ویتنامی لوگ 'ابھی تک امیر نہیں ہیں'

ویتنام کا شمار ان ممالک میں ہوتا ہے جہاں فی کس آمدنی کم ہے لیکن 60 سال یا اس سے زائد عمر کی آبادی کے تناسب میں تیزی سے اضافہ ہونا شروع ہو گیا ہے۔ اس سے "ابھی تک امیر نہیں" کا رجحان پیدا ہوتا ہے۔

ہو چی منہ شہر میں عمر رسیدہ افراد کی نچلی سطح پر طبی سہولت پر دیکھ بھال کی جاتی ہے تاکہ بیماریوں کو "روکنے" کے لیے دور سے دیکھا جا سکے - تصویر: T. THIEN

11 دسمبر کو ہو چی منہ سٹی ڈیپارٹمنٹ آف ہیلتھ کے زیر اہتمام ہو چی منہ سٹی انسٹی ٹیوٹ فار ڈویلپمنٹ سٹڈیز کے تعاون سے منعقدہ سائنسی ورکشاپ "آبادی کی عمر بڑھنے اور ہو چی منہ شہر میں بڑھتی ہوئی آبادی کے مطابق ڈھالنے کے لیے پالیسیاں" میں ماہرین نے کہا کہ "امیر ابھی تک پرانی نہیں" آبادی ایک فوری مسئلہ ہے اور اسے ترجیح دینے کی ضرورت ہے۔

بوڑھوں میں بیماری اور مالیات کا بوجھ

ہمارا ملک 2011 میں باضابطہ طور پر آبادی کے بڑھاپے کے مرحلے میں داخل ہوا جب 60 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں کا تناسب 10% تک پہنچ گیا، اور یہ شرح تیزی سے اضافے کے ساتھ 2021 میں 12.8% تک پہنچ گئی۔ یہ پیش گوئی کی گئی ہے کہ ویتنام 2036 تک ایک عمر رسیدہ آبادی والا ملک بن جائے گا۔ ایسوسی ایٹ پروفیسر نگوین وان ٹین، شعبہ جیریاٹرکس، فیکلٹی آف میڈیسن، یونیورسٹی آف میڈیسن اینڈ فارمیسی، ہو چی منہ سٹی کے سربراہ نے کہا کہ ویتنام میں آبادی کی عمر 10 سال پہلے شروع ہوئی تھی، اور بوڑھے بڑھ رہے ہیں۔ اس کے علاوہ، اوسط متوقع عمر 1994 میں 65.5 سال کی عمر سے تیزی سے بڑھ کر 2023 میں 79.2 سال ہو گئی، اور بہت سے دوسرے ممالک کو پیچھے چھوڑ دیا۔ یہ بات قابل غور ہے کہ تیزی سے بڑھتی عمر کی شرح کے باوجود، فی کس اوسط آمدنی اب بھی 10,000 USD سے کم ہے۔ جیسے جیسے متوقع عمر بڑھے گی، دیکھ بھال کی ضرورت بڑھے گی، اور کم آمدنی والوں کے پاس اتنے پیسے نہیں ہوں گے کہ وہ بزرگوں کی دیکھ بھال کر سکیں۔ اس کے علاوہ، ویتنام میں بزرگوں کو اوسطاً 14 سال کی بیماری اور 2.69 بیماریوں جیسے دل کی بیماری اور میٹابولک عوارض کے ساتھ رہنا پڑتا ہے، لیکن پنشن حاصل کرنے کی شرح فی الحال 30 فیصد سے کم ہے۔ تشویش کا ایک مسئلہ یہ ہے کہ بیماری کا نمونہ متعدی امراض سے دائمی غیر متعدی امراض جیسے دل کی بیماری، ذیابیطس اور دماغی عوارض کی طرف منتقل ہو گیا ہے۔ یہ بیماریاں نہ صرف فنکشنل گراوٹ کا باعث بنتی ہیں بلکہ معذوری کے خطرے میں بھی اضافہ کرتی ہیں، عام طور پر بینائی کا نقصان، سماعت میں کمی اور دائمی درد، اس طرح بزرگوں کے معیار زندگی کو منفی طور پر متاثر کرتا ہے۔ بہت سی غیر متعدی بیماریوں کے لیے طویل مدتی علاج اور زیادہ اخراجات کی ضرورت ہوتی ہے، جس سے مالی مشکلات بڑھ جاتی ہیں۔ دریں اثنا، اس آبادی والے گروپ کے لیے صحت کی دیکھ بھال کے اخراجات بچوں کے مقابلے میں 7-8 گنا زیادہ ہیں، جو ایک اہم مالی بوجھ پیدا کرتے ہیں، خاص طور پر ایسے گھرانوں میں جن کے چند ارکان ہیں یا دور دراز علاقوں میں رہتے ہیں۔ ڈاکٹر ٹین کے مطابق، اگرچہ ہیلتھ انشورنس کو بڑے پیمانے پر لاگو کیا گیا ہے، تحقیق کے مطابق، اس نے صحت کی دیکھ بھال میں مالی بوجھ کو واقعی میں نمایاں طور پر کم نہیں کیا ہے. یہ محدود انشورنس کوریج یا مناسب طبی خدمات کی کمی کی وجہ سے ہوسکتا ہے۔ "عام طور پر، ہائی ٹیک علاج کے اخراجات کے ساتھ لیکن ہیلتھ انشورنس ان کا احاطہ نہیں کرتا، ہیلتھ انشورنس کے ساتھ ہسپتال میں داخل ہونے والے مایوکارڈیل انفکشن کے مریضوں کے پاس کورونری اسٹینٹ ہونا ضروری ہے لیکن ہیلتھ انشورنس ان کا احاطہ نہیں کرتا اور مریض کو ادائیگی کرنی پڑتی ہے۔ اس طرح، ہائی ٹیک مریضوں کے لیے بہت مہنگا ہے یا بہت سے لوگ جو جلد معائنہ کروانا چاہتے ہیں، غیر سرکاری اسپتالوں کا انتخاب کرنا پڑتا ہے۔"

بزرگوں کو مرکز میں رکھنا

ایم ایس سی ہو چی منہ شہر کے محکمہ آبادی اور خاندانی منصوبہ بندی کے سربراہ فام چان ٹرنگ نے کہا کہ ہمارے ملک میں آبادی کی عمر بڑھنے کا رجحان تیز رفتاری سے ہو رہا ہے جبکہ ہمارے ملک کی فی کس اوسط آمدنی اب بھی کم ہے، اس لیے ضروری ہے کہ بزرگوں کے لیے پالیسیوں کو تیار کیا جائے، کامل اور ہم آہنگی سے لاگو کیا جائے۔ اس کے ساتھ ساتھ، آبادی کی تیز رفتار عمر کو محدود کرتے ہوئے، ملک کی سماجی و اقتصادی ترقی کے لیے مزدور قوت کو یقینی بنانے کے لیے مناسب آبادی کا ڈھانچہ رکھنے کے لیے مناسب شرح پیدائش کو برقرار رکھنا ضروری ہے۔ اس کے علاوہ، یہ منصوبہ بندی کرنا ضروری ہے جو آبادی کی عمر کے مطابق ہو، نرسنگ ہومز یا صحت کی دیکھ بھال کے مراکز کے لئے منصوبہ بندی کریں۔ ایسا کرنے کے لیے ضروری ہے کہ ٹیکسوں کے بارے میں ایک پالیسی میکانزم، نجی شعبے کو متحرک کرنے کے لیے زمین کی تقسیم، اور اقتصادی شعبوں کو بزرگوں کے لیے نرسنگ ہوم سروسز کی ترقی میں حصہ لینے کے لیے، طبقہ اور سروس کی قسم کے لحاظ سے درجہ بندی کرنا ضروری ہے۔ مسٹر چان ٹرنگ کے مطابق، اگلے اہم مسائل میں سے ایک بنیادی صحت کی دیکھ بھال کی خدمات، بیماریوں سے بچاؤ اور بزرگوں کو ترجیحی، آسان، دستیاب اور قابل رسائی انداز میں صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے میں نچلی سطح پر صحت کے نظام کی صلاحیت کو مضبوط اور بہتر بنانا ہے۔ تمام بزرگوں کے لیے الیکٹرانک ہیلتھ ریکارڈز کے قیام کے ساتھ ساتھ، بزرگوں کے لیے سالانہ عمومی صحت کے معائنے کے پروگرام کو نافذ کرنے پر توجہ مرکوز کریں۔ نگرانی کی سرگرمیوں میں حصہ لینے کے لیے رضاکاروں اور تعاون کرنے والوں کا ایک نیٹ ورک تشکیل دیں، صحت کی دیکھ بھال میں معاونت کریں، دائمی بیماریوں کا انتظام کریں، غیر متعدی امراض کا انتظام کریں، عملے کی ٹیم کو بوڑھوں کی دیکھ بھال کے لیے تربیت دینے پر توجہ دیں۔

ویتنام دوسرے ممالک کے ماڈلز سے کیا سیکھ سکتا ہے؟

ورکشاپ میں شریک ہوتے ہوئے، ہو چی منہ سٹی اکیڈمی آف آفیشلز کے شعبہ سماجی کام کے سربراہ ڈاکٹر نگوین تھی توان تھانگ نے بتایا کہ دنیا کے بہت سے ممالک نے بزرگوں کی دیکھ بھال کے جدید اور انتہائی موثر ماڈلز تیار کیے ہیں جن کا ویتنام میں اطلاق کیا جا سکتا ہے۔ عام طور پر، جاپان ان ممالک میں سے ایک ہے جہاں دنیا میں بزرگ افراد کا تناسب سب سے زیادہ ہے۔ انہوں نے "سلور اکانومی" کے تصور کے ساتھ بوڑھوں کے لیے کامیابی سے ایک صنعت بنائی ہے، جس میں بوڑھوں کے لیے بہت سے سروس سینٹرز، خاص طور پر بوڑھوں کے لیے پروڈکٹس کی تحقیق اور ترقی شامل ہیں... کمیونٹی میں دیکھ بھال کے طریقوں کی حوصلہ افزائی کریں، جہاں بزرگ اجتماعی سرگرمیوں میں حصہ لے سکتے ہیں، سماجی روابط برقرار رکھ سکتے ہیں اور رضاکاروں سے تعاون حاصل کر سکتے ہیں۔ یہ ماڈل نہ صرف صحت کی دیکھ بھال کے نظام پر دباؤ کو کم کرتا ہے بلکہ انہیں آزادانہ طور پر زندگی گزارنے اور ان کی ذہنی صحت کو بہتر بنانے میں بھی مدد کرتا ہے۔ فی الحال، بہت سے بوڑھے لوگ ریٹائرمنٹ کی عمر کو پہنچ جاتے ہیں لیکن پھر بھی صحت مند، صاف ستھرا، کافی مہارت، تجربہ اور تجربہ رکھتے ہیں۔ لہٰذا، اس افرادی قوت کا "فائدہ اٹھانا" ضروری ہے، جس سے ریاستی اور نجی شعبوں میں اکائیوں اور ایجنسیوں کے لیے تعاون کرنے والوں کی ٹیم بننے میں ان کی مدد کی جائے۔ ماخذ: https://tuoitre.vn/nguoi-dan-viet-nam-chua-giau-da-gia-20241212075303727.htm