У будівельника раптово стався серцевий напад під час роботи.

Пан Ман з Хошиміна , 59 років, працював на будівельному риштуванні, коли у нього виник біль у лівій частині грудей та утруднене дихання. Колеги відвезли його до відділення невідкладної допомоги, і лікар діагностував у нього гострий інфаркт міокарда.

Пацієнту надали першу медичну допомогу в лікарні в Бінь Дуонг , потім його перевели до лікарні Там Ань у Хошиміні.

25 листопада доктор Фан Туан Тронг з відділення невідкладної допомоги лікарні загального профілю Там Ань міста Хошимін повідомив, що пацієнта госпіталізували зі скаргами на сильний біль у грудях та утруднене дихання. Результати електрокардіограми (ЕКГ) показали, що у пацієнта на 4-й годині стався гострий інфаркт міокарда з підйомом сегмента ST (найважчий гострий коронарний синдром), стан пацієнта був критичним. У пацієнта був діабет, високий кров'яний тиск, і він був давнім курцем.

Негайно ж пацієнту знову відкрили кровоносні судини серця. Доктор Хюїнь Нгок Лонг, магістр, доктор Во Ань Мінь та команда Кардіоваскулярного центру провели коронарну ангіографію за допомогою системи цифрової субтракційної ангіографії (DSA), а роботизована рука оберталася на 360 градусів. Результати показали, що тромб повністю заблокував праву коронарну артерію на сегменті довжиною понад 30 мм. Весь процес коронарної ангіографії та протягування провідника через повністю заблоковану праву коронарну артерію для відновлення кровотоку до серця відбувся за 10 хвилин.

Доктор Мінх сказав, що в цьому випадку команда не розширювала балон до та після встановлення стента, щоб зменшити ризик зміщення тромбу, що спричиняє блокування віддалених кровоносних судин. Натомість лікарі використали техніку прямого стентування для встановлення стента після аспірації тромбу з кровоносної судини. Завдяки системі внутрішньосудинного ультразвукового дослідження (IVUS) лікар оцінив стан стенозу, атеросклерозу та точно виміряв діаметр кровоносної судини, щоб розмістити стент максимального розміру близько до стінки судини, запобігаючи рестенозу.

За словами доктора Міня, процес від прийому пацієнта у відділенні невідкладної допомоги до введення направляючого дроту для усунення закупорки (від дверей до дроту) займає 29 хвилин, що на 50% менше, ніж час, рекомендований Всесвітньою асоціацією серця (70 хвилин).

Лікарі встановлюють стенти, щоб знову відкрити кровоносні судини серця для пацієнтів. Фото: Лікарня Там Ань — Лікарі встановлюють стенти, щоб знову відкрити кровоносні судини серця для пацієнтів. Фото: *Лікарня Там Ань*

Доктор Мінх сказав, що гострий інфаркт міокарда потребує негайної діагностики та лікування. Випадки обструкції правої коронарної артерії, як у пацієнта Мана, якщо їх не вжити своєчасно, призведуть до шлуночкової аритмії, брадикардії та зупинки серця під час процедури.

Після втручання пацієнт більше не відчував болю в грудях або утрудненого дихання і був виписаний через 5 днів спостереження.

Вт Трамвай

* Ім'я пацієнта змінено

Читачі ставлять тут запитання щодо серцево-судинних захворювань, щоб лікарі отримали на них відповіді

Посилання на джерело