. Однак, рано чи пізно нам доведеться зіткнутися з цією новою хворобою», – сказав доктор Нгуєн Чунг Нгуєн.

Більш витончено, наркотики також включаються до виробництва електронних сигарет, які є одночасно токсичними та викликають залежність...

Як контролювати?

Щоб зменшити вживання тютюну у В'єтнамі, представник Фонду запобігання шкоди від тютюну (Міністерство охорони здоров'я) запропонував підвищити податки на тютюн, заборонити рекламу, просування та спонсорство, а також широко проводити комунікації з населенням.

Поділяючи таку ж думку, пані Хоанг Тхі Тху Хьонг з Департаменту правових питань (Міністерство охорони здоров'я) зазначила, що Закон про запобігання та контроль шкоди від вживання тютюну, Закон про рекламу та пов'язані з ними закони забороняють рекламу, просування та маркетинг тютюну безпосередньо споживачам у будь-якій формі. Широкомасштабна торгівля та продаж електронних сигарет суперечить закону.

За словами доктора Нгуєна Туана Лама, експерта ВООЗ у В'єтнамі, спеціальний податок на споживання з роздрібної ціни сигарет у В'єтнамі становить 38,8%, тоді як у Малайзії він становить 58,6%, Сінгапурі – 67,5%, а Таїланді – 78,6%. Цей показник у розвинених країнах становить 67,9%, тоді як середній світовий показник – 61,5%. Згідно з рекомендацією ВООЗ, спеціальний податок на споживання сигарет повинен становити 70–75% від роздрібної ціни; регулярно підвищуйте податок на сигарети, щоб ціни на сигарети зростали швидше, ніж інфляція та зростання доходів. Крім того, податок на сигарети слід підвищити в короткостроковій перспективі для досягнення цілей національного плану дій щодо профілактики та контролю неінфекційних захворювань.

Щодо питання підвищення податку на сигарети, пані Тран Тхі Туєт з Департаменту податкової політики (Міністерство фінансів) зазначила, що загальним напрямком внесення змін до Закону про спеціальний податок на споживання найближчим часом є підвищення податків на алкоголь, пиво, сигарети та солодкі напої відповідно до в'єтнамських стандартів. У період з 2008 по 2019 рік ми тричі переглядали спеціальний податок на споживання сигарет, але ставка податку невисока, цього разу перегляд збільшить змішаний податок, щоб орієнтувати споживання, з метою зниження рівня куріння.

За словами пані Ву Тхі Мінь Хань, колишньої заступниці директора Інституту стратегії та політики охорони здоров'я (Міністерство охорони здоров'я), не слід поширювати неправдиву інформацію про те, що електронні сигарети нешкідливі, електронні сигарети допомагають кинути палити традиційні сигарети... Ця шкідлива інформація змушує молодь помилятися, легко звикаючи до нових сигарет, слідуючи за натовпом.

Необхідно попередити, що вживання тютюну загалом, включаючи тютюн нового покоління, впливає на расу та якість робочої сили. Підвищення податків на тютюн є необхідним. Потрібно додати, що контрабанда тютюну не пов'язана з високими податками, 94% країн, які підвищують податки на тютюн, не збільшують контрабанду, – наголосила пані Ву Тхі Мінь Хань.

Джерело