Після того, як дівчина з'їла крабовий суп і капусту, зварену на колодязній воді, кров її стала темно-коричневою.

Після того, як дитина М. з'їла крабовий суп і капусту, зварену з колодязною водою, у неї почалися судоми, губи стали фіолетовими, а шкіра – синьою. Родина негайно відвезла дитину до Міської дитячої лікарні (МДЛ) на обстеження.

Дівчинку ПТМ (16 місяців, з Кан Дуока, Лонг Ан ) рідні доставили до відділення невідкладної допомоги з багряними губами та синьою шкірою.

Згідно з історією хвороби, близько 14:00 у день госпіталізації дитина з'їла краба та шпинат, змішані з рисом, використовуючи для приготування супу колодязну воду. Приблизно через годину після їжі, граючись, дитина проявила ознаки переляку: губи стали фіолетовими, а шкіра посиніла. Родина відвезла дитину до міської дитячої лікарні для обстеження.

19 червня лікар-спеціаліст 2 Нгуєн Мінь Тьєн, заступник директора міської дитячої лікарні, повідомив, що на момент госпіталізації дитина М. була вередливою, не мала температури, хрипів, задишки, блювоти... Дитині провели тест на контакт крові з повітрям. У шприц об'ємом 10 мл було взято 1 мл крові, ковпачок голки струсили 50 разів, і темно-коричневий колір крові не змінився (не став червоним), що доводить, що у дитини метгемоглобінемія (еритроцити, що містять гем F3+, не можуть зв'язуватися з киснем, щоб перетворитися на червону кров). Дитині поставили діагноз ціаноз невідомої причини, і проводився моніторинг метгемоглобінемії.

Дитині негайно ввели кисень, повільно внутрішньовенно ввели антидот метиленовий синій (метилтіоніній) 1 мг/кг та дали активоване вугілля для виведення отрути з травного тракту. Після 5-10 хвилин введення метиленового синього дитина поступово почервоніла.

Кров дівчинки стала темно-коричневою

ФОТО: BVCC

Будьте обережні, використовуючи колодязну воду для приготування їжі, не змішуйте буряковий сік з молоком.

Отруєння метгемоглобіном часто спричиняється вживанням їжі та напоїв з високим вмістом нітритів, які зазвичай містяться в буряку, моркві, колодязній воді або барвниках, порохові, антибіотиках тощо. Зазвичай організм має ферментну систему, яка відновлює Fe3+ до Fe2+, що означає перетворення метгемоглобіну на нормальний гемоглобін, тому концентрацію MetHb в еритроцитах слід утримувати нижче 1%. Коли діти піддаються впливу багатьох окислювальних речовин, що перевищують відновлювальну здатність організму, це призводить до посилення метгемоглобінемії, що спричиняє нестачу кисню в тканинах, і шкіра пацієнта набуває багряного кольору.

Високий рівень аміаку в деяких колодязях часто свідчить про забруднення органічними азотовмісними речовинами, такими як стічні води, добрива або відходи життєдіяльності тварин. У середовищі, багатому на кисень, аміак може перетворюватися на нітрити та нітрати – дві сполуки, які можуть мати негативний вплив на здоров’я. Нітрити особливо небезпечні, оскільки вони можуть спричиняти метгемоглобінемію (брак кисню в крові), особливо у немовлят.

На цьому прикладі доктор Тьєн нагадує батькам бути обережними під час використання криничної води для приготування їжі, оскільки кринична вода містить багато нітратів – окислювача, який спричиняє перетворення еритроцитів гематокриту F2+ на F3+, який не здатний зв’язувати кисень для доставки до тканин організму для використання. Це призводить до ціанозу, гіпоксії тканин, що спричиняє анаеробний метаболізм, підвищення рівня лактату в крові, метаболічного ацидозу. В умовах дедалі більш забруднених джерел води, використання водопровідної води рекомендується для сімейного використання для повсякденного життя та приготування їжі.

«Крім того, деякі овочі та фрукти, такі як амарант, буряк тощо, мають високий вміст нітратів. Змішування води, кип’яченої з цих овочів, з грудним молоком (оскільки вважається, що воно має червоний колір, який живить кров дитини), може спричинити метгемоглобінемію, особливо у недоношених дітей», – поділилася лікарка.

Джерело: https://thanhnien.vn/sau-khi-an-canh-ghe-cai-nau-bang-nuoc-gieng-mau-be-gai-chuyen-nau-den-185250619152723631.htm