منشیات کی بولی: پالیسی میکانزم مکمل ہے لیکن...

بہت سے ہسپتالوں نے طبی معائنے اور علاج کے لیے ادویات اور طبی آلات کی بولی لگائی ہے - تصویر: NAM TRAN

کیا منشیات کی بولی لگانا اب بھی مشکل ہے یا کوئی اور وجہ ہے؟

لوگوں کو اب بھی دوا باہر سے خریدنی پڑتی ہے۔

کئی مریضوں کو ہیلتھ انشورنس ہونے کے باوجود باہر سے دوائی خریدنے کے لیے بھاگنا پڑتا ہے۔ مثال کے طور پر، مسٹر ایم ( Vinh Phuc سے)، جن کا ہنوئی کے ایک ترتیری ہسپتال میں پیریٹونائٹس، پیٹ کے السر، اور چھوٹی آنت کے ٹیومر کا علاج ہو رہا ہے، کو ڈاکٹر نے ایک نسخہ دیا اور خود دوا خریدنے کو کہا۔

امائنو ایسڈ ادویات سمیت - 20% قسم 50ml (Albumin 20%, 50ml) اور امینو ایسڈ + گلوکوز + لپڈ + الیکٹرولائٹ...

اپنے ہاتھ میں بل پکڑ کر مسٹر ایم نے کہا کہ یہ دو دوائیں، ہسپتال کے باہر ایک فارمیسی سے خریدی گئی ہیں، ان کی قیمت تقریباً 5 ملین VND ہے۔ Tuoi Tre کی تحقیق کے مطابق، یہ دونوں ادویات ان ادویات کی فہرست میں شامل ہیں جن کا ہیلتھ انشورنس خاص طور پر کچھ معاملات میں احاطہ کرتا ہے۔

حال ہی میں، ایک اور مریض نے بھی Tuoi Tre کو IV لائنز، endotracheal tubes، cotton swabs... خریدنے کے بارے میں بتایا جب وہ ہنوئی کے ایک ترتیری ہسپتال میں زیر علاج تھا۔ ادویات اور طبی سامان کی قلت اب بھی بعض ہسپتالوں میں وقفے وقفے سے پائی جاتی ہے۔

24 ستمبر کو پریس سے بات کرتے ہوئے، محکمہ منصوبہ بندی اور مالیات (وزارت صحت) کے ڈپٹی ڈائریکٹر مسٹر ہوانگ کوونگ نے کہا کہ کچھ ذرائع ابلاغ کی عکاسی کے ذریعے، وزارت صحت کو معلوم ہوا ہے کہ کچھ طبی سہولیات کو ابھی بھی ادویات اور طبی سامان کی قلت کا سامنا ہے۔

مسٹر کوونگ نے تصدیق کی کہ یہ کمی مقامی طور پر، بعض ہسپتالوں میں مخصوص اوقات میں پیش آئی۔ "معائنے اور جائزے کے ذریعے، ہم نے پایا کہ کچھ اسپتالوں میں کمی تھی کیونکہ 2024 کے اوائل میں، اسپتالوں نے صرف نئے بولی کے قانون کا اطلاق کیا تھا، اس لیے درخواست میں تاخیر ہوئی۔

اس کے علاوہ، کچھ بولی لگانے والے پیکجوں میں ایسی دفعات ہیں جو بولی لگانے والے پیکجوں کے ضوابط کے مطابق نہیں ہیں، جس کی وجہ سے بولی منسوخ ہو جاتی ہے۔ بنیادی طور پر، طبی معائنے اور علاج کے لیے ادویات اور سپلائی کو یقینی بنانے کا کام مانگ کو پورا کر رہا ہے،" مسٹر کوونگ نے تبصرہ کیا۔

Tuoi Tre سے بات کرتے ہوئے، ہنوئی میں ایک حتمی سطح کے ہسپتال کے ایک رہنما نے یہ بھی کہا کہ ادویات اور طبی سامان کی قلت بنیادی طور پر سپلائی میں رکاوٹ یا بولی کے عمل کی وجہ سے ہے۔ اس شخص کے مطابق، آخری درجے کے اسپتالوں میں اکثر اوقات اوورلوڈ ہوتے ہیں، اس لیے ایسی چیزیں ہوتی ہیں جو بجٹ سے زیادہ ہوتی ہیں، جس سے خلل پڑتا ہے۔

"بولی کی قیمت کا تعین کرنے کے 6 طریقے ہیں۔ کچھ خاص دوائیوں اور دوائیوں کے لیے جو شاذ و نادر ہی استعمال ہوتے ہیں، ہم درج قیمت کا استعمال کر سکتے ہیں۔ کاروباری اداروں کو قیمتوں سے متعلق قانون کی تعمیل کرنی چاہیے۔ کاروباری اداروں کو قیمتوں میں اضافے کی اجازت نہیں ہے، جس سے نقصان ہوتا ہے..."، مسٹر کوونگ نے کہا۔

مسٹر کوونگ کے مطابق، وزارت صحت نے تین مخصوص رہنمائی کے دستاویزات جاری کیے ہیں اور بولی لگانے سے متعلق تربیتی کورسز کا اہتمام کیا ہے۔ اس کے علاوہ، اس نے ان مسائل کی ایک فہرست جاری کی ہے جن کا اکثر سرمایہ کاروں کو سامنا ہوتا ہے اور انہیں ملک بھر میں طبی سہولیات تک وسیع پیمانے پر پھیلایا جاتا ہے۔

جائزے کے ذریعے، ہسپتالوں نے جن مسائل کی اطلاع دی ہے ان میں سے بہت سے خاص طور پر قوانین، فرمانوں اور سرکلرز میں ریگولیٹ کیے گئے ہیں۔ وزارت نے ہسپتالوں کو آسانی سے لاگو کرنے کے لیے ریگولیٹڈ مواد کے بارے میں مکمل رہنمائی فراہم کی ہے۔

پالیسی میکانزم مکمل ہے۔

ہنوئی میں حال ہی میں منعقدہ نئے دور میں ہسپتال کے انتظام کے موضوع پر ایک کانفرنس سے خطاب کرتے ہوئے وزیر صحت ڈاؤ ہونگ لین نے کہا کہ ادویات کی خریداری کے لیے بولی لگانے کا موجودہ طریقہ کار کافی سمجھا جاتا ہے۔ کئی یونٹوں نے بولی لگائی ہے۔

محترمہ لین نے اس بات پر زور دیا کہ اگر کوئی یونٹ کہتا ہے کہ پالیسی میکانزم کی وجہ سے ادویات کی کمی ہے تو اس کا حل تلاش کرنے کے لیے بات چیت ضروری ہے۔ اگر اس پر عمل درآمد نہ ہو سکے تو یہ یونٹ کی ذمہ داری ہے۔ مریضوں کے علاج کے لیے ادویات کی کمی ہو تو ہسپتالوں کو ذمہ دار ہونا چاہیے۔

محکمہ منصوبہ بندی اور مالیات کے رہنماؤں نے بھی اس بات کی تصدیق کی کہ اب تک، ادویات اور طبی سامان کی خریداری کے لیے قانونی ضابطوں اور ہدایات نے بنیادی طور پر ضروریات کو پورا کیا ہے۔

"تاہم، عمل درآمد کرتے وقت، کچھ مسائل پیدا ہو سکتے ہیں۔ لیکن یہ مسائل بنیادی وجہ نہیں ہیں کہ ہسپتال خریداری نہیں کر سکتے۔

اس کا ثبوت یہ ہے کہ بہت سے علاقوں اور ہسپتالوں نے بولی لگائی ہے اور انہیں کوئی پریشانی نہیں ہوئی۔ تاہم، کچھ ہسپتالوں کو مسائل کا سامنا کرنا پڑا ہے۔ ماضی قریب میں، وزارت صحت نے قریب سے جائزہ لیا ہے اور فوری طور پر رہنمائی اور ضوابط فراہم کیے ہیں تاکہ بولی لگانے کا کام لوگوں کے لیے طبی علاج کی ضروریات کو پورا کر سکے،" مسٹر کوونگ نے کہا۔

پروکیورمنٹ بِڈنگ کے بارے میں، بچ مائی ہسپتال کے ڈائریکٹر مسٹر ڈاؤ شوان نے کہا کہ بولی لگانے کی موجودہ پالیسی کے طریقہ کار کے بارے میں، پچھلی بولی کی وجہ سے پیدا ہونے والے مسائل بنیادی طور پر حل ہو گئے ہیں۔ ہسپتال نے لوگوں کے طبی معائنے اور علاج کی خدمت کے لیے ادویات، کیمیکلز اور سامان خرید لیا ہے۔

ویت ڈک ہسپتال کے رہنما نے یہ بھی کہا کہ بولی لگانے میں رہنمائی کرنے والے فرمانوں اور سرکلرز نے رکاوٹیں دور کر دی ہیں، اور ہسپتال قواعد و ضوابط کے مطابق خرید اور بولی لگا سکتے ہیں۔

"خاص طور پر، ضوابط جیسے کہ 1 اقتباس حاصل کرنے کی اجازت، اعلیٰ ترین اقتباس کا انتخاب کرنے کے قابل ہونا... نے ہسپتالوں کو علاج کی مہارت کو پورا کرتے ہوئے، اپنی ضروریات کے لیے موزوں ادویات اور طبی سامان کا انتخاب کرنے میں مدد کی ہے۔"

قیمت کے انتظام کی پالیسی کی ضرورت ہے؟

بچ مائی ہسپتال کے رہنما نے کہا کہ ہسپتال کو اس وقت پرائس مینجمنٹ جیسے مسائل کا سامنا ہے۔ مسٹر کو کے مطابق، حکومت نے حال ہی میں ہدایت کی ہے کہ قیمتوں کو عام کیا جانا چاہیے، لیکن ہسپتالوں کو حکام سے مزید انتظام کی ضرورت ہے۔ بولی لگانا اور خریداری قانونی دستاویزات کے مطابق ہوتی ہے، لیکن ہسپتالوں کو اب بھی زیادہ قیمتوں پر خریداری کے خطرے کا سامنا ہے۔

"کاروبار سے قیمتوں کے ساتھ خریداری کرتے وقت، یا منصوبہ بند قیمتوں کے طور پر دیگر یونٹوں کی جیتنے والی بولی کی قیمتوں کے ساتھ، اب بھی غیر معقول یا مہنگی قیمتوں پر خریداری کا خطرہ رہتا ہے۔ اس لیے، ہسپتال واقعی ایک پرائس مینجمنٹ پالیسی رکھنا چاہتے ہیں تاکہ ہسپتال سب سے زیادہ آسانی سے بولی لگا سکیں اور خریداری کر سکیں،" مسٹر کو نے تجویز پیش کی۔

پیکیج کی قیمت کے بارے میں مسٹر کوونگ نے کہا کہ فرمان نمبر 24 واضح طور پر پیکیج کی قیمت کا تعین کرنے کے 6 طریقے بتاتا ہے۔ قیمت کے قانون 2023 کی دفعات کے مطابق قیمت کا انتظام۔ خاص طور پر، کھلی بولی کے نتائج کے ذریعے، مارکیٹ کی قیمتوں کی بنیاد پر خریدے جانے والے مواد کی قیمت کا تعین کرنے کے بہت سے طریقے ہیں۔

بولی کے یہ تمام نتائج قومی بولی کے نیٹ ورک پر عام کر دیے گئے ہیں۔ یہ طبی سہولیات کے لیے قیمت کا حوالہ دینے والا چینل ہے، جو بازار کی کافی قریب سے عکاسی کرتا ہے، بولی لگانے کی بنیاد کے طور پر کام کرتا ہے۔

بولی لگانے کا دستورالعمل ہوگا۔

مسٹر کوونگ نے مزید کہا کہ حال ہی میں حکومت نے وزارت صحت کو یہ کام سونپا ہے کہ وہ اپنے اختیار کے مطابق ایسے مواد کا جائزہ لے اور ترامیم تجویز کرے جو ابھی تک عمل درآمد کے عمل میں پھنسا ہوا ہے یا حقیقت کے لیے موزوں نہیں ہے۔

"خاص طور پر، وزیر اعظم نے وزارت کو ادویات اور طبی آلات کی خریداری کے عمل پر ایک ہینڈ بک تیار کرنے کا چارج بھی سونپا۔ ہم فی الحال اس کام کو نافذ کر رہے ہیں۔ مستقبل قریب میں، ہسپتالوں کی تحقیق اور ترکیب سازی کی دشواریوں کی بنیاد پر، ہم ایک ہینڈ بک جاری کریں گے، ہینڈ ہولڈنگ کے جذبے کے ساتھ۔ ہسپتال بولی لگانے کے لیے اس سے رجوع کر سکتے ہیں۔

یہ ضروری ہے کہ یونٹس کو سنجیدگی سے عمل درآمد کرنا چاہیے، ذمہ داری سے گریز کرنا چاہیے، اور اپنے کاموں کو اعلیٰ افسران تک پہنچانا چاہیے،" مسٹر کوونگ نے زور دیا۔

ماخذ: https://tuoitre.vn/dau-thau-thuoc-co-che-chinh-sach-da-day-du-nhung-2024092622400592.htm