بلڈ پریشر کنٹرول سے متعلق نئی امریکی گائیڈ لائنز کن اہم چیزوں کو نوٹ کرتی ہیں؟

حال ہی میں، امریکن ہارٹ ایسوسی ایشن اور امریکن کالج آف کارڈیالوجی نے باضابطہ طور پر بالغوں میں ہائی بلڈ پریشر کی روک تھام، پتہ لگانے، تشخیص اور علاج سے متعلق تازہ ترین ہدایات جاری کیں۔

رہنما خطوط میں 12 دیگر طبی تنظیموں کی بھی شرکت ہے جیسے امریکن میڈیکل ایسوسی ایشن، امریکن جیریاٹرکس سوسائٹی، امریکن ایسوسی ایشن آف پریوینٹیو کارڈیو ویسکولر نرسز... اور یہ بیک وقت طبی جرائد میں شائع ہوتی ہیں: سرکولیشن، ہائی بلڈ پریشر اور JACC۔

گائیڈ لائن ڈویلپمنٹ ٹیم کے چیئر مین ڈینیئل ڈبلیو جونز نے کہا کہ "ہائی بلڈ پریشر قلبی خطرہ کا سب سے عام عنصر ہے، لیکن یہ سب سے زیادہ قابل تبدیلی بھی ہے۔" "ان نئے رہنما خطوط کا مقصد علاج کو ذاتی بنانا ہے، جس سے پہلے اور زیادہ مؤثر بلڈ پریشر کنٹرول کی اجازت دی جائے، جو دل کی بیماری، گردے کی بیماری، ذیابیطس اور ڈیمنشیا کے خطرے کو کم کر سکتی ہے۔"

یہاں تک کہ بلڈ پریشر میں ہلکا اضافہ بھی یادداشت اور ادراک کو متاثر کر سکتا ہے۔

مثال: AI

بلڈ پریشر کے معیارات 2017 کے رہنما خطوط کے برابر ہیں۔

ہائی بلڈ پریشر (بشمول اسٹیج 1 یا اسٹیج 2 ہائی بلڈ پریشر) اور بلڈ پریشر کے معیار 2017 کے رہنما خطوط کی طرح ہی رہتے ہیں:

• عام بلڈ پریشر 120/80 mmHg سے کم ہے؛
• ہائی بلڈ پریشر 120-129 mmHg اور <80 mmHg؛
• اسٹیج 1 ہائی بلڈ پریشر 130-139 mmHg یا 80-89 mmHg ہے؛
• اسٹیج 2 ہائی بلڈ پریشر ≥140 mmHg یا ≥90 mmHg ہے۔

تاہم، نئی گائیڈنس میں کچھ ایڈجسٹمنٹ ہیں جن کو درج ذیل نوٹ کیا جانا چاہیے:

ابتدائی روک تھام، فوری علاج. طرز زندگی بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے میں مرکزی حیثیت رکھتا ہے: صحت مند کھانا، نمک کی پابندی، ورزش، تناؤ کا انتظام۔ لیکن نئی رہنما خطوط ضرورت پڑنے پر دواؤں کے ساتھ ابتدائی مداخلت پر زور دیتی ہیں جو دل، گردے، دماغ، ٹائپ 2 ذیابیطس اور ڈیمنشیا کو پہنچنے والے نقصان کو روک سکتی ہیں۔

PREVENT رسک کیلکولیٹر استعمال کریں۔ نئے رہنما خطوط تجویز کرتے ہیں کہ ڈاکٹر مریض کے ہارٹ اٹیک، فالج یا ہارٹ فیل ہونے کے خطرے کا اندازہ لگانے کے لیے PREVENT رسک کیلکولیٹر کا استعمال کریں۔ یہ آلہ عمر، بلڈ پریشر، اور کولیسٹرول جیسے عوامل کی بنیاد پر 10- اور 30 ​​سال کے قلبی خطرہ کا تخمینہ لگاتا ہے۔

گہرائی سے جانچ۔ تمام ہائی بلڈ پریشر والے مریضوں کو گردے کے کام کا اندازہ لگانے کے لیے پیشاب کا البومین/کریٹینائن ریشو ٹیسٹ ہونا چاہیے۔

الڈوسٹیرون/رینن ریشو ٹیسٹ، جو پرائمری الڈوسٹیرونزم کا پتہ لگاتا ہے، کو مزید لوگوں کو شامل کرنے کے لیے بڑھایا گیا ہے، خاص طور پر وہ لوگ جو نیند کی کمی یا اسٹیج 2 ہائی بلڈ پریشر والے ہیں۔

بلڈ پریشر اور دماغی صحت۔ نئی ہدایات اس بات کی تصدیق کرتی ہیں کہ ہائی بلڈ پریشر دماغی مسئلہ ہے۔ یہاں تک کہ بلڈ پریشر میں ہلکا اضافہ بھی یادداشت اور ادراک کو متاثر کر سکتا ہے۔ اس لیے امریکن ہارٹ ایسوسی ایشن (اے ایچ اے) کے مطابق، نیا مقصد دماغی افعال کی حفاظت اور ڈیمنشیا کو روکنے کے لیے سسٹولک بلڈ پریشر کو 130 ملی میٹر Hg سے نیچے رکھنا ہے۔

منشیات کے علاج کو انفرادی بنائیں۔ ہائی بلڈ پریشر والے بہت سے لوگوں کے لیے، خاص طور پر وہ لوگ جو ذیابیطس، موٹاپا، یا گردے کی بیماری میں مبتلا ہیں، بلڈ پریشر کو <130/80 mmHg تک کم کرنے کے لیے ایک سے زیادہ ادویات کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

تجویز کردہ رہنما خطوط

ادویات کے ساتھ شروع کریں جیسے: انجیوٹینسن کو تبدیل کرنے والے انزائم انحیبیٹرز (ACEi)، انجیوٹینسن ریسیپٹر بلاکرز (ARBs)، کیلشیم چینل بلاکرز، یا تھیازائڈ ڈائیورٹکس۔

اگر ایک دوا لینے کے بعد بلڈ پریشر ہائی رہتا ہے تو، آپ کا ڈاکٹر خوراک میں اضافہ کر سکتا ہے یا کسی دوسرے طبقے کی دوا شامل کر سکتا ہے۔

جن لوگوں کا بلڈ پریشر 140/90 mmHg یا اس سے زیادہ ہے انہیں بیک وقت 2 ادویات سے علاج شروع کرنا چاہیے۔

ہائی بلڈ پریشر اور زیادہ وزن/موٹاپا والے لوگوں کو اضافی GLP-1 دوائیں دی جا سکتی ہیں، جو موٹاپے اور ذیابیطس کا علاج کرتی ہیں۔

گھر کی دیکھ بھال کا منصوبہ۔

نمک: 2,300 ملی گرام فی دن سے کم تک محدود کریں، مثالی طور پر 1500 ملی گرام فی دن سے کم۔

الکحل: کم سے کم رکھیں۔

تناؤ: ورزش، مراقبہ، یوگا، گہرے سانس لینے سے کنٹرول کیا جانا چاہیے۔

وزن: اگر زیادہ وزن یا موٹاپا ہے تو کم از کم 5٪ کم کریں۔

ڈیش ڈائٹ: بہت ساری سبزیاں، پھل، سارا اناج، گری دار میوے، کم چکنائی والی ڈیری، دبلے پتلے گوشت، صحت بخش تیل شامل ہیں۔

ورزش: 75-150 منٹ/ہفتہ۔

گھر پر اپنے بلڈ پریشر کی پیمائش کریں: یہ AHA کے مطابق، پیشرفت کی نگرانی اور علاج کو فوری طور پر ایڈجسٹ کرنے میں مدد کرتا ہے ۔

ماخذ: https://thanhnien.vn/huong-dan-moi-cua-my-ve-kiem-soat-huet-ap-luu-y-dieu-quan-trong-gi-185250817235726956.htm