مریض کے چہرے کے فالج سے بچنے کے لیے پیروٹائیڈ ٹیومر کی سرجری

ہو چی منہ سٹی: پیروٹائیڈ گلینڈ ٹیومر والے 52 سالہ مریض کی 5 اعصابی شاخوں کو محفوظ رکھنے کے لیے سرجری کی گئی، چہرے کے فالج سے بچتے ہوئے، معمول کے مقابلے آدھے وقت میں۔

10 مئی کی صبح، مسٹر ٹران تھانہ وو (52 سال کی عمر، این جیانگ ) نے ماسٹر، ڈاکٹر، CKII Doan Minh Trong (Head - Face - Neck Unit، Breast Surgery Department, Tam Anh General Hospital, Ho Chi Minh City) کے ساتھ دوبارہ معائنہ کیا۔ کان کا چیرا برقرار تھا، سیون نے کوئی نشان نہیں چھوڑا۔ پیتھولوجیکل نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ ٹیومر سومی تھا۔

2020 میں، اس نے اپنے دائیں کان پر ایک چھوٹی سی گانٹھ دیکھی، سوچا کہ یہ ایک عام پمپل ہے لیکن وہ اسے نچوڑ نہیں سکا۔ 2021 تک، ٹیومر 0.5 ملی میٹر سے بڑا تھا لیکن پیچیدہ کوویڈ 19 کی وبا کی وجہ سے وہ ڈاکٹر کے پاس جانے سے ڈرتا تھا۔ حال ہی میں، گانٹھ آہستہ آہستہ جلد کی سطح پر ایک گانٹھ میں تبدیل ہو گئی ہے۔ کینسر کے خوف سے وہ چیک اپ کے لیے ہسپتال گئے۔

ڈاکٹر ٹرونگ نے معائنہ کیا اور ایک غیر حرکت پذیر ماس کو محسوس کیا، پیروٹائڈ گلینڈ ٹیومر کی تشخیص کی اور الٹراساؤنڈ کا حکم دیا۔ نتائج نے 4 سینٹی میٹر بڑے پیمانے پر اعصاب کو سکیڑ کر دکھایا جو چہرے کے پٹھوں (کرینیل اعصاب VII) کو کنٹرول کرتا ہے اور سرجری کا اشارہ کیا ہے۔

ڈاکٹر ٹرونگ (دور بائیں) مریض کے پیروٹائڈ گلینڈ ٹیومر کو ہٹانے کے لیے سرجری کرتا ہے۔ تصویر: نگوین ٹرام — ڈاکٹر ٹرونگ (دور بائیں) مریض کے پیروٹائڈ گلینڈ ٹیومر کو ہٹانے کے لیے سرجری کرتا ہے۔ تصویر: *نگوین ٹرام*

25 سال کے تجربے کے ساتھ، ڈاکٹر ٹرونگ نے اندازہ لگایا: "یہ ایک مشکل سرجری ہے، کیونکہ اگر ڈسیکشن مہارت سے نہیں ہو گا، تو مریض کو چہرے کے اعصاب کا فالج ہو جائے گا، جس سے چہرے کا مسخ اور فالج ہو جائے گا۔"

3 مئی کی صبح، سرجیکل ٹیم نے مسٹر وو کے پیروٹائڈ گلینڈ کی سطحی لاب کو ہٹا دیا۔ ڈاکٹر ٹرونگ نے دھاگے کی طرح کی پانچ عصبی شاخوں کو محفوظ رکھتے ہوئے چہرے کے اعصاب کو پیروٹائڈ گلینڈ کے ٹشو اور ٹیومر سے الگ کیا، اور پورے ٹیومر کو ہٹا دیا۔ امریکی الٹراسونک چاقو کی ایک نئی نسل کی مدد سے ڈاکٹر کو سرجری کے دوران خون کو روکنے اور رطوبتوں کو روکنے کے لیے جلانے، کاٹنے اور ویلڈ کرنے میں مدد ملی۔

مریض نے زیادہ خون نہیں کھویا، روایتی اسکیلپل استعمال کرنے کے مقابلے میں سرجری کا وقت آدھا (صرف 1.5 گھنٹے) کم ہوا، چہرے کا کوئی فالج نہیں تھا، اور صحت یابی جلدی تھی۔ سرجری کے بعد پہلے گھنٹوں میں، مریض کو خون نہیں آیا، رطوبتیں اور رطوبتوں کا جمع ہونا کم ہوا، کوئی درد نہیں ہوا، اور مریض نے معمول کے مطابق کھایا اور پیا۔ 18 گھنٹے کے بعد، مریض کو کوئی پیچیدگی نہیں تھی اور 5 مئی کو چھٹی دے دی گئی۔

پیروٹیڈ ٹیومر کا چیرا بغیر کسی نشان کے ٹھیک ہو گیا۔ تصویر: نگوین ٹرام۔ — پیروٹائڈ گلینڈ ٹیومر کا چیرا بغیر کسی نشان کے ٹھیک ہوگیا۔ تصویر: *نگوین ٹرام*

مسٹر وو نے شیئر کیا: "بہت سے لوگوں نے مجھے کہا کہ سرجری نہیں کرنی بلکہ روایتی دوائی لینا اور ٹیومر کو سکڑنے کے لیے پتے لگانا۔ لیکن جب ڈاکٹر نے میری حالت کی وضاحت کی تو میں نے سرجری کا فیصلہ کیا۔" ڈاکٹر نے ان طریقوں کو استعمال کرنے کے خلاف مشورہ دیا جیسے کہ رسومات، پتے لگانا، لوک دوا لینا... کیونکہ ان سے ٹیومر متاثر ہو سکتا ہے اور خطرناک پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں۔

ڈاکٹر ٹرونگ نے کہا کہ پیروٹائیڈ گلینڈ جسم کا سب سے بڑا لعاب دہن ہے، جو چہرے کے بیرونی حصے پر، ہر طرف جبڑے کے زاویے کے قریب، چہرے کے اعصاب، بیرونی رگ اور بیرونی کیروٹڈ شریان کی ٹرمینل شاخوں کے گرد واقع ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ، جسم میں سب مینڈیبلر، سب لسانی تھوک کے غدود اور معمولی تھوک کے غدود زبانی گہا میں بکھرے ہوئے ہیں۔ تھوک کے غدود کے ٹیومر کا 80% حصہ پیروٹائیڈ ٹیومر ہیں، جن میں سے 20% مہلک ہوتے ہیں۔

بہت سے سومی ٹیومر سائز میں بڑے ہوتے ہیں، جس کی وجہ سے چہرے کے اعصاب کو نگلنے اور سکیڑنے میں دشواری ہوتی ہے، جس سے چہرے کا فالج ہوتا ہے۔ زیادہ تر پیروٹائڈ ٹیومر، چاہے سومی ہو یا مہلک، سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔ سرجری کی حد ٹیومر کی نوعیت اور ڈاکٹر کی سفارشات پر منحصر ہے۔ جب کسی اسامانیتا کا پتہ چل جاتا ہے یا ٹیومر کا شبہ ہوتا ہے تو، مریض کو بروقت نگرانی اور علاج کے لیے معائنہ کیا جانا چاہیے تاکہ چہرے کے اعصابی فالج سے بچا جا سکے۔

نگوین ٹرام

*مریض کا نام تبدیل کر دیا گیا ہے۔

ماخذ لنک