Як бактерії Вітмора потрапляють в організм?

Хвороба Вітмора має різноманітні та нетипові клінічні прояви, які легко помилково діагностувати з іншими захворюваннями.

Пацієнт чоловічої статі, D.V.N, 60 років, з Чілінь- Хайзионг, має важкий діабет в анамнезі. За 2 тижні до госпіталізації у пацієнта був сильний кашель; озноб (40 градусів) з болем у поперековій ділянці.

Пацієнт звернувся до двох медичних закладів для обстеження та лікування, але його стан не покращився, а причину лихоманки встановити не вдалося. Пацієнт звернувся до Центральної лікарні тропічних хвороб для лікування зі скаргами на поступово наростаючий біль у м’язах поперекової області та правого плечового суглоба, що супроводжувався високою температурою невідомого походження та сильною втомою.

Після переведення пацієнту проводилося активне лікування. МРТ плечового суглоба виявила запалення та абсцес підлопаткового м’яза, остеомієліт та гнійне запалення правого плечового суглоба.

Результати посіву крові показали наявність бактерій Вітмора ( наукова назва Burkholderia pseudomallei), чутливих до деяких специфічних антибіотиків для лікування цих бактерій.

Це пощастило, оскільки ця бактерія дуже стійка до ліків і важко піддається лікуванню. За словами родини пацієнта, він нікуди не виїжджав за межі провінції Хайзионг. Єдина відстань, яку він долав, була від дому до свого робочого місця, цегляної печі неподалік від його будинку. Він хворіє на діабет вже 4 роки, але протягом останнього року йому доводилося робити ін'єкції інсуліну.

Доктор Нгуєн Хонг Лонг, заступник завідувача відділення загальних інфекцій, поділився тим, що в районі Хайзионг не часто реєструються випадки захворювання у Вітморі. Однак захворювання може траплятися спорадично у Північній дельті, і оскільки це важке для діагностики захворювання, його також легко пропустити.

Хвороба Вітмора має різноманітні клінічні прояви та є нетиповою, її легко помилково діагностувати з іншими захворюваннями. Захворювання може прогресувати гостро, спричиняючи важкий, критичний, смертельний сепсис, або може спричиняти хронічну інфекцію, приховану інфекцію, яка триває місяцями, навіть роками.

Під час культивування зразків для діагностики бактерії часто ростуть повільно, а швидкість росту невисока, що ще більше ускладнює діагностику причини. Лікування також є складним, оскільки бактерії мають природну стійкість до багатьох антибіотиків, тому потрібен правильний режим лікування та достатньо часу для контролю захворювання.

Окрім часу перебування пацієнта в лікарні, після повернення додому він повинен приймати ліки протягом 3-4 місяців.

Наразі, після періоду активного лікування, симптоми та супутні ускладнення пацієнта значно покращилися, температура пацієнта знизилася, і було проведено консультацію зі спеціалістом з травматології лікарні щодо можливості хірургічного втручання для усунення запалення.

Хвороба Вітмора — це інфекційне захворювання людей і тварин, яке викликається бактеріями, що природним чином існують у ґрунті та можуть забруднювати джерела води. Передається переважно через шкіру, коли відкриті рани безпосередньо контактують із забрудненим ґрунтом, брудом або водою.

Доктор Лонг наголосив, що хвороба Вітмора часто зустрічається у людей із супутніми захворюваннями, такими як діабет, захворювання печінки, захворювання нирок, хронічні захворювання легень, імунодефіцит тощо, і має дуже різноманітні клінічні прояви, її важко діагностувати та може призвести до смерті через ускладнення тяжкої пневмонії, сепсису та септичного шоку. Наразі вакцини для запобігання хворобі Вітмора не існує.

Основними профілактичними заходами є забезпечення особистої гігієни, гігієни навколишнього середовища, використання захисного спорядження під час роботи з контактом із ґрунтом, брудом, забрудненою водою або в антисанітарних умовах, очищення та дезінфекція забрудненої шкіри, подряпин або опіків, а також ретельна термічна обробка їжі.

Щоб запобігти хворобі Вітмора, доктор Лонг рекомендує людям вживати таких заходів: обмежити прямий контакт із ґрунтом та брудною водою, особливо в місцях із сильним забрудненням.

Не купайтеся, не плавайте та не пірнайте у ставках, озерах чи річках у забруднених районах або поблизу них. Використовуйте захисне спорядження (взуття, чоботи, рукавички тощо) тими, хто регулярно працює на відкритому повітрі, контактуючи з ґрунтом, брудом та брудною водою. Часто мийте руки з милом та чистою водою, особливо до та після приготування їжі, перед їжею, після користування туалетом та після роботи в полі.

Вживайте приготовлену їжу та пийте кип'ячену воду, забезпечуйте гігієну та безпеку харчових продуктів; не забивайте та не вживайте в їжу хворих або мертвих тварин, худобу чи птицю.

Якщо є відкрита рана, виразка або опік, уникайте контакту з потенційно забрудненим ґрунтом або водою. Якщо контакту не уникнути, використовуйте водонепроникну пов'язку та ретельно промийте шкіру для забезпечення гігієни.

Особливо це стосується людей з діабетом, захворюваннями печінки, нирок, хронічними захворюваннями легень, імунодефіцитом, які потребують догляду та захисту ран для запобігання інфекції. При підозрі на інфекцію слід звернутися до медичного закладу для консультації, обстеження, виявлення та своєчасного лікування.

Джерело: https://baodautu.vn/vi-khuan-whitmore-xam-nhap-vao-co-the-theo-con-duong-nao-d218394.html