ہو چی منہ سٹی - اس کی پیٹھ میں 5 ملی میٹر کے چھوٹے چیرے کے ذریعے، ڈاکٹروں نے 71 سالہ مسٹر نام کے گردے میں مرجان کی شکل کی گردے کی پتھری کو توڑنے اور نکالنے کے لیے خصوصی آلات داخل کیے ہیں۔
لانگ این صوبے میں رہنے والے مسٹر نام کو تیز بخار اور سردی لگ رہی تھی۔ دو ماہ قبل، ایک مقامی ہسپتال کے ذریعے اسے پیشاب کی نالی میں انفیکشن کی تشخیص ہوئی تھی۔ اس نے بغیر کسی بہتری کے دو ہفتوں تک اینٹی بائیوٹک علاج کروایا اور اس کے بعد ہو چی منہ شہر کے تام انہ جنرل ہسپتال میں علاج کی کوشش کی۔
16 اپریل کو، سنٹر فار یورولوجی، نیفرولوجی اور اینڈرولوجی کے ماہر یورولوجی کے ڈاکٹر فام تھان ٹرک نے بتایا کہ مسٹر نام کے بائیں گردے میں ایک کثیر شاخوں والی مرجان کی شکل والی گردے کی پتھری تھی جس کی پیمائش 10x5 سینٹی میٹر تھی، جس کا سائز ادرک کی ایک بڑی جڑ کے برابر تھا، جو تقریباً مکمل طور پر ریبل کو بھر رہا تھا۔ اسے ہائی بلڈ پریشر، ذیابیطس mellitus، اور اسٹیج 3 دائمی گردے کی ناکامی کی بنیادی شرائط بھی تھیں۔
مریض کی بڑھتی عمر اور متعدد بنیادی حالات، خاص طور پر گردے کی خرابی کی وجہ سے، ڈاکٹر ٹرک نے ناگوار پن کو کم کرنے اور گردے کے کام کو محفوظ رکھنے کے لیے ایک چھوٹی سرنگ کے ذریعے پرکیوٹینیئس نیفرولیتھوٹومی (PCNL) تجویز کیا۔
سی آرم ایکسرے مشین اور تھری ڈی الٹراساؤنڈ مشین کی رہنمائی میں، ڈاکٹر ٹرک نے مریض کی کمر میں سوراخ کرنے کے لیے ایک چھوٹی سوئی (تقریباً 2 ملی میٹر) کا استعمال کیا۔ سوراخ کو چوڑا کرنے کے لیے ایک بڑی، خصوصی دھات کی ٹیوب ڈالی گئی تھی، جس سے صرف 5 ملی میٹر قطر کی ایک "سرنگ" بنائی گئی تھی جو گردوں کے شرونی کی طرف جاتی تھی۔ اس "سرنگ" سے، پتھروں کو توڑنے کے لیے ایک لیزر لیتھو ٹریپسی کا آلہ ڈالا گیا تھا۔
اینڈوسکوپک اسکرین پر مشاہدہ کرتے ہوئے، مرجان کی شکل کا پتھر لیزر توانائی کے ذریعے آہستہ آہستہ چھوٹے چھوٹے ٹکڑوں میں ٹوٹ گیا۔ اس کے بعد ان ٹکڑوں کو ایک "سرنگ" کے ذریعے نکالا گیا۔ سرجری 180 منٹ میں مکمل ہوئی۔ سرجری کے دو دن بعد، مسٹر نام کھا رہے تھے، معمول کے مطابق چل رہے تھے، اور کوئی درد محسوس نہیں کر رہے تھے، اور انہیں ہسپتال سے چھٹی دے دی گئی۔
یورولوجی ڈیپارٹمنٹ، سنٹر فار یورولوجی - نیفرولوجی - اینڈرولوجی کے ڈاکٹر مریض پر پرکیوٹینیئس لیتھو ٹریپسی کرتے ہیں۔ (مثالی تصویر: تام انہ جنرل ہسپتال، ہو چی منہ سٹی)
ڈاکٹر ٹروک کے مطابق، لیپروسکوپک سرجری کے وسیع پیمانے پر استعمال ہونے سے پہلے، مسٹر نام کی طرح گردے کی بڑی پتھری کے کیسز کا علاج صرف اوپن سرجری سے کیا جا سکتا تھا۔ اس طریقہ کار کے نقصانات یہ ہیں کہ مریضوں کو پیٹ پر 12-15 سینٹی میٹر کا چیرا لگا کر ایک لمبی سرجری کرنی پڑتی ہے۔ سرجری کے بعد، مریضوں کو صحت یاب ہونے میں ایک طویل وقت درکار ہوتا ہے، بڑا چیرا درد کا باعث بنتا ہے، انفیکشن کا شکار ہوتا ہے، بدصورت نشانات بنتا ہے، کمر کے نچلے حصے میں اور زندگی بھر کے لیے پیرستھیزیا (جھنجھلاہٹ یا بخل کا احساس) کا سبب بنتا ہے، اور گردے کو کھولنے کی ضرورت کی وجہ سے گردے کے 10-25 فیصد کام کو نقصان پہنچتا ہے۔
"فی الحال، صرف 1-1.5% سٹاگورن کیلکولی کو اوپن سرجری کی ضرورت ہوتی ہے،" ڈاکٹر ٹرک نے کہا۔
percutaneous lithotripsy کے ساتھ، سرجری بہت چھوٹے چیرا کے ذریعے کی جاتی ہے، جس کے نتیجے میں خون کا کم سے کم نقصان، کم درد، تیزی سے صحت یابی اور معمول کی زندگی میں جلد واپسی ہوتی ہے۔ یہ آپریشن کے بعد انفیکشن کے خطرے کو بھی کم کرتا ہے اور گردے کے کام کو پہنچنے والے نقصان کو کم کرتا ہے۔ جدید آلات کے استعمال کی بدولت، ڈاکٹر لیتھو ٹریپسی کے دوران گردے کے پورے شرونی کا معائنہ کر سکتے ہیں، جس سے پتھری کو مکمل طور پر ہٹانا اور دوبارہ ہونے کے خطرے کو کم کیا جا سکتا ہے۔
Percutaneous nephrolithotomy (PCNL) میں کئی ممکنہ پیچیدگیاں ہوتی ہیں، جیسے کہ اردگرد کے اعضاء کو پہنچنے والے نقصان اور خون کی بڑی نالیوں کو پہنچنے والا نقصان جس کی وجہ سے اہم خون بہہ رہا ہے۔ لہٰذا، اس کے لیے انتہائی ہنر مند اور تجربہ کار سرجنوں کی ضرورت ہوتی ہے، جو جدید آلات سے تعاون کرتے ہیں۔
مرجان نما پتھر پتھروں کے ماس ہوتے ہیں جو دونوں اطراف سے رینل کیلیس کو اوپر کی طرف بھرتے ہیں، جس سے مرجان کی طرح کی شکل بنتی ہے۔ مرجان جیسے پتھروں کی ساخت عام طور پر کیلشیم اور آکسیلیٹ ہوتی ہے۔ ڈاکٹر ٹرک نے کہا کہ اگرچہ ان میں گردے کی پتھری صرف 30 فیصد ہوتی ہے، لیکن مرجان جیسی پتھری سب سے پیچیدہ اور خطرناک ہوتی ہے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو بڑی پتھری گردے کی پیپ کا سبب بن سکتی ہے، یہاں تک کہ خون کے بہاؤ میں انفیکشن، گردے کے کام کو خراب کر سکتا ہے، اور مریض کی صحت اور زندگی کو خطرہ لاحق ہو سکتا ہے۔
اسٹیگورن کیلکولی کا علاج پیچیدہ ہے، جس میں تکرار کی شرح زیادہ ہے۔ یہاں تک کہ علاج کے بعد بچا ہوا پتھر کا ایک چھوٹا سا ٹکڑا بھی تیزی سے نئے پتھر میں تبدیل ہو سکتا ہے۔ Percutaneous nephrolithotomy (PCNL) اس قسم کی پتھری کا خصوصی حل ہے۔ یورولوجی ڈیپارٹمنٹ، سینٹر فار یورولوجی - نیفرولوجی - اینڈرولوجی، تام انہ جنرل ہسپتال، ہو چی منہ سٹی میں، پی سی این ایل کے اوسطاً 8-10 کیسز کا ہر ماہ علاج کیا جاتا ہے۔
خاص طور پر اسٹیگورن کیلکولی اور عام طور پر پیشاب کی پتھری کو روکنے کے لیے، ڈاکٹر ٹرک لوگوں کو مشورہ دیتے ہیں کہ وہ روزانہ 1.5-2 لیٹر پانی پییں (گرم موسم میں پانی کی مقدار میں اضافہ کریں) تاکہ پیشاب کو پتلا کر دیا جائے اور پتھری بننے کے امکانات کو کم کیا جا سکے۔ نمکین کھانے، جانوروں کی پروٹین، اور آکسیلیٹ سے بھرپور غذائیں (چاکلیٹ، سفید مولی، پالک وغیرہ) کو محدود کریں۔
پیشاب میں خون، دردناک پیشاب، پیشاب کرنے میں دشواری، بار بار پیشاب، وزن میں کمی، بخار، سردی لگنا، اور بار بار پیشاب کی نالی کے انفیکشن جیسی علامات کا سامنا کرنے والے افراد کو سنگین صحت اور جان لیوا پیچیدگیوں سے بچنے کے لیے فوری طبی امداد حاصل کرنی چاہیے۔
تھانگ وو
| ڈاکٹروں کے جوابات کے لیے قارئین گردے کی بیماری سے متعلق سوالات یہاں جمع کر سکتے ہیں۔ |
ماخذ لنک
تبصرہ (0)