Контроль ускладнень та запобігання рецидивам сечовивідних каменів

Вранці 19 серпня, в рамках Тижня безперервного оновлення медичних знань 2025 року, лікарня медицини та фармації Університету міста Хошимін організувала урологічний семінар на тему «Контроль ускладнень та профілактика рецидивів сечовивідних каменів».

Захід зібрав понад 150 лікарів, медсестер та студентів, що спеціалізуються на урології та нефрології з усієї країни, та зосередився на трьох ключових питаннях: малоінвазивні технології лікування, контроль ускладнень та стратегії запобігання рецидивам.

Виступаючи на відкритті семінару, доктор До Ань Тоан, завідувач кафедри урології Університетської медичної та фармацевтичної лікарні Хошиміна, сказав: «Лікування сечовивідних каменів сьогодні не обмежується лише видаленням каменів. Що ще важливіше, ми повинні забезпечити безпеку процедури, мінімізувати ускладнення та проактивно запобігати рецидивам. Семінар — це можливість для колег обмінятися досвідом та оновити передові методи, тим самим покращуючи якість лікування пацієнтів».

Доктор До Ань Тоан виступає з доповіддю на конференції

Фото: BVCC

Наукові доповіді на конференції були зосереджені на видатних досягненнях ендоскопічної хірургії в лікуванні сечовивідних каменів. Доктор До Ань Тоан представив свій досвід використання техніки перкутанної ендоскопічної літотрипсії (ПКЛ) для оптимізації розміру тунелю, що допомагає скоротити час операції, зменшити частоту кровотеч та ускладнень. Доктор Нгуєн Нгок Тай з відділення урології поділився рішеннями щодо контролю ускладнень при гнучкій ендоскопії (фУРС), особливо у випадках складних каменів або важкодоступних місць.

Експерти погоджуються, що ретельна передопераційна оцінка сечоводу та ниркової миски, вибір відповідного обладнання та суворе дотримання асептичних процедур є ключовими факторами забезпечення безпеки.

Яскравою демонстрацією ефективності малоінвазивних методів є випадок 45-річної пацієнтки, у якої виявили камінь у правій нирці розміром 2,5 см, що поширюється в багато ниркових чашечок. Раніше пацієнтці, можливо, доводилося неодноразово переносити відкриту операцію або літотрипсію, але лікарі кафедри урології Університетської медицини та фармацевтичної лікарні Хошиміна провели літотрипсію каменів у нирках через сечовивідні шляхи за допомогою гнучкого ендоскопа в поєднанні з лазером. Всього через 30 хвилин камінь було повністю видалено, без розрізів на шкірі. Пацієнтка відчувала лише легкий біль і була виписана через 2 дні.

Д-р До Ань Тоан прокоментував: «Цей випадок показує, що гнучка ендоскопія допомагає повністю лікувати великі камені лише за одне втручання, безпечно та зі швидким одужанням, чого важко досягти традиційними методами».

Доктор До Ань Тоан проводить операцію з видалення каменів у нирках

Фото: BVCC

Роль профілактики рецидиву сечових каменів

Семінар не лише зосередився на лікуванні, але й підкреслив роль профілактики рецидивів, що є серйозною проблемою в лікуванні сечокам'яної хвороби. Доцент - лікар - лікар Нгуєн Туан Вінь, президент Асоціації урології та нефрології міста Хошимін, член виконавчого комітету Асоціації урології та нефрології В'єтнаму, проаналізував метаболічні фактори, дієту та стратегії регулярного моніторингу, наголосивши, що у багатьох пацієнтів спостерігається рецидив каменів протягом 5-10 років, якщо вони не змінять свій спосіб життя або не пройдуть ранню оцінку ризику. Поєднання коригування дієти, вживання достатньої кількості води, збільшення фізичних навантажень з профілактичним медичним лікуванням допоможе продовжити час рецидиву та покращити якість життя.

Обговорення випадків на семінарі надали студентам та колегам можливість обмінятися досвідом та вирішити складні ситуації в клінічній практиці. На основі цього рішення щодо лікування були персоналізовані та більш підходящі для кожного пацієнта. Семінар завершився високим консенсусом щодо подальшого розширення застосування малоінвазивних методів, покращення процесу контролю ускладнень та побудови стійкої стратегії запобігання рецидивам.

Джерело: https://thanhnien.vn/kiem-soat-tai-bien-va-phong-ngua-soi-tiet-nieu-tai-phat-185250819174139516.htm