خناق کی غیر متوقع پیچیدگیاں

خناق ایک شدید متعدی بیماری ہے، مریض 6-10 دنوں کے اندر مر سکتے ہیں، عام پیچیدگیاں myocarditis اور neuritis ہیں۔

یکم اکتوبر کو، نیشنل چلڈرن ہسپتال کے انفیکشن کی روک تھام اور کنٹرول کے شعبہ کی ہیڈ نرس ہا تھی تھانہ ہو نے کہا کہ خناق میں ٹانسلز، گلے کی ہڈی، larynx اور ناک میں سیوڈوممبرین ہوتے ہیں۔ یہ بیماری جلد، دیگر چپچپا جھلیوں جیسے آشوب چشم یا جننانگوں پر ظاہر ہو سکتی ہے۔

یہ ایک متعدی اور زہریلی بیماری ہے۔ شدید زخم بنیادی طور پر خناق کے بیکٹیریا کے exotoxin کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ شرح اموات عام طور پر تقریباً 5-10% ہوتی ہے اور 5 سال سے کم عمر کے بچوں اور 40 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں 20% تک بڑھ سکتی ہے۔

پیچیدگیاں

سب سے عام پیچیدگیاں myocarditis اور neuritis ہیں۔ مایوکارڈائٹس کی پیچیدگیاں شدید مرحلے میں ہوسکتی ہیں یا مریض کے صحت یاب ہونے کے بعد کئی ہفتوں تک تاخیر کا شکار ہوسکتی ہیں۔ جب مایوکارڈائٹس بیماری کے ابتدائی دنوں میں ظاہر ہوتا ہے، تو موت کی شرح اکثر بہت زیادہ ہوتی ہے۔

نیوروپتی کی پیچیدگیاں عام طور پر موٹر اعصاب کو متاثر کرتی ہیں اور اگر مریض دیگر پیچیدگیوں سے نہیں مرتا ہے تو وہ مکمل طور پر ٹھیک ہو جائے گا۔

طفیلی فالج (velopharyngeal paralysis) ایک اور پیچیدگی ہے جو خناق میں ہو سکتی ہے، عام طور پر بیماری کے تیسرے ہفتے میں ظاہر ہوتی ہے۔

Oculomotor اعصابی فالج، اعضاء کے پٹھوں کا فالج، اور diaphragmatic فالج بیماری کے پانچویں ہفتے میں ہو سکتا ہے۔ نمونیا اور سانس کی ناکامی ڈایافرامیٹک فالج کے نتیجے میں ہوسکتی ہے۔ بچوں، خاص طور پر شیر خوار بچوں میں، آشوب چشم یا سانس کی ناکامی ہو سکتی ہے۔

بچوں کو نیشنل چلڈرن ہسپتال میں ویکسین لگائی جاتی ہے۔ تصویر: ہسپتال کی طرف سے فراہم کی گئی — بچوں کو نیشنل چلڈرن ہسپتال میں ویکسین لگائی جاتی ہے۔ تصویر: *ہسپتال کی طرف سے فراہم کی گئی*

منتقلی

Corynebacteriaceae خاندان کے Corynebacterium diphtheriae بیکٹیریا خناق کی وجہ ہیں۔ بیکٹیریا جسم کے باہر انتہائی مزاحم ہوتے ہیں اور سردی اور خشکی کو برداشت کر سکتے ہیں۔ اگر بلغم سے گھرا ہوا ہو تو، بیکٹیریا اشیاء پر کئی دنوں، یہاں تک کہ کئی ہفتوں تک زندہ رہ سکتے ہیں۔ سورج کی روشنی میں، بیکٹیریا چند گھنٹوں کے بعد مر جائیں گے۔ 58 ڈگری سینٹی گریڈ پر، بیکٹیریا 10 منٹ تک زندہ رہ سکتا ہے، 1 فیصد فینول اور 60 ڈگری الکحل والے ماحول میں یہ ایک منٹ تک زندہ رہ سکتا ہے۔

بیمار لوگوں اور صحت مند لوگوں میں بیکٹیریا لے جانے والے بیکٹیریل ذخائر۔ یہ ایک ذخائر اور ترسیل کا ذریعہ دونوں ہے۔ انکیوبیشن کا دورانیہ عام طور پر 2 سے 5 دن تک ہوتا ہے، ممکنہ طور پر زیادہ۔ ٹرانسمیشن کی مدت مقرر نہیں ہے، یہ تقریباً 2 ہفتے یا اس سے کم، کم از کم 4 ہفتوں سے زیادہ رہ سکتی ہے۔ بیمار شخص شروع ہونے کی مدت سے، یا انکیوبیشن کی مدت کے اختتام سے بیکٹیریا کو خارج کرتا ہے۔ صحت مند لوگ خناق کے بیکٹیریا کو چند دنوں سے لے کر 3، 4 ہفتوں تک لے جاتے ہیں۔ دائمی بیکٹیریل کیریئرز کے نایاب واقعات 6 ماہ سے زیادہ ہیں۔

یہ بیماری سانس کی نالی کے ذریعے بیمار لوگوں یا صحت مند لوگوں کے ساتھ رابطے سے پھیلتی ہے جو خناق کے جراثیم کو لے کر جاتے ہیں۔ یہ بیماری بیمار لوگوں کی رطوبتوں سے آلودہ اشیاء کے رابطے سے بھی پھیلتی ہے۔ کسی بھی عمر کے لوگوں کو یہ بیماری ہو سکتی ہے۔

علامت

بیماری کا سبب بننے والے بیکٹیریا کے مقام پر منحصر ہے، مختلف علامات ہوں گی۔ مثال کے طور پر، anterior nasal diphtheria: مریض کی ناک بہتی ہے، کبھی کبھی خون کے ساتھ پیپ اور بلغم کا اخراج ہوتا ہے، اور ناک کے پردے پر سفید جھلی ہوتی ہے۔ یہ بیماری عام طور پر ہلکی ہوتی ہے کیونکہ بیکٹیریل ٹاکسن شاذ و نادر ہی خون میں داخل ہوتے ہیں۔

فارینجیل اور ٹنسل خناق: مریض تھکا ہوا ہے، گلے میں خراش ہے، بھوک کی کمی ہے، اور کم بخار ہے۔ 2-3 دن کے بعد، ایک نیکروٹک ماس نمودار ہوتا ہے، جو سفید نیلے رنگ کا سیوڈوممبرین بناتا ہے جو سخت ہوتا ہے اور ٹانسلز پر مضبوطی سے چپک جاتا ہے، یا پورے گردن کو ڈھکنے کے لیے پھیل سکتا ہے۔ بعض صورتوں میں، مریض کی گردن میں سوجن اور لمف نوڈس میں سوجن ہوتی ہے، جس سے گردن گائے کی گردن کی طرح ابھرتی ہے۔ شدید زہر میں، مریض سست، پیلا، تیز نبض، سستی، اور بے ہوشی کا شکار ہے۔ اگر فعال طور پر علاج نہ کیا جائے تو مریض 6 سے 10 دنوں کے اندر مر جائے گا۔

Laryngeal diphtheria: یہ تیزی سے بڑھنے والی اور خطرناک بیماری ہے۔ مریضوں میں ہلکا بخار، کھردرا پن، کھانسی، اور گلے میں یا حلق سے نیچے پھیلنے کی علامات ہوتی ہیں۔ اگر فوری طور پر علاج نہ کیا جائے تو، سیوڈوممبرین ہوا کے راستے میں رکاوٹ پیدا کر سکتے ہیں، جس سے سانس کی ناکامی اور تیزی سے موت واقع ہو سکتی ہے۔

مندرجہ بالا مقامات کے علاوہ، بعض دیگر مقامات پر بھی بیکٹیریا بیماری کا باعث بنتے ہیں لیکن بہت کم ہوتے ہیں اور ان میں ہلکی بیماری ہوتی ہے۔

روکنا

ویکسینیشن کے ذریعے بیماری کو مؤثر طریقے سے روکا جاتا ہے۔ فی الحال، ویتنام میں خناق سے بچاؤ کے لیے کوئی واحد ویکسین نہیں ہے، صرف ایک مجموعہ ویکسین ہے جس میں خناق کے اینٹی جینز ہوتے ہیں۔

خناق ایک بیماری ہے جو تیزی سے پھیلتی ہے، اس میں خطرناک پیچیدگیاں ہوتی ہیں اور اموات کی شرح بہت زیادہ ہوتی ہے۔ اس لیے، بچوں اور بڑوں کو مکمل طور پر ٹیکے لگانے کی ضرورت ہے اور علامات ظاہر ہونے پر فوری طور پر علاج کے لیے ہسپتال جانا چاہیے۔

لی اینگا

ماخذ لنک