دماغی امراض کے علاج میں بہت سے خلاء

غیر متعدی امراض میں، ذہنی عارضے (MD) بڑھ رہے ہیں، ملک بھر میں ایک اندازے کے مطابق 15 ملین افراد MDD میں مبتلا ہیں، جن میں سے زیادہ تر ڈپریشن اور اضطراب کا شکار ہیں۔ تاہم، بہت سے MDDs کو علاج کی سہولیات اور نفسیاتی ماہرین کی کمی کی وجہ سے مؤثر دیکھ بھال تک رسائی نہیں ہے۔

بیمار ہونے کے بارے میں "فریب"

حال ہی میں، ہو چی منہ سٹی ڈرمیٹولوجی ہسپتال کو صوبہ بن تھوان سے ایک 42 سالہ مرد مریض ملا جو معائنے کے لیے آیا تھا کیونکہ اسے لگتا تھا کہ اسے پیٹ کا کینسر ہے اور وہ علاج کے لیے ہو چی منہ سٹی آنکولوجی ہسپتال منتقل کرنا چاہتا ہے۔ مریض کی کہانی سننے کے بعد، ڈاکٹروں نے اندازہ لگایا کہ مریض کو ہائپوکونڈریا ہو سکتا ہے۔ ڈاکٹر کو اپنی حالت کی وضاحت سننے کے بعد، مریض نے علاج جاری رکھنے کے لیے ماہر نفسیات سے ملنے پر رضامندی ظاہر کی۔

مسٹر لی ہوئی ایچ (32 سال کی عمر، کاؤ گیا، ہنوئی میں رہتے ہیں) کو ان کے خاندان نے طویل بے خوابی، اور مسلسل اداسی اور چڑچڑے مزاج کے باعث علاج کے لیے نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف مینٹل ہیلتھ لے جایا۔ مسٹر ایچ نے کہا کہ انہوں نے یہ نہیں سوچا تھا کہ صرف نوکری بدلنے کی وجہ سے وہ طویل ڈپریشن کا شکار ہو جائیں گے، جس کی وجہ سے انہیں علاج کے لیے ہسپتال میں داخل کرایا گیا ہے۔

ڈاکٹر Nguyen Truc Quynh، کلینیکل ڈیپارٹمنٹ 1، ہو چی منہ سٹی ڈرمیٹولوجی ہسپتال کے مطابق، جلد کے مریضوں میں RLTT کی شرح بڑھ رہی ہے۔ Hypochondriac delusion اس وقت ہوتا ہے جب مریض یہ مانتا ہے کہ اسے کوئی بیماری ہے، اس کے برعکس طبی ثبوت کے باوجود۔ یہ غلط فہمیاں بوڑھوں میں عام ہیں اور اکثر کینسر یا جلد کی بیماریوں سے متعلق ہوتی ہیں... یہ بیماری اکثر ڈپریشن کے عوارض اور شیزوفرینیا میں پائی جاتی ہے۔

ڈاکٹر CK2 Nguyen Truc Quynh نے مطلع کیا کہ "عام طور پر RLTT کے مریضوں سے رابطہ کرنے اور خاص طور پر پیرانائیڈ ڈس آرڈر کے لیے بات چیت کے ساتھ ساتھ مریضوں کے رویے کی بھی ضرورت ہوتی ہے... تاکہ RLTT کیسز کا فوری پتہ لگایا جا سکے اور انہیں مناسب ہسپتالوں میں منتقل کیا جا سکے۔ اس طرح، ماہر نفسیات بیماری اور اس کی شدت کی درست تشخیص کریں گے تاکہ بروقت علاج کے طریقے اختیار کیے جا سکیں،" ڈاکٹر CK2 Nguyen Truc Quynh نے بتایا۔

Bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai đang tư vấn cho một bệnh nhân bị trầm cảm ảnh 1

بچ مائی ہسپتال کا ایک ڈاکٹر ڈپریشن کے مریض سے مشورہ کر رہا ہے۔

نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف مینٹل ہیلتھ کے شعبہ چائلڈ اینڈ ایڈولیسنٹ سائیکاٹری کے سربراہ ڈاکٹر لی کونگ تھین کے مطابق، اس وقت RLTT سے متاثرہ افراد کی تعداد کئی اقسام کی بیماریوں کے ساتھ بڑھ رہی ہے، جیسے: شیزوفرینیا، ڈپریشن، بے چینی، الزائمر، مرگی، دماغی امراض، دماغی امراض، دماغی امراض، دماغی امراض کے مریض۔ اضطراب، خوف، بے خوابی، سر درد، جذباتی اور رویے کی خرابی کی حالت میں رشتہ داروں کی طرف سے۔ RLTT بیماریوں میں، ڈپریشن اور تشویش سب سے عام ہیں۔ زیادہ تر مریض علاج کے لیے کافی دیر سے اسپتال آتے ہیں، جب بیماری میں پیچیدہ پیش رفت ہوتی ہے، جس سے علاج مشکل ہوجاتا ہے۔

انسانی وسائل اور خصوصی سہولیات کا فقدان

میڈیکل ایگزامینیشن اینڈ ٹریٹمنٹ مینجمنٹ ڈیپارٹمنٹ ( وزارت صحت ) کے ڈپٹی ڈائریکٹر مسٹر کاو ہنگ تھائی کے مطابق، محکمہ طبی معائنہ اور علاج کے انتظام کے تازہ ترین سروے سے پتہ چلتا ہے کہ ملک بھر میں، 398/649 ضلعی ہسپتال اور ضلعی مراکز صحت بیرونی مریضوں کے معائنے اور دماغی مریضوں کے علاج کا اہتمام کرتے ہیں، لیکن صرف 59/649 مریضوں کے لیے علاج معالجے کی سہولیات اور ضلعی سطح پر علاج معالجے کی سہولیات فراہم کی جاتی ہیں۔ "ضلعی سطح پر دماغی بیماری کے علاج میں یہ ایک بڑا خلا ہے،" مسٹر کاو ہنگ تھائی نے تبصرہ کیا۔

انہوں نے کہا کہ کمیون اور وارڈ کی سطحوں پر، وہ بنیادی طور پر ذہنی طور پر بیمار لوگوں کی فہرست کو منظم کرنے، اعلی درجے کی طرف سے تجویز کردہ نفسیاتی ادویات فراہم کرنے پر توجہ مرکوز کرتے ہیں، اور نفسیاتی علاج کا معائنہ، تشخیص یا نسخہ نہیں کرتے ہیں۔

ایسوسی ایٹ پروفیسر، ڈاکٹر Nguyen Van Tuan (شعبہ نفسیات، ہنوئی میڈیکل یونیورسٹی) کے مطابق، ملک میں دماغی صحت کی دیکھ بھال کے لیے موجودہ انسانی وسائل مقدار کی کمی، معیار میں کمزور اور غیر مساوی طور پر تقسیم کیے گئے ہیں، جو بنیادی طور پر ریڈ ریور ڈیلٹا اور ہو چی منہ شہر میں مرکوز ہیں۔ ملک میں اس وقت صرف 605 ماہر نفسیات ہیں، جن کی تعداد 0.62 ڈاکٹرز/100,000 افراد تک پہنچتی ہے، جو عالمی اوسط (1.7 ڈاکٹرز) سے کم ہے۔ اس کے علاوہ، ملک میں صرف 143 طبی ماہر نفسیات اور سائیکو تھراپسٹ ہیں۔ دریں اثنا، کلینیکل سائیکالوجی سروسز ابھی تک ہیلتھ انشورنس کے تحت آنے والی سرکاری سروس نہیں ہیں، اس لیے طبی ماہر نفسیات اور سائیکو تھراپسٹ بنیادی طور پر ٹیکنیشن سمجھے جاتے ہیں اور صرف نفسیاتی ٹیسٹ ہی کرتے ہیں، حقیقی طبی نفسیات کی خدمات نہیں۔ نفسیاتی بحالی کی خدمات بھی بہت محدود ہیں۔

اس کے علاوہ، RLTT والے لوگوں کے خلاف غلط فہمی اور سماجی بدنامی اب بھی بہت مضبوط ہے۔ زیادہ تر لوگ یہ جانے بغیر کہ RLTT کی بہت سی مختلف اقسام ہیں، جیسے: ڈپریشن، اضطراب، شراب، منشیات کی وجہ سے ہونے والی RLTT... سماجی ثقافت کے اثر اور سمجھ کی کمی نے RLTT کے مریضوں کو بدنام کیا ہے، جس کی وجہ سے علاج میں تاخیر ہوتی ہے اور علاج کے انتہائی طریقوں کی تلاش ہوتی ہے۔

ایسوسی ایٹ پروفیسر، ڈاکٹر تانگ چی تھونگ، ہو چی منہ شہر کے محکمہ صحت کے ڈائریکٹر کے مطابق، اس صورتحال کے جواب میں، شہر کا صحت کا شعبہ بزرگ افراد کے گروپوں کے لیے ذہنی صحت کے مسائل کی اسکریننگ اور جلد پتہ لگانے کو فروغ دے رہا ہے۔ طبی عملہ؛ طلباء اس کے علاوہ، یہ حمل اور نفلی زچگی کے دوران ماؤں کے لیے ذہنی صحت کے مسائل کی اسکریننگ اور جلد پتہ لگانے کے لیے حفاظتی سرگرمیوں کا اہتمام کرتا ہے، اور کمزور گروہوں (یتیم، بے گھر افراد، وغیرہ) کے لیے۔

"2023 کے آخری 3 مہینوں میں، شہر کا صحت کا شعبہ عالمی ادارہ صحت اور BasicNeeds (ایک غیر سرکاری تنظیم) کے ماہرین کے ساتھ ہم آہنگی کرے گا تاکہ غیر منشیات کے حل کا استعمال کرتے ہوئے ہلکے اور اعتدال پسند ڈپریشن کا پتہ لگانے اور اس پر قابو پانے کے لیے کمیونٹی پر مبنی ماڈل کو پائلٹ کیا جا سکے، اس پیغام کے ساتھ کہ "ڈپریشن کا علاج طویل عرصے تک صحت کے علاقے میں کیا جا سکتا ہے۔" ہو چی منہ شہر کا محکمہ صحت تجربات کا خلاصہ کرے گا اور 2024 میں بقیہ ہیلتھ اسٹیشنوں تک توسیع کے لیے شہر کے وسائل کو متحرک کرے گا۔

ایسوسی ایٹ پروفیسر، ڈاکٹر تانگ چی تھونگ

ماخذ