دماغی امراض کے علاج میں بہت سے خلاء

غیر متعدی امراض میں، ذہنی امراض (DDD) بڑھ رہے ہیں، ملک بھر میں ایک اندازے کے مطابق 15 ملین افراد DDD سے متاثر ہیں، جن میں سے زیادہ تر ڈپریشن اور اضطراب کا شکار ہیں۔ تاہم، DDD والے بہت سے لوگوں کو علاج کی سہولیات اور نفسیاتی ماہرین کی کمی کی وجہ سے مؤثر دیکھ بھال تک رسائی نہیں ہے۔

"فریب" کہ وہ بیمار ہے۔

حال ہی میں، ہو چی منہ سٹی ڈرمیٹولوجی ہسپتال کو صوبہ بن تھوان سے تعلق رکھنے والے ایک 42 سالہ مرد مریض کا کیس موصول ہوا جو معائنے کے لیے آیا تھا کیونکہ اسے لگتا تھا کہ اسے پیٹ کا کینسر ہے اور وہ علاج کے لیے ہو چی منہ سٹی آنکولوجی ہسپتال منتقل کرنا چاہتا ہے۔ مریض کی کہانی سننے کے بعد، ڈاکٹروں نے اندازہ لگایا کہ مریض کو ہائپوکونڈریا ہو سکتا ہے۔ ڈاکٹر کو اپنی حالت کی وضاحت سننے کے بعد، مریض نے علاج جاری رکھنے کے لیے ماہر نفسیات سے ملنے پر رضامندی ظاہر کی۔

مسٹر لی ہوئی ایچ (32 سال کی عمر، کاؤ گیا، ہنوئی میں رہتے ہیں) کو ان کے خاندان نے طویل بے خوابی، اور مسلسل اداسی اور چڑچڑے مزاج کے باعث علاج کے لیے نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف مینٹل ہیلتھ لے جایا۔ مسٹر ایچ نے کہا کہ انہوں نے یہ نہیں سوچا تھا کہ صرف نوکری بدلنے کی وجہ سے وہ طویل ڈپریشن کا شکار ہو جائیں گے، جس کی وجہ سے انہیں علاج کے لیے ہسپتال میں داخل کرایا گیا ہے۔

ڈاکٹر Nguyen Truc Quynh، ڈیپارٹمنٹ آف کلینیکل میڈیسن 1، ہو چی منہ سٹی ڈرمیٹولوجی ہسپتال کے مطابق، ڈرمیٹولوجیکل امتحانات والے مریضوں میں RLTT کی شرح بڑھ رہی ہے۔ Hypochondriac وہم اس وقت ہوتا ہے جب مریضوں کو یقین ہوتا ہے کہ انہیں کوئی بیماری ہے، اس کے برعکس طبی ثبوت کے باوجود۔ یہ غلط فہمیاں بوڑھوں میں عام ہیں اور اکثر کینسر یا جلد کی بیماریوں سے متعلق ہوتی ہیں... یہ بیماری اکثر ڈپریشن کے عوارض اور شیزوفرینیا میں پائی جاتی ہے۔

ڈاکٹر CK2 Nguyen Truc Quynh نے مطلع کیا کہ "عام طور پر RLTT کے مریضوں سے رابطہ کرنے اور خاص طور پر پیرانائیڈ ڈس آرڈر کے لیے بات چیت کے ساتھ ساتھ مریضوں کے رویے کی بھی ضرورت ہوتی ہے... RLTT کے کیسز کا فوری پتہ لگانے اور انہیں مناسب ہسپتالوں میں منتقل کرنے کے لیے۔ اس طرح، ماہر نفسیات بیماری اور اس کی شدت کی درست تشخیص کریں گے تاکہ بروقت علاج کے طریقے ہوں،" ڈاکٹر CK2 Nguyen Truc Quynh نے بتایا۔

Bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai đang tư vấn cho một bệnh nhân bị trầm cảm ảnh 1

بچ مائی ہسپتال کا ڈاکٹر ڈپریشن کے مریض سے مشورہ کر رہا ہے۔

نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف مینٹل ہیلتھ کے شعبہ چائلڈ اینڈ ایڈولیسنٹ سائیکاٹری کے سربراہ ڈاکٹر لی کونگ تھین کے مطابق، فی الحال، RLTT سے متاثرہ افراد کی تعداد میں کئی قسم کی بیماریوں کے ساتھ اضافہ ہوتا ہے، جیسے: شیزوفرینیا، ڈپریشن، پریشانی، الزائمر، مرگی، دماغی امراض، ڈیپلیپسی، ڈیپلیپسی اور دماغی امراض کے زیادہ تر مریض۔ اضطراب، خوف، بے خوابی، سر درد، جذباتی اور رویے کی خرابی کی حالت میں رشتہ دار۔ RLTT بیماریوں میں، ڈپریشن اور پریشانی سب سے زیادہ عام ہیں۔ زیادہ تر مریض علاج کے لیے کافی دیر سے ہسپتال آتے ہیں، جب بیماری میں پیچیدہ پیش رفت ہوتی ہے، جس سے علاج مشکل ہو جاتا ہے۔

انسانی وسائل اور خصوصی سہولیات کا فقدان

میڈیکل ایگزامینیشن اینڈ ٹریٹمنٹ مینجمنٹ ڈیپارٹمنٹ ( وزارت صحت ) کے ڈپٹی ڈائریکٹر مسٹر کاو ہنگ تھائی کے مطابق، محکمہ طبی معائنہ اور علاج کے انتظام کے تازہ ترین سروے سے پتہ چلتا ہے کہ ملک بھر میں، 398/649 ضلعی ہسپتال اور ضلعی مراکز صحت بیرونی مریضوں کے معائنے اور دماغی مریضوں کے علاج کا اہتمام کرتے ہیں، لیکن صرف 59/649 مریضوں کے علاج معالجے کی سہولتیں اور ضلعی ہسپتالوں میں۔ "ضلعی سطح پر دماغی بیماری کے علاج میں یہ ایک بڑا خلا ہے،" مسٹر کاو ہنگ تھائی نے تبصرہ کیا۔

انہوں نے کہا کہ کمیون اور وارڈ کی سطحوں پر، وہ بنیادی طور پر ذہنی طور پر بیمار لوگوں کی فہرست کو منظم کرنے، اعلی سطحوں کے ذریعہ تجویز کردہ نفسیاتی ادویات فراہم کرنے پر توجہ مرکوز کرتے ہیں، اور نفسیاتی علاج کا معائنہ، تشخیص یا نسخہ نہیں دیتے ہیں۔

ایسوسی ایٹ پروفیسر، ڈاکٹر Nguyen Van Tuan (شعبہ نفسیات، ہنوئی میڈیکل یونیورسٹی) کے مطابق، ملک بھر میں ذہنی صحت کی دیکھ بھال کے لیے موجودہ انسانی وسائل مقدار میں کمی، معیار میں کمزور اور غیر مساوی طور پر تقسیم کیے گئے ہیں، جو بنیادی طور پر ریڈ ریور ڈیلٹا اور ہو چی منہ شہر میں مرکوز ہیں۔ ملک میں اس وقت صرف 605 ماہر نفسیات ہیں، جن کی تعداد 0.62 ڈاکٹرز/100,000 افراد تک پہنچتی ہے، جو عالمی اوسط (1.7 ڈاکٹرز) سے کم ہے۔ اس کے علاوہ، ملک میں صرف 143 طبی ماہر نفسیات اور سائیکو تھراپسٹ ہیں۔ دریں اثنا، کلینیکل سائیکالوجی سروسز ابھی تک ہیلتھ انشورنس کے تحت آنے والی سرکاری سروس نہیں ہیں، اس لیے طبی ماہر نفسیات اور سائیکو تھراپسٹ بنیادی طور پر ٹیکنیشن سمجھے جاتے ہیں اور صرف نفسیاتی ٹیسٹ ہی کرتے ہیں، حقیقی طبی نفسیات کی خدمات نہیں۔ نفسیاتی بحالی کی خدمات بھی بہت محدود ہیں۔

اس کے علاوہ، RLTT والے لوگوں کے خلاف غلط فہمی اور سماجی بدنامی اب بھی بہت مضبوط ہے۔ زیادہ تر لوگ یہ جانے بغیر کہ RLTT کی بہت سی مختلف اقسام ہیں، جیسے: ڈپریشن، اضطراب، شراب، منشیات کی وجہ سے ہونے والا RLTT... سماجی ثقافت کے اثرات اور سمجھ کی کمی نے RLTT کے مریضوں کو بدنام کیا ہے، جس کی وجہ سے علاج میں تاخیر ہوتی ہے اور علاج کے انتہائی طریقوں کی تلاش ہوتی ہے۔

ایسوسی ایٹ پروفیسر، ڈاکٹر تانگ چی تھونگ، ہو چی منہ شہر کے محکمہ صحت کے ڈائریکٹر کے مطابق، اس صورتحال کے جواب میں، شہر کا صحت کا شعبہ بزرگ افراد کے گروپوں کے لیے ذہنی صحت کے مسائل کی اسکریننگ اور جلد پتہ لگانے کو فروغ دے رہا ہے۔ طبی عملہ؛ طلباء اس کے علاوہ، یہ حمل اور نفلی زچگی کے دوران ماؤں کے لیے ذہنی صحت کے مسائل کی اسکریننگ اور جلد پتہ لگانے کے لیے حفاظتی سرگرمیوں کا اہتمام کرتا ہے، اور کمزور گروہوں (یتیم، بے گھر افراد، وغیرہ) کے لیے۔

"2023 کے آخری 3 مہینوں میں، شہر کا صحت کا شعبہ عالمی ادارہ صحت اور BasicNeeds (ایک غیر سرکاری تنظیم) کے ماہرین کے ساتھ تعاون کرے گا تاکہ غیر منشیات کے حل کا استعمال کرتے ہوئے ہلکے اور اعتدال پسند ڈپریشن کا پتہ لگانے اور اس پر قابو پانے کے لیے کمیونٹی پر مبنی ماڈل تیار کیا جا سکے، اس پیغام کے ساتھ "ڈپریشن کا علاج کیا جا سکتا ہے" جب تک کہ صحت کے لیے دیر تک انتظار نہیں کیا جا سکتا۔ علاقے کے اسٹیشنوں پر، ہو چی منہ شہر کا محکمہ صحت تجربات کا خلاصہ کرے گا اور 2024 میں بقیہ ہیلتھ اسٹیشنوں تک توسیع کے لیے شہر کے وسائل کو متحرک کرے گا۔"

ایسوسی ایٹ پروفیسر، ڈاکٹر تانگ چی تھونگ

ماخذ