Цю інформацію було надано на Конференції з питань впровадження переглянутого Закону про медичне страхування, організованій Міністерством охорони здоров'я 27 березня 2025 року. За словами представника Департаменту медичного страхування (Міністерство охорони здоров'я), фонд медичного страхування наразі підтримує стабільний резервний фонд з профіцитом у розмірі 40 000 мільярдів донгів, що допомагає забезпечити стійкість системи медичного страхування.
| На зустрічі виступив заступник міністра охорони здоров'я Чан Ван Туан. |
Однією з важливих змін переглянутого Закону про медичне страхування є розширення пільг для учасників медичного страхування, зокрема медичного обстеження та лікування незалежно від адміністративних кордонів.
Пацієнтам буде покрито 100% вартості медичного обстеження та лікування в закладах первинної медико-санітарної допомоги по всій країні. Їм також буде покрито 100% вартості стаціонарного лікування на первинному рівні в будь-якому закладі охорони здоров'я, який раніше визначався як районний.
Зокрема, пацієнти матимуть право на переведення до спеціалізованих медичних закладів за необхідності, особливо у випадках лікування рідкісних або серйозних захворювань.
Крім того, змінений Закон також передбачає чіткіші правила оплати витрат на ліки та медичне обладнання, а також витрат на параклінічні послуги, що передаються між медичними оглядовими та лікувальними закладами у разі дефіциту ліків або обладнання. Це допомагає покращити можливості задоволення потреб людей у лікуванні та мінімізувати дефіцит медичних ресурсів.
Зокрема, заходи щодо вирішення випадків несвоєчасної сплати медичного страхування або ухилення від сплати страховки також були суворіше врегульовані, що забезпечує справедливість в участі в страхуванні.
Ще одним важливим моментом є нове положення щодо рівня підтримки студентів медичним страхуванням. Міністерство охорони здоров’я заявило, що збільшить рівень підтримки з 30% до 50% для учнів старших класів з 1 по 12 клас.
Вищезазначене положення не лише допомагає зменшити фінансове навантаження на сім'ї з дітьми, які беруть участь у медичному страхуванні, але й створює сприятливіші умови для участі студентів у страхуванні.
Для студентської групи поточний рівень підтримки медичного страхування залишається на рівні 30%, хоча кількість студентів, які беруть участь у програмі медичного страхування, має тенденцію до значного зростання.
Заступник міністра охорони здоров'я Тран Ван Туан заявив, що поряд із покращенням рівнів оплати, переглянутий Закон про медичне страхування також коригує спосіб оплати витрат на медичне обстеження та лікування.
Медичне страхування покриватиме витрати на такі медичні послуги, як телемедицина, телемедична підтримка, сімейна медицина, реабілітація, регулярні огляди під час вагітності та пологи. Зокрема, медичні технічні послуги, ліки, обладнання, кров та продукти крові також будуть покриті, якщо вони входять до сфери покриття застрахованої особи.
Однією з важливих цілей переглянутого Закону про медичне страхування є підвищення прозорості врегулювання страхових виплат, одночасно скорочуючи адміністративні процедури та сприяючи цифровій трансформації в управлінні медичним страхуванням та його виплатах. Це допоможе заощадити час людей та мінімізувати ризик помилок у процесі врегулювання страхових виплат.
Завдяки цим змінам Закон про медичне страхування зробить великий крок вперед у покращенні прав людей, які беруть участь у медичному страхуванні. Нові правила не лише зменшують труднощі в доступі до медичних послуг, але й створюють мотивацію для людей брати участь у медичному страхуванні, сприяючи покращенню громадського здоров'я та забезпеченню справедливості в системі охорони здоров'я.
Джерело: https://baodautu.vn/mo-rong-quyen-loi-kham-chua-benh-va-chi-tra-bao-hiem-y-te-d259550.html






Коментар (0)