Чоловіка госпіталізували у критичному стані після самовільного припинення прийому препаратів для лікування підвищеного тиску

До відділення невідкладної допомоги Центральної ендокринологічної лікарні щойно надійшов випадок госпіталізації пацієнта Х.В.Н., 51 року, який проживає в Ханої, зі станом підвищеного рівня цукру в крові, позитивним результатом на кетони в сечі, ознаками ураження нирок та старими наслідками крововиливу в мозок.

Згідно з анамнезом хвороби, у пацієнта 10 років тому спостерігався високий кров'яний тиск та крововилив у мозок, що призвело до розвитку правобічної геміплегії та мовних розладів.

Ілюстративне фото.

Хоча його лікували і стан був стабільним, приблизно через рік прийому ліків пан Н. самостійно припинив лікування. До цього він мав звичку викурювати пачку сигарет на день і випивати близько 200 мл алкоголю на день протягом 20 років. Лише коли у нього стався інсульт, він повністю припинив ці шкідливі звички.

Приблизно за тиждень до госпіталізації пан Н. почав відчувати втому, спрагу, багато пив і часто мочився. Цей стан тривав тривалий час, через що пацієнт дедалі більше втомлювався, мав біль у животі, утруднене дихання, нудоту та багаторазове блювання.

4 серпня його родина доставила його до великої лікарні в Ханої . Там йому поставили діагноз діабетичний кетоацидоз, високий кров'яний тиск та наслідки попереднього крововиливу в мозок. Після надання першої допомоги з заміщенням рідини та інсуліном пацієнта перевели до Центральної ендокринологічної лікарні для подальшого інтенсивного лікування.

На момент госпіталізації пацієнт був при свідомості, міг спілкуватися, але мав труднощі з мовленням, артеріальний тиск 120/70 мм рт. ст., пульс 80 ударів/хвилину. У пацієнта була слабкість у правій стороні тіла, м'язова сила 3/5, знижені сухожильні рефлекси. Виміряний рівень цукру в крові становив 20,4 ммоль/л.

Майстер, лікар Буй Мань Тьєн з відділення невідкладної допомоги Центральної ендокринологічної лікарні, повідомив, що результати аналізу крові показали, що рівень цукру в крові пацієнта підвищувався протягом тривалого часу до цього, але цього не було виявлено, а водночас були ознаки ураження нирок.

Хоча інші параклінічні показники, такі як електрокардіограма, рентген грудної клітки, ультразвукове дослідження черевної порожнини, не зафіксували жодних відхилень. Функція серця збережена, фракція викиду (ФВ) досягає 63%. Пацієнт також пройшов поглиблене обстеження для точної класифікації діабету.

Підтверджений діагноз на момент госпіталізації був: діабетичний кетоацидоз, спричинений діабетом 2 типу, гіпертензією, дисліпідемією та наслідками інсульту, спричиненого давнім крововиливом у мозок.

У Центральній ендокринологічній лікарні пан Н. отримував активне лікування за схемою, що включала заміщення рідини, електролітний баланс, ін'єкції інсуліну, контроль артеріального тиску та використання препаратів, що знижують рівень ліпідів.

Після кількох днів лікування пацієнт був бадьорим, реагував на реакції, не мав лихоманки, головного болю та утрудненого дихання. Гемодинаміка стабілізувалася, функція нирок повернулася до норми, а м’язова сила в правій половині тіла поступово покращувалася. Пацієнт продовжує перебувати під наглядом та лікуванням у відділенні.

Лікар Буй Мань Тьєн наголосив, що високий кров'яний тиск і діабет – це два хронічні захворювання, які тісно пов'язані, часто виникають одночасно та можуть спричинити багато небезпечних ускладнень, таких як інсульт, інфаркт міокарда, ниркова недостатність тощо.

Щоб запобігти ускладненням, пацієнтам необхідно ретельно контролювати артеріальний тиск і рівень цукру в крові, дотримуючись режиму лікування, регулярно проходячи обстеження та ведучи науковий спосіб життя.

Зокрема, лікарі радять пацієнтам категорично не припиняти прийом ліків, не змінювати дозування та не використовувати продукти невідомого походження. Регулярні медичні огляди, особливо правильне вимірювання артеріального тиску та рівня цукру в крові, відіграють ключову роль у ранньому виявленні та ефективному лікуванні хронічних захворювань.

Поряд з цим, пацієнтам необхідно дотримуватися розумного харчування, обмежувати вживання алкоголю, повністю відмовитися від сигарет або тютюну та збільшити відповідну фізичну активність. Якщо виникають незвичайні ознаки, такі як втома, спрага, часте сечовипускання, головний біль, оніміння або порушення зору, їм необхідно негайно звернутися до медичного закладу для своєчасного обстеження та лікування.

Джерело: https://baodautu.vn/nguoi-dan-ong-nhap-vien-nguy-kich-vi-tu-y-ngung-thuoc-dieu-tri-huet-ap-d363050.html