ہڈیوں اور جوڑوں کی بیماریاں آسانی سے الجھ جاتی ہیں اور ان کا پتہ لگانا مشکل ہوتا ہے۔

تقریباً ایک سال سے، اپنے بائیں کولہے کے جوڑ میں سست درد میں مبتلا، محترمہ کے کیو ٹی (39 سال، ہنوئی ) کئی جگہوں پر معائنے کے لیے گئیں لیکن وجہ معلوم نہ ہوسکی۔ صرف اس وقت جب وہ MEDLATEC Tay Ho کا دورہ کرتی تھی اور اسے MRI اسکین تجویز کیا گیا تھا، کیا اسے ilio-lumbar پٹھوں کے پھوڑے کی تشخیص ہوئی، یہ ایک نایاب بیماری ہے جسے غیر معمولی علامات کی وجہ سے آسانی سے نظر انداز کر دیا جاتا ہے۔

ابتدائی تشخیص سے مؤثر علاج میں مدد ملے گی، پیچیدگیوں سے بچنے میں مدد ملے گی جیسے وسیع پیمانے پر سوزش، تحریک کو متاثر کرنا، سانس کے افعال اور معیار زندگی۔

محترمہ KQT، 39 سال کی، ہنوئی میں رہنے والی ایک دفتری کارکن ہیں۔ تقریباً ایک سال سے، وہ اپنے بائیں کولہے کے جوڑ میں سست درد کا شکار ہے، وقتاً فوقتاً، خاص طور پر حرکت کرتے وقت یا حمل کے دوران بڑھتا ہے۔ اس نے کئی جگہوں کا دورہ کیا، پیٹ کا الٹراساؤنڈ اور پیشاب کے ٹیسٹ سمیت باقاعدگی سے ہیلتھ چیک اپ کروایا، لیکن کوئی واضح وجہ نہیں ملی۔

درد اب بھی برقرار تھا اور رکا نہیں تھا، اس نے اسے تھکا دیا اور اس کی روزمرہ کی زندگی کو بہت متاثر کیا۔ یہ اس وقت تک نہیں تھا جب تک وہ MEDLATEC Tay Ho جنرل کلینک میں معائنے کے لیے نہیں گئی تھی کہ اس کی حالت کو درست طریقے سے دریافت کیا گیا تھا۔

Musculoskeletal System کے ماہر ڈاکٹر Mac Thuy Chi کی طرف سے اچھی طرح جانچنے کے بعد، اور خصوصی پیرا کلینکل تکنیکوں کی ایک سیریز کو انجام دینے کے لیے تفویض کیے جانے کے بعد، کولہے کے الٹراساؤنڈ کے نتائج میں بائیں iliopsoas کے پٹھوں میں سیال کا جمع اور ورم ظاہر ہوا۔

کولہے کے ایم آر آئی نے واضح طور پر بائیں فیمورل گردن کے پچھلے حصے میں ایک پھوڑے اور سوزش کی نشاندہی کی۔ ڈاکٹر ایک یقینی تشخیص پر آیا: مریض کو بائیں iliopsoas abscess تھا - ایک عام بیماری لیکن غیر معمولی علامات کی وجہ سے آسانی سے نظر انداز کیا جاتا ہے۔

اس کے بعد محترمہ ٹی کو علاج کے طریقہ کار کا مشورہ دیا گیا۔ فعال علاج کے صرف ایک ہفتے کے بعد، درد میں 80 فیصد کمی واقع ہوئی، بائیں کولہے کے جوڑ کی حرکت آسان تھی، اور فالو اپ الٹراساؤنڈ نے یہ بھی ظاہر کیا کہ سیال کا مجموعہ نمایاں طور پر سکڑ گیا ہے۔

Iliopsoas abscess iliopsoas پٹھوں میں پیپ کا ایک مقامی مجموعہ ہے، ایک گہرا پٹھوں کا گروپ جو ران کو موڑنے، جسم کے توازن کو برقرار رکھنے اور ریڑھ کی ہڈی کو سہارا دینے میں اہم کردار ادا کرتا ہے۔

اپنے خاص جسمانی مقام کی وجہ سے، اعضاء جیسے کہ آنتیں، گردے، خون کی نالیوں وغیرہ کے قریب ہونے کی وجہ سے، یہ پٹھے ارد گرد کے علاقوں سے یا خون کے دھارے کے ذریعے پھیلنے والے انفیکشن کے لیے حساس ہوتا ہے، جو واضح علامات کے بغیر ایک پھوڑا بن جاتا ہے۔

Ms. T.'s جیسے معاملات میں، بنیادی علامت صرف کمر میں ایک مدھم درد ہے - کولہے کے حصے میں، ران کے اگلے حصے تک پھیلنا، کمر کو موڑنے، کھڑے ہونے، جسم کو موڑتے وقت بڑھنا۔ مریضوں کو اکثر بخار نہیں ہوتا، سوجن نہیں ہوتی، لالی نہیں ہوتی، اس لیے اسے میکینکل ہپ درد، ریڑھ کی ہڈی کی تنزلی، سیکرویلیائٹس وغیرہ کے ساتھ الجھانا آسان ہے۔

ilio-lumbar abscess کے اسباب کے دو اہم گروہ ہیں۔ پہلا بنیادی ہے، خون سے بیکٹیریا منتقل ہونے اور پیپ کی جیب کی وجہ سے ہوتا ہے، جو اکثر نوجوان، صحت مند لوگوں میں پایا جاتا ہے، عام بیکٹیریا Staphylococcus aureus ہے۔

دوسرا گروپ ثانوی ہے، جس کی اکثریت پڑوسی اعضاء سے پھیلنے والے انفیکشن کی وجہ سے ہے، اکثر ایسے مریضوں میں دیکھا جاتا ہے جن کی تاریخ ریڑھ کی ہڈی کی تپ دق، اپینڈیسائٹس، کولائٹس، انفیکٹو ہپ آرتھرائٹس، پیشاب کی نالی کے انفیکشن، ڈسائٹس...

امیجنگ کے لحاظ سے، شرونیی الٹراساؤنڈ سیال جمع کرنے کا مشورہ دے سکتا ہے، تاہم، زخم کے گہرے مقام کی وجہ سے، الٹراساؤنڈ کی حساسیت محدود ہے۔ اس بیماری کی تشخیص میں ایم آر آئی کو سونے کا معیار سمجھا جاتا ہے، جس سے سوزش، نیکروسس، اور ساتھ ہی گھاو کی حد تک کی تصویر کا واضح اندازہ لگایا جا سکتا ہے۔

محترمہ ٹی کے معاملے میں، صرف کلینکل علامات مثبت Psoas کی علامت اور درد تھے جب فعال یا غیر فعال طور پر کولہے کو بڑھاتے تھے، جس نے ڈاکٹر کو پٹھوں کے گہرے نقصان کے امکان کے بارے میں سوچنے پر مجبور کیا۔ MEDLATEC میں بروقت تشخیص اور ایم آر آئی کی بدولت، خطرناک پیچیدگیوں سے بچتے ہوئے بیماری کی شناخت اور جلد علاج کیا گیا۔

تاہم، علاج کے دوران، ایک ایسا عنصر تھا جس نے ڈاکٹر کے لیے اسے مشکل بنا دیا تھا: مریض نے اس بیماری کا سبب بننے والے بیکٹیریا کا تعین کرنے کے لیے مائیکرو بائیولوجیکل ٹیسٹ کے لیے پھوڑے کی خواہش رکھنے سے انکار کر دیا۔

یہ صحیح اینٹی بائیوٹک کا انتخاب کرنے میں مدد کرنے کے لیے ایک اہم تکنیک ہے، خاص طور پر ویتنام میں تیزی سے عام کثیر مزاحم بیکٹیریا کے تناظر میں۔ تجرباتی اینٹی بائیوٹک علاج سے علامات کو عارضی طور پر بہتر بنانے میں مدد مل سکتی ہے لیکن اس سے بیماری کے مستقل، طویل یا بار بار ہونے کا خطرہ ہوتا ہے۔

MSc.BSCKII Trinh Thi Nga، ہیڈ آف Musculoskeletal، MEDLATEC ہیلتھ کیئر سسٹم تجویز کرتے ہیں کہ جن لوگوں کو کولہے میں طویل درد، نامعلوم وجہ، کئی بار بار بار ہونے کی علامات ہیں، ان کا ماہر سے معائنہ کرایا جائے اور امیجنگ کی گہرائی سے تشخیص، خاص طور پر MRI کرائی جائے۔

ابتدائی تشخیص سے مؤثر علاج میں مدد ملے گی، پیچیدگیوں سے بچنے میں مدد ملے گی جیسے وسیع پیمانے پر سوزش، تحریک، سانس کے افعال اور معیار زندگی کو متاثر کرنا۔ محترمہ ٹی کا کیس ایک ایسی بیماری کی ایک عام مثال ہے جو غیر معمولی نہیں ہے لیکن اگر احتیاط سے اور صحیح طریقے سے اندازہ نہ کیا جائے تو آسانی سے چھوٹ جاتا ہے۔

ماخذ: https://baodautu.vn/benh-ly-xuong-khop-de-nham-lan-kho-phat-hien-d373013.html