مریض کو دل کا دورہ پڑنے کا علاج کیا جا رہا تھا جب اسے فالج کا حملہ ہوا اور اس کے جسم کے ایک طرف مفلوج ہو گیا۔

قلبی اور دماغی مداخلت کے بعد، 10 اگست کو دوپہر تک، مریض LVL (69 سال کی عمر، Vinh Long سے) نازک مرحلے پر قابو پا چکا تھا اور معجزانہ طور پر صحت یاب ہو گیا تھا۔

موت کا خطرہ دس گنا بڑھ گیا۔

پانچ دن پہلے، مریض کو اس کے اہل خانہ ہنگامی علاج کے لیے مقامی ہسپتال لے گئے تھے جس میں سینے میں درد، سانس لینے میں دشواری؛ سینے میں درد کئی بار ہوتا ہے۔ اس کے بعد، مریض کو فوری طور پر اوپری سطح، کین تھو سنٹرل جنرل ہسپتال منتقل کر دیا گیا، جس میں شدید مایوکارڈیل انفکشن ، ٹائپ 2 ذیابیطس، اور ہائی بلڈ پریشر کی تشخیص ہوئی۔

کین تھو سنٹرل جنرل ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں ، ڈاکٹروں نے انٹروینشنل کارڈیالوجی ایمرجنسی ٹیم سے مشورہ کیا اور مریض کے لیے ایمرجنسی کورونری مداخلت تجویز کی۔ تاہم، ایک غیر معمولی واقعہ پیش آیا، جب کورونری انٹروینشن کیتھیٹر لگانے کی تیاری کر رہے تھے، ڈاکٹروں نے دریافت کیا کہ مریض L. پر فالج کے نشانات تھے ، اس کے جسم کے بائیں جانب مکمل طور پر مفلوج ہو چکا تھا اور اس کی بولی دھندلی تھی۔

LVL مریض قلبی مداخلت اور اسکیمک اسٹروک کے بعد تیزی سے صحت یاب ہو رہے ہیں۔

اسے ایک غیر معمولی کیس کے طور پر تسلیم کرتے ہوئے، دو خطرناک ہنگامی بیماریوں، ایکیوٹ مایوکارڈیل انفکشن اور سیریبرل انفکشن کے امتزاج کے ساتھ، سیریرو ویسکولر انٹروینشن ٹیم کو مریض کے علاج میں ہم آہنگی کے لیے فوری طور پر الرٹ کیا گیا۔

دماغ کے سی ٹی اسکین کے نتائج، فوری طور پر مداخلت کے کمرے میں چیک کیے گئے، ظاہر ہوا کہ یہ شدید دماغی انفکشن کی تشخیص سے مطابقت رکھتا ہے۔ پہلی مداخلت ہوئی، 40 منٹ کے بعد، ٹیم نے بلاک شدہ کورونری شریان کے پھیلاؤ کو مکمل کیا، مریض کے دل میں خون کی روانی کو بحال کرنے کے لیے ایک سٹینٹ لگایا۔

اس کے فوراً بعد دماغی مداخلت کرنے والی ٹیم کام پر لگ گئی۔ صرف 20 منٹ کے بعد، ڈاکٹروں نے خون کے لوتھڑے کو ہٹانے کا کام مکمل کر لیا تھا اور مریض کی بلاک شدہ دماغی خون کی نالیوں کو دوبارہ کھول دیا تھا۔

اگلے دن، ایم آر آئی کے نتائج سے معلوم ہوا کہ بلاک شدہ دماغی خون کی نالی کو کامیابی کے ساتھ دوبارہ کھول دیا گیا ہے۔ فی الحال، مریض ہوش میں ہے، اہم علامات مستحکم ہیں، مزید سینے میں درد نہیں، بولنے میں کوئی خرابی نہیں ہے، اور جسم کے بائیں جانب ہلکی سی کمزوری ہے۔

ریواسکولرائزیشن مداخلت سے پہلے اور بعد میں رکاوٹ والے مریض کی کورونری شریان کی تصاویر

ڈاکٹر ہا ٹین ڈک، ہیڈ آف اسٹروک ڈپارٹمنٹ، کین تھو سنٹرل جنرل ہسپتال نے کہا: "عام طور پر یہ خون کے جمنے کی وجہ سے ہوتا ہے، جس سے کورونری شریانوں اور دماغی خون کی نالیوں میں رکاوٹ پیدا ہوتی ہے۔ خطرہ یہ ہے کہ جب مریض L. جیسی دو بیماریاں ہوں تو یہ بیماریوں کی مخصوص علامات کو دھندلا دے گا، جب کہ ایک ہنگامی بیماری کا دوبارہ آغاز کرنا مشکل ہے۔ ایک اور ہنگامی بیماری کو اوور لیپ کرنے سے موت کا خطرہ درجنوں گنا بڑھ جائے گا۔"

دل کے دورے کے ساتھ myocardial infarction کے لیے کچھ خطرے والے عوامل

ڈاکٹر ڈیک کے مطابق، دماغی انفکشن کے ساتھ مل کر دماغی انفکشن یا اس کے برعکس دماغی انفکشن کے ساتھ مل کر دماغی انفکشن شاذ و نادر ہی ہوتا ہے۔ خاص طور پر، مایوکارڈیل انفکشن کے بعد ہسپتال میں فالج کی شرح 1.4 - 1.5% کی فریکوئنسی پر ریکارڈ کی جاتی ہے لیکن سالوں میں اس میں تھوڑی بہت تبدیلی آتی ہے۔ تاہم، مریضوں کے اس گروپ کے ہسپتال میں داخل ہونے کے دوران اموات کی شرح 25 فیصد تک ہے۔ موت کی بنیادی وجوہات میں کارڈیوجینک شاک، سیپٹک شاک، سانس کی خرابی، گردے کی خرابی، اور دل کی خرابی ہے۔

مداخلت سے پہلے اور بعد میں رکاوٹ کے ساتھ مریض کے دماغی خون کی نالیوں کی تصاویر

کچھ خطرے والے عوامل جو مایوکارڈیل انفکشن کے مریضوں کو فالج کا زیادہ امکان بناتے ہیں ان میں شامل ہیں: بڑی عمر، خواتین کی جنس، ایٹریل فبریلیشن، دل کی خرابی، ذیابیطس، گردے کی دائمی بیماری، اور ایتھروسکلروسیس۔ موت کے خطرے کو کم کرنے کے لیے ان دونوں بیماریوں کو جلد از جلد مداخلت کرنے کی ضرورت ہے۔ تاہم، جب ایک مریض کو شدید myocardial infarction اور cerebral infarction دونوں ہوتے ہیں، تو بیک وقت مداخلت کرنا ممکن نہیں ہوگا۔ "سب سے پہلے، یہ جائزہ لینا ضروری ہے کہ کون سی بیماری مریض کی زندگی کو سب سے زیادہ خطرہ بنا رہی ہے اور پہلے علاج کو ترجیح دیں۔ ایک ہی وقت میں، اصل سیاق و سباق پر منحصر ہے کہ دماغی وریدوں میں ممکنہ حد تک آسانی سے مداخلت کرنے کے لیے دونوں قلبی ٹیموں کو کیسے مربوط کیا جائے۔ علاج بہتر ہوگا،" ڈاکٹر ڈیک نے کہا۔

ڈاکٹر ہا ٹین ڈک نے 11 علامات اور حالات کی بھی سفارش کی جنہیں طبی ہنگامی صورت حال سمجھا جاتا ہے، بشمول مایوکارڈیل انفکشن اور فالج، جس کے لیے مریض کو فوری طور پر ہسپتال لے جانے کی ضرورت ہوتی ہے:

1. سینے میں شدید درد یا سانس لینے میں دشواری: سینے میں درد ایک سنگین قلبی مسئلہ جیسے دل کا دورہ یا مایوکارڈیل انفکشن کی علامت ہو سکتا ہے۔ سانس کی شدید قلت کا تعلق سانس یا قلبی مسئلہ سے بھی ہو سکتا ہے۔
2. کارڈیک گرفت یا سانس کی گرفت: اگر مریض اچانک سانس لینا بند کر دے یا اسے دل کا دورہ پڑ جائے تو فوری طور پر CPR (cardiopulmonary resuscitation) کریں اور مریض کو ہسپتال لے جائیں۔
3. ایئر وے میں رکاوٹ: اگر مریض میں ایئر وے میں رکاوٹ کی علامات ہوں، جیسے کھردرا پن، یا سانس لینے میں دشواری، تو اس بات کو یقینی بنانے کے لیے فوری تشخیص اور مداخلت کی ضرورت ہے کہ ایئر وے صاف ہو۔
4. شدید خون بہنا: اگر خون بہت زیادہ ہو اور بند نہ ہو یا اس پر قابو نہ پایا جا سکے، خاص طور پر سر، گردن یا پیٹ میں، مریض کو ہسپتال لے جانا چاہیے۔
5. سنگین چوٹیں: گہرے زخم، کھلے فریکچر، شدید جلنے، یا سر کی شدید چوٹیں سبھی ہسپتال کی تشخیص اور علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔
6. صحت میں اچانک گراوٹ: اگر مریض کو چکر آنا، سر ہلکا ہونا، ہوش میں کمی جیسی علامات ہوں تو اس کا تعلق بلڈ پریشر، بلڈ شوگر یا دیگر اینڈوکرائن مسائل سے ہوسکتا ہے۔
7. فالج: اگر مریض میں احساس کم ہونا، جسم کے ایک طرف فالج، بولنے میں دشواری جیسی علامات ہوں تو انہیں فوری طور پر ہسپتال لے جانا چاہئے کیونکہ انہیں فالج کا حملہ ہو سکتا ہے۔
8. سانس کے مسائل: اگر مریض کو سانس لینے میں دشواری ہو، سانس بہت تیز ہو یا بہت سست ہو، تو اس کا تعلق سانس کے سنگین مسئلے سے ہو سکتا ہے۔
9. شدید الرجی: اگر کسی مریض کو الرجین کی نمائش کے بعد شدید الرجک رد عمل کا سامنا ہو تو فوری تشخیص اور علاج کی ضرورت ہے۔
10. شدید دل کی ناکامی: علامات جیسے سانس کی قلت، سوجی ہوئی ٹانگیں... شدید دل کی ناکامی کی علامات ہو سکتی ہیں۔
11. پیٹ میں شدید درد: اگرچہ ہمیشہ ہنگامی صورت حال نہیں ہوتی، لیکن کچھ بیماریاں جیسے اپینڈیسائٹس، شدید لبلبے کی سوزش، معدے کی سوراخ، پھٹی ہوئی ایکٹوپک حمل... ان ہنگامی حالتوں میں شامل ہیں جن میں فوری مداخلت کی ضرورت ہوتی ہے۔

ماخذ لنک: https://thanhnien.vn/hy-huu-benh-nhan-dang-cap-cuu-nhoi-mau-co-tim-thi-dot-quy-liet-nua-nguoi-185230810105335927.htm