جراحی نایاب بڑے پیمانے پر معدے سے خون بہنے والے مریض کی جان بچاتی ہے۔

8 جولائی کو، پیپلز ہسپتال 115 کے جنرل سرجری کے شعبے کے سربراہ ڈاکٹر نگوین کوانگ ہوئی نے کہا کہ ہسپتال نے ایک چھوٹی آنت کے ڈائیورٹیکولم میں نایاب بڑے پیمانے پر معدے سے خون بہنے والی ایک خاتون مریض کی جان بچانے کے لیے ابھی سرجری کی تھی۔

اس کے مطابق، مریض LTBL (85 سال کی عمر، Ba Ria-Vung Tau میں رہائش پذیر) کی ہائی بلڈ پریشر اور ذیابیطس کی تاریخ تھی۔ مریض میں کالے پاخانے کی علامات تھیں اس لیے اسے ونگ تاؤ ہسپتال میں داخل کرایا گیا، پھر بار بار کالے پاخانے کی حالت میں پیپلز ہسپتال 115 منتقل کیا گیا اور اسے خون کی منتقلی ہوئی۔

ڈاکٹر کوانگ ہوئی نے طے کیا کہ یہ معدے سے شدید خون بہنے کا معاملہ تھا۔ مریض کو ہلکی جلد اور چپچپا جھلیوں اور خون کے سرخ خلیوں کی کم تعداد کے ساتھ اسپتال میں داخل کیا گیا تھا۔ 4 دن کے اندر، مریض کو 8 یونٹس بھرے سرخ خون کے خلیات اور 8 یونٹ تازہ پلازما کے ساتھ منتقل کیا گیا۔ منتقلی کے بعد، مریض کو کئی بار سیاہ پاخانہ آتا رہا، لیکن ہیموڈینامکس مستحکم رہا۔ گیسٹرک اور بڑی آنت کی اینڈوسکوپی نے خون بہنے کے کوئی پوائنٹس کو ظاہر نہیں کیا۔

Bệnh nhân chảy máu ở túi thừa ruột non, siêu âm, CT-Scanner, bội soi đều 'bó tay' - Ảnh 1. — خون بہنے والے چھوٹے آنتوں کے ڈائیورٹیکولا کا پتہ لگانا مشکل ہے لیکن مریضوں کے لیے خطرناک ہے۔

ہسپتال نے خون کی نالیوں کا سی ٹی سکین (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی) بھی کیا لیکن پھر بھی خون بہنے کی جگہ کا تعین نہیں کر سکا۔

"خون کی شدید کمی اور کالے پاخانہ کی طبی علامات کی بنیاد پر، ہمیں چھوٹی آنت میں خون بہنے کے فوکس کے امکان پر سخت شبہ تھا۔ ہم نے خون بہنے والے فوکس کو تلاش کرنے کے لیے انٹراپریٹو اینڈوسکوپی کے ساتھ مل کر سرجری کرنے کا فیصلہ کیا،" ڈاکٹر کوانگ ہوئی نے کہا۔

تاہم مسئلہ یہ ہے کہ مریض بوڑھا ہے، کمزور ہے اور بہت زیادہ خون ضائع ہو چکا ہے، جس کی وجہ سے گھر والوں کو سرجری کی وجہ سے ہونے والے خطرات کے بارے میں بہت تشویش ہے۔ ڈاکٹروں کو سننے کے بعد نازک صورتحال کی وضاحت، راضی کرنے اور احتیاط سے مشورہ کرنے کے بعد، لواحقین اور مریض نے اتفاق کیا۔

سرجری کے دوران، ڈاکٹر نے چھوٹی آنت کے پہلے حصے میں ایک ڈائیورٹیکولم دریافت کیا، جس کی پیمائش 2x3 سینٹی میٹر تھی۔ چھوٹی آنت کے ڈائیورٹیکولم نے خون کی نالیوں کو بے نقاب کردیا تھا اور اب بھی خون بہہ رہا تھا، جبکہ دیگر چھوٹی آنتیں نارمل تھیں۔ ڈاکٹروں نے خون بہنے والے ڈائیورٹیکولم والی چھوٹی آنت کو کاٹنے اور آنتوں کی گردش کو بحال کرنے کے لیے چھوٹی آنت کو دوبارہ جوڑنے کا فیصلہ کیا۔ سرجری کے بعد، مریض مستحکم تھا اور اب سیاہ پاخانہ اور تازہ خون نہیں تھا.

ڈاکٹر Quang Huy کے مطابق، زیادہ تر چھوٹی آنتوں کے ڈائیورٹیکولا علامات کا باعث نہیں بنتے، لیکن اس میں پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں: سوزش، ڈائیورٹیکولم پرفوریشن، معدے سے خون بہنا... چھوٹی آنت کے ڈائیورٹیکولم سے خون بہنا معدے سے خون بہنے کی ایک غیر معمولی وجہ ہے جو بعض اوقات مریض کی جان کو شدید خطرات سے دوچار کر سکتا ہے۔ تشخیص اکثر مشکل ہوتا ہے کیونکہ خون بہنے کی جگہ کا تعین کرنا مشکل ہوتا ہے۔

یہ چھوٹی آنتوں کے ڈائیورٹیکولا تقریباً 2-5% آبادی میں پائے جاتے ہیں اور ممکنہ طور پر چھوٹی آنتوں کی حرکت میں خلل کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ وہ عام طور پر متعدد ہوتے ہیں اور ان کی لمبائی چند ملی میٹر سے لے کر 10 سینٹی میٹر تک ہوتی ہے۔ علاج کے اختیارات میں اینڈوسکوپک ہیموسٹاسس، لیپروسکوپک سرجری، یا کھلی سرجری شامل ہیں۔

ماخذ لنک