ہیلتھ انشورنس کے مریض باہر سے دوائی خریدنے کے لیے جیب سے ادائیگی کرتے ہیں، اسپتال کیا کہتا ہے؟

Bệnh nhân bảo hiểm y tế chi tiền túi mua thuốc ngoài, bệnh viện nói gì? - Ảnh 1. — حال ہی میں، ہو چی منہ شہر کے کچھ ہسپتالوں میں مریضوں کو فراہم کی جانے والی ہیلتھ انشورنس ادویات کی کمی کا سامنا ہے - تصویر: BUI NHI

لوگوں نے حال ہی میں اطلاع دی ہے کہ ہو چی منہ شہر کے کچھ اسپتالوں میں ہیلتھ انشورنس کے تحت آنے والی دوائیں ختم ہو رہی ہیں، جس کی وجہ سے لوگ باہر سے ادویات خریدنے کے لیے زیادہ رقم خرچ کرنے پر مجبور ہیں۔ علاج کا عمل بھی طویل ہے جس کی وجہ سے دوائی خریدنے کی قیمت کافی زیادہ ہے۔

8 اگست کو Tuoi Tre آن لائن کے مطابق، ہو چی منہ سٹی پوسٹ آفس جنرل ہسپتال میں، فالو اپ معائنے کے لیے بہت کم مریض آ رہے تھے۔ محترمہ ایل اے (71 سال کی عمر) کو ہائی بلڈ پریشر، ذیابیطس اور دل کی بیماری ہے۔ محترمہ A. فالو اپ معائنے کے لیے آئیں اور انہیں ڈاکٹر نے Clopidogrel (Dogrel SaVi 75mg) کا "ہسپتال فارمیسی نسخہ" تجویز کیا۔ اگرچہ یہ دوا ہیلتھ انشورنس کے تحت آتی ہے، لیکن محترمہ اے کو اسے 32,000 VND میں خریدنا پڑا۔

محترمہ اے نے کہا کہ جب وہ فالو اپ وزٹ کے لیے گئیں تو ڈاکٹر نے انہیں بتایا کہ ہسپتال میں اس وقت مذکورہ دوائیاں ختم ہو چکی ہیں، اس لیے انہوں نے ان سے سمجھانے اور ہسپتال کی فارمیسی سے یہ دوا خریدنے کو کہا۔ محترمہ اے کے مطابق، صورت حال صرف اس مہینے میں ہوئی ہے۔ اس کے ہیلتھ انشورنس فالو اپ وزٹ سے پہلے کے مہینوں میں، اس نے دوا پر پیسہ خرچ نہیں کیا۔

ڈسٹرکٹ 10 ہسپتال میں بعض مریضوں نے بتایا کہ اکثر دوائیوں کی قلت ہو جاتی ہے۔

محترمہ NTML (67 سال کی عمر) کے کیس میں ضروری ہائی بلڈ پریشر (پرائمری) اور مخلوط ہائپرلیپیڈیمیا ہے۔ محترمہ ایل کو یہاں مہینے میں ایک بار ہیلتھ انشورنس چیک اپ کروانا پڑتا ہے۔ تاہم، 8 اگست اور 11 جولائی کے دونوں تازہ ترین چیک اپ میں ہیلتھ انشورنس کی فہرست میں دوائیں غائب تھیں۔ خاص طور پر، اوپر دیے گئے دو نسخوں میں لپڈ کو کم کرنے والی دوائیں نہیں تھیں جن میں سمواسٹیٹن 10mg اور Atorvastatin 10mg شامل ہیں۔

ڈاکٹر اس دوا کو ہاتھ سے لکھے گا جس کی ہسپتال میں کمی ہے اور مریض کو باہر کی فارمیسی سے مزید خریدنے کو کہے گا۔

thiếu thuốc - Ảnh 3. — مریض کا کہنا تھا کہ ڈسٹرکٹ 10 ہسپتال میں ہیلتھ انشورنس کی دوا بھی نیلی سیاہی سے لکھی گئی تھی اور اسے باہر سے خریدنے کا مشورہ دیا گیا تھا - فوٹو: BUI NHI

"بعض اوقات ہسپتال میں ادویات ختم ہو جاتی ہیں، اس لیے مجھے دوسرے ہسپتال جا کر معائنہ کروانا پڑتا ہے اور دوائی لینا پڑتی ہے۔ مجھے صرف امید ہے کہ ہسپتال مریضوں کے لیے ہیلتھ انشورنس کے فوائد کو یقینی بنانے کے لیے کافی دوائی فراہم کرے گا۔ مریضوں کو بھی کہیں اور خریدنے میں وقت ضائع نہیں کرنا پڑے گا،" محترمہ ایل نے کہا۔

پوسٹ آفس جنرل ہسپتال کے فارمیسی ڈپارٹمنٹ کے سربراہ Tuoi Tre کے ساتھ بات کرتے ہوئے، Tran Quoc Thang نے کہا کہ گزشتہ دو ہفتوں سے، ہسپتال کو ہیلتھ انشورنس کی دوا Clopidogrel کی کمی کا سامنا ہے۔

وجہ یہ ہے کہ دوائیوں کی ضرورت والے مریضوں کی تعداد میں اچانک اضافہ ہوا اور کچھ مریضوں کو نئے ہیلتھ انشورنس قانون کے تحت 3 ماہ کے لیے دوائیں بھی مل گئیں، جس کی وجہ سے دوائی منصوبہ بندی سے زیادہ تیزی سے ختم ہو گئی۔

اس صورتحال کا سامنا کرتے ہوئے، ہسپتال نے اسے سنبھالنے اور ایک اضافی بولی کا پیکج تیار کرنے کا منصوبہ بھی تیار کیا ہے۔ توقع ہے کہ اس ہفتے کے آخر میں، منصوبے کی منظوری کے بعد، ہسپتال لوگوں کے حقوق کو یقینی بنانے کے لیے ادویات کا آرڈر دینے کے ساتھ تیزی سے آگے بڑھے گا۔

ہیلتھ انشورنس خود خریدی گئی دوائیوں اور سامان کی لاگت کو کب پورا کرے گا؟

موجودہ قواعد و ضوابط کے مطابق، مریضوں کو براہ راست ادائیگی کی جاتی ہے جب ہسپتال کے پاس ہیلتھ انشورنس کے تحت موجود ادویات یا طبی آلات دستیاب نہ ہوں جب درج ذیل شرائط پوری ہوں:

سب سے پہلے، وہ دوا یا طبی سامان جو مریض کو باہر سے خریدنے پر مجبور کیا جاتا ہے، وہ ہیلتھ انشورنس فنڈ کی ادائیگیوں کی فہرست میں ہونا ضروری ہے۔

جس وقت ڈاکٹر تجویز کرتا ہے یا استعمال کا حکم دیتا ہے، طبی معائنے اور علاج کی سہولت بغیر نتائج کے ادویات اور مواد کی فراہمی کے لیے ٹھیکیدار کے انتخاب کے عمل میں ہونی چاہیے یا بولی کے قانون کے مطابق درست طریقہ کار پر عمل کرنے کے باوجود ٹھیکیدار کو منتخب کرنے سے قاصر ہو۔

ایک ہی وقت میں، ہسپتال میں ایک جیسا فعال جزو دستیاب نہیں ہے (یا یہ موجود ہے لیکن مختلف ارتکاز میں، خوراک کی شکل میں ہے اور اسے تبدیل نہیں کیا جا سکتا)، یا استعمال کے لیے مساوی طبی سامان نہیں ہے۔

اس کے علاوہ، مریضوں کو کچھ خاص معاملات میں دیگر طبی سہولیات میں منتقل نہیں کیا جا سکتا جیسے کہ صحت کے حالات اجازت نہیں دیتے، ہسپتالوں میں طبی تنہائی یا حتمی، خصوصی ہسپتال۔

اگر کسی دوسرے ہسپتال سے ادویات اور طبی آلات کی منتقلی ممکن نہ ہو اور ادویات اور آلات طبی معائنے اور علاج کی سہولت کے لیے موزوں ہوں اور ان کی ادائیگی دیگر طبی سہولیات پر ہیلتھ انشورنس کے ذریعے کی گئی ہو، مریض کو بھی معاوضہ دیا جائے گا اگر ہیلتھ انشورنس فوائد کے دائرہ کار میں ہوں۔

BUI NHI

ماخذ: https://tuoitre.vn/benh-nhan-bao-hiem-y-te-chi-tien-tui-mua-thuoc-ngoai-benh-vien-noi-gi-20250819095349185.htm