ہڑتال کی لہر جنوبی کوریا کے صحت کی دیکھ بھال کے نظام میں خامیوں کو بے نقاب کرتی ہے۔

9,000 سے زیادہ ڈاکٹروں نے اجتماعی طور پر استعفیٰ دے دیا، جو کورین میڈیکل انڈسٹری میں ضروری علاج کے شعبوں اور زیادہ منافع بخش محکموں کے درمیان فوائد میں تفاوت کو ظاہر کرتا ہے۔

جنوبی کوریا کے طبی باشندوں نے حکومت کے مجوزہ طبی تعلیم کے اصلاحاتی پروگرام کے خلاف احتجاج کرنے کے لیے اس ہفتے کے شروع میں ایک اجتماعی استعفیٰ دائر کیا، جس میں 2025 سے میڈیکل اسکولوں کے لیے سالانہ 2,000 افراد کے اندراج کوٹہ میں اضافہ کرنے کا مطالبہ کیا گیا ہے۔

9,200 سے زیادہ رہائشی معالجین، جو کوریا کے نوجوان طبی عملے کا 70 فیصد سے زیادہ ہیں، نے اجتماعی چھٹی کے لیے درخواست دی ہے، جن میں سے 7،800 نے اپنے کام کی جگہ چھوڑ دی ہے۔ ملک بھر میں تقریباً 12,000 میڈیکل طلباء نے بھی چھٹی کے لیے درخواست دی ہے، جو کہ تمام کوریائی میڈیکل طلباء میں سے تقریباً 63 فیصد ہیں۔

وسیع پیمانے پر ہڑتال کی وجہ سے جنوبی کوریا کے ہیلتھ کیئر سسٹم میں مسائل پیدا ہو گئے ہیں۔ ملک کے بہت سے بڑے ہسپتالوں کو اپنی آپریٹنگ صلاحیت میں 50 فیصد کمی کرنا پڑی ہے، مریضوں کو قبول کرنے سے انکار کرنا پڑا ہے یا سرجریوں کو منسوخ کرنا پڑا ہے، جس سے یہ خدشات پیدا ہوئے کہ اگر ریزیڈنٹ ڈاکٹروں کا احتجاج جاری رہا تو صحت کی دیکھ بھال کا نظام درہم برہم ہو جائے گا۔

جنوبی کوریا کی وزارت صحت نے 22 فروری کی شام صحت کے انتباہ کو تشویشناک سطح تک بڑھا دیا۔ حکومت نے ڈاکٹروں کو کام پر واپس آنے کو کہا اور حکومت سے بات چیت کا مطالبہ کیا، لیکن انہوں نے پیچھے ہٹنے کے کوئی آثار نہیں دکھائے۔ حکومت نے اسپتال کے رہنماؤں کو یہ بھی ہدایت کی کہ وہ انٹرنز کی چھٹی کی درخواستوں کو مسترد کریں۔

جنوبی کوریا کے ڈاکٹر 22 فروری کو سیئول میں صدارتی دفتر کے سامنے احتجاج کر رہے ہیں۔ تصویر: رائٹرز

جنوبی کوریا کی حکومت نے صحت کی دیکھ بھال کے شعبے میں اصلاحات کا ایک منصوبہ شروع کیا ہے کیونکہ ملک میں اقتصادی تعاون اور ترقی کی تنظیم (OECD) میں ڈاکٹر سے مریض کا تناسب سب سے کم ہے۔ 2023 میں، جنوبی کوریا میں فی 1,000 مریضوں کی تعداد 2.2 ہوگی، جو OECD کی اوسط سے کم ہے۔

یہ بھی پہلا موقع ہوگا جب جنوبی کوریا نے تیزی سے عمر رسیدہ معاشرے کے جواب میں 27 سالوں میں اپنے میڈیکل اسکول کے اندراج کے کوٹے میں اضافہ کیا ہے۔ توقع ہے کہ جنوبی کوریا کو 2035 تک 15,000 ڈاکٹروں کی کمی کا سامنا کرنا پڑے گا، جب کہ بزرگوں کی آبادی کا 30 فیصد ہونے کی توقع ہے۔

حکومت کے مطابق، میڈیکل اسکول کے اندراج کے کوٹے میں اضافہ کرنے کا منصوبہ جزوی طور پر ڈاکٹروں کی کمی کو پورا کرے گا، جس سے 2031 تک میڈیکل کے اضافی 2,000 طلبا چھ سال کی تعلیم مکمل کرنے کے بعد فارغ التحصیل ہو جائیں گے۔

لیکن حکومت کے نقطہ نظر کے برعکس، رہائشی ڈاکٹروں کا کہنا ہے کہ ملک کو مزید ڈاکٹروں کی ضرورت نہیں ہے کیونکہ وہاں کافی ہیں، اور پالیسی میں تبدیلی سے قومی صحت کی دیکھ بھال کا معیار کم ہو جائے گا، یہ دلیل ہے کہ آبادی کم ہو رہی ہے اور جنوبی کوریائی باشندوں کو طبی خدمات تک آسان رسائی حاصل ہے۔ ملک میں بیرونی مریضوں کا فی شخص سالانہ 14.7 گنا اوسط دورہ ہے، جو OECD کی اوسط سے زیادہ ہے۔

انٹرن ڈاکٹرز بتاتے ہیں کہ موجودہ کورین میڈیکل انڈسٹری میں ایک مسئلہ انسانی وسائل کی کمی اور ضروری لیکن "غیر کشش" شعبوں جیسے اطفال، پرسوتی اور گائناکالوجی میں آمدنی میں تفاوت ہے۔

ان کا موقف ہے کہ ڈاکٹروں کو ان شعبوں میں دلچسپی نہیں ہے کیونکہ وہ جو خدمات فراہم کرتے ہیں وہ اکثر "سیکسی" شعبہ جات جیسے کاسمیٹک سرجری اور ڈرمیٹالوجی سے سستی ہوتی ہیں، جہاں فیس ہیلتھ انشورنس کے ذریعے ریگولیٹ کرنے کے بجائے ڈاکٹر خود مقرر کرتے ہیں۔ وہ بچے کی پیدائش کی لاگت کو ایک سادہ لیزر سکن ٹریٹمنٹ کی لاگت سے بہت کم بتاتے ہیں، جس کی وجہ سے بہت سے طلباء نے پرسوتی کے بجائے کاسمیٹک سرجری میں داخلہ لیا ہے۔

جنوبی کوریا کی حکومت کا خیال ہے کہ کم لاگت والے ضروری محکمے اس ماہ کے شروع میں اعلان کردہ نئی ہیلتھ انشورنس پالیسی سے فائدہ اٹھائیں گے۔ نئی پالیسی کے تحت، بیمہ اطفال، انتہائی نگہداشت، نفسیاتی، اور متعدی امراض کے محکموں کے لیے مریض کے علاج کی عجلت، مشکل اور خطرے کی بنیاد پر مالی مدد فراہم کرے گا۔

لیکن رہائشی ڈاکٹر اس بات پر زور دیتے ہیں کہ میڈیکل اسکولوں کے اندراج میں اضافے سے ضروری محکموں میں عملے کے خلا کو پُر کرنے میں مدد نہیں ملے گی، بلکہ صرف "پرکشش" محکموں، خاص طور پر سیول کے اسپتالوں میں مقابلہ بڑھے گا۔

جنوبی کوریا کے وزیر اعظم ہان ڈک سو (نیلے رنگ میں) 21 فروری کو سیول کے نیشنل پولیس ہسپتال میں ڈاکٹروں سے ملاقات کر رہے ہیں۔ تصویر: اے پی

گزشتہ ہفتے کی ہڑتال پہلی بار نہیں تھی جب جنوبی کوریا کے ڈاکٹروں نے میڈیکل اسکول میں داخلے میں اضافے کے منصوبے پر احتجاج کیا تھا۔ CoVID-19 وبائی امراض کے دوران، بہت سے ریزیڈنٹ ڈاکٹروں نے ہڑتال کی، جس سے حکومت کو منصوبہ واپس لینے پر مجبور ہونا پڑا۔

ڈاکٹروں کا یہ بھی کہنا ہے کہ حکومت کو طبی عملے کی تعداد بڑھانے پر غور کرنے سے پہلے ان کے کام کے حالات پر توجہ دینے کی ضرورت ہے۔ جنوبی کوریا کے رہائشی ڈاکٹر اکثر ہفتے میں 80-100 گھنٹے، ہفتے میں پانچ دن، یا دن میں 20 گھنٹے کام کرتے ہیں، جس سے بہت سے لوگ مغلوب ہو جاتے ہیں۔

ان کا موقف ہے کہ مزید تجربہ کار ڈاکٹروں کی بھرتی سے ہی صورتحال کو بہتر بنایا جا سکتا ہے، طالب علموں اور نئے ڈاکٹروں کی تعداد بڑھانے سے نہیں۔ کورین میڈیکل ایسوسی ایشن (KMA)، جو کہ ملک میں ڈاکٹروں کی اکثریت کی نمائندگی کرتی ہے، نے بھی الزام لگایا ہے کہ میڈیکل اسکول میں داخلے میں اضافہ کرنے کے منصوبے کو انتخابات سے قبل حکومت کی پوزیشن کو مضبوط کرنے کے لیے ایک عوامی اقدام کے طور پر استعمال کیا گیا ہے۔

کورین میڈیکل ایکٹیوسٹ گروپ کے پالیسی ڈائریکٹر جیونگ ہیونگ جون نے مزید کہا کہ نوجوان ڈاکٹروں کو تشویش لاحق ہو سکتی ہے کہ طلباء کی تعداد میں اضافہ ان کی سماجی حیثیت کو متاثر کرے گا، کیونکہ زیادہ ڈاکٹر ہونے سے مارکیٹ میں مسابقت بڑھے گی۔

انہوں نے کہا کہ مغربی ممالک میں سرکاری ہسپتالوں میں طبی سہولیات کا 50 فیصد حصہ ہے، اس لیے ڈاکٹرز نئے ساتھیوں کو خوش آمدید کہتے ہیں کیونکہ کام کا بوجھ کم ہو جاتا ہے لیکن آمدنی وہی رہتی ہے۔

لیکن کوریا میں، بہت سے ڈاکٹر نجی کلینک کھولتے ہیں، جہاں وہ اپنی فیس خود مقرر کرتے ہیں۔ پرائیویٹ کلینکس کی قیمتیں تیزی سے گریں گی اگر زیادہ ڈاکٹرز مارکیٹ میں داخل ہوں گے، ان کی آمدنی کو نقصان پہنچے گا۔

"یہی وجہ ہے کہ نام نہاد 'تین منٹ کا علاج' پروان چڑھا، جہاں ڈاکٹر زیادہ سے زیادہ منافع حاصل کرنے کے لیے ہر مریض پر صرف تین منٹ صرف کرتے ہیں،" لی جو یول، نامسیول یونیورسٹی میں میڈیکل مینجمنٹ کے پروفیسر نے کہا۔

18 فروری کو جنوبی کوریا کے شہر سیول کے ایک ہسپتال میں ایک ڈاکٹر۔ تصویر: یونہاپ

جنوبی کوریا کی عوام اور بہت سی دیگر طبی تنظیمیں میڈیکل اسکول کے اندراج کے کوٹے کو بڑھانے کے منصوبے کی حمایت کرتی ہیں۔ 2023 کے آخر میں کورین میڈیکل ورکرز یونین (KMHU) کے ایک سروے سے پتہ چلتا ہے کہ تقریباً 90% عوام نے میڈیکل اسکول کے اندراج کے کوٹے میں اضافے کی حمایت کی، جو کہ 2022 کے مقابلے میں تقریباً 20% زیادہ ہے۔

لیکن حامی اس بات پر بھی زور دیتے ہیں کہ ڈاکٹروں کی تعداد بڑھانے کے منصوبے صرف اس وقت کارآمد ہوں گے جب صحت عامہ کے نظام کی حالت کو بہتر بنانے کے اقدامات کے ساتھ، یہ تسلیم کرتے ہوئے کہ ادویات کی مارکیٹائزیشن ایک اہم وجہ ہے جس کی وجہ سے بہت سی خصوصیات کم پرکشش ہیں۔

کورین میڈیکل رائٹس ایکٹیوسٹ گروپس فیڈریشن (KMFA) نے کہا، "اگر ہم ہزاروں ڈاکٹروں کی تربیت میں اضافہ کرتے ہیں تو بھی اس بات کی کوئی گارنٹی نہیں ہے کہ وہ ضروری محکموں یا سرکاری ہسپتالوں میں داخل ہوں گے۔"

ڈک ٹرنگ ( کوریا ہیرالڈ کے مطابق پیپل ڈسپیچ )

ماخذ لنک: https://vnexpress.net/song-dinh-cong-phoi-bay-bat-cap-trong-he-thong-y-te-han-quoc-4714505.html