طبی خبریں 29 جون: خواتین میں گاؤٹ کی بحالی، گاؤٹ کے بارے میں خدشات

گاؤٹ کی بحالی کے بارے میں خدشات

مسٹر NTH (30 سال، Thanh Hoa ) اپنے جوڑوں میں غیر معمولی درد اور سوجن کا سامنا کرنے کے بعد چیک اپ کے لیے ہسپتال گئے۔ ابتدائی طور پر، اس نے سوچا کہ اسے صرف غلط کرنسی کی وجہ سے ہلکا گٹھیا ہے۔

ڈاکٹر مریض سے گاؤٹ کے طریقہ کار کے بارے میں مشورہ کر رہا ہے۔

تاہم، ٹیسٹ کے نتائج نے اسے حیران کر دیا جب اسے گاؤٹ کی تشخیص ہوئی۔ "میں واقعی حیران رہ گیا تھا۔ میں نے ہمیشہ سوچا کہ یہ بیماری صرف بوڑھوں اور بہت زیادہ شراب پینے والوں میں ہوتی ہے۔ میں جوان ہوں اور ایک اعتدال پسند زندگی گزارتا ہوں، لیکن مجھے اب بھی یہ بیماری ہے،" مسٹر ایچ نے شیئر کیا۔

اسی طرح، مسٹر ایچ کے معاملے میں، محترمہ ایل اے (27 سال کی عمر، Tuyen Quang ) اپنے صدمے کو چھپا نہیں سکی جب ڈاکٹر نے انہیں بتایا کہ وہ گاؤٹ ہے۔ اس نے کہا کہ اس کے خیال میں گاؤٹ صرف مردوں، بوڑھوں یا ان لوگوں میں ہوتا ہے جو سمندری غذا کھاتے ہیں اور بیئر اور شراب باقاعدگی سے پیتے ہیں۔ جب ڈاکٹر نے نتائج پڑھے تو میں تقریباً بے آواز تھا۔

MSc.BSCKII Ly Rina (An Viet Hospital) کے مطابق، گاؤٹ گٹھیا کی ایک شکل ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب خون میں یورک ایسڈ کی سطح بڑھ جاتی ہے، جس کے نتیجے میں جوڑوں میں یوریٹ نمک کے کرسٹل جمع ہوتے ہیں۔

یہ تیز کرسٹل جوڑوں میں لالی، سوجن اور شدید درد کا باعث بنتے ہیں، اکثر انگلیوں، کلائیوں، انگلیوں یا ٹخنوں میں۔ گاؤٹ نہ صرف تکلیف دہ ہے، بلکہ اس کی تکرار کی شرح بھی زیادہ ہے، جو مریض کی روزمرہ کی زندگی کو سنجیدگی سے متاثر کرتی ہے۔

درحقیقت گاؤٹ کی عمر کم سے کم ہوتی جا رہی ہے۔ اس مرض میں مبتلا مردوں کی شرح خواتین کے مقابلے میں اب بھی زیادہ ہے، خاص کر 30 سال سے زیادہ عمر کے افراد۔ تاہم خواتین میں کیسز کی تعداد بھی بڑھ رہی ہے۔

اس کی بنیادی وجہ کھانے کی غیر متوازن عادات، جانوروں کی پروٹین کا بہت زیادہ استعمال، باقاعدگی سے شراب پینا اور ورزش کی کمی ہے۔ غیر سائنسی طرز زندگی جسم کو میٹابولک عوارض کا شکار بناتا ہے، بشمول یورک ایسڈ میٹابولزم۔

عام لوگوں میں، یورک ایسڈ، بننے کے بعد، خون میں گھل جاتا ہے، پھر گردوں کے ذریعے فلٹر ہوتا ہے اور پیشاب کے ذریعے خارج ہوتا ہے۔ تاہم، جب جسم بہت زیادہ یورک ایسڈ پیدا کرتا ہے یا گردے کا کام خراب ہو جاتا ہے، جس کی وجہ سے محدود اخراج ہوتا ہے، تو تیزاب ٹشوز، خاص طور پر جوڑوں میں جمع ہو جاتا ہے۔ یہ جتنا زیادہ جمع ہوتا ہے گاؤٹ کا خطرہ اتنا ہی زیادہ ہوتا ہے۔

خوراک اور الکحل کے علاوہ گاؤٹ کے کچھ کیسز جینیاتی یا ماحولیاتی اثرات کی وجہ سے بھی ہوتے ہیں جس کی وجہ سے جسم میں یورک ایسڈ کی مقدار غیر معمولی طور پر بڑھ جاتی ہے۔ اگر علاج اور کنٹرول نہ کیا جائے تو گاؤٹ کئی سنگین پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے۔

مریض دائمی گٹھیا، سوجن جوڑوں، طویل درد، نقل و حرکت میں دشواری، اور یہاں تک کہ جوڑوں کے نیکروسس کا خطرہ بھی ہو سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، یوریٹ کرسٹل کے طویل مدتی جمع ہونے سے گردے کی پتھری بن سکتی ہے، جس سے گردے کے فلٹرنگ اور اخراج کے افعال میں کمی آتی ہے، جس سے پانی برقرار رہنا، پیشاب کی نالی میں انفیکشن اور دیگر صحت کے مسائل پیدا ہوتے ہیں۔

گاؤٹ کی ایک اور خصوصیت ٹوفی کی ظاہری شکل ہے، جو جلد کے نیچے چھوٹے گانٹھ ہوتے ہیں، عام طور پر انگلیوں، انگلیوں یا کہنیوں کے جوڑوں میں۔ یہ گانٹھیں نہ صرف تکلیف دہ ہوتی ہیں بلکہ مریض کی ظاہری شکل اور روزمرہ کی زندگی کو بھی بہت زیادہ متاثر کرتی ہیں۔

ایم ایس سی۔ ڈاکٹر لی رینا نے اس بات پر زور دیا کہ گاؤٹ ایک دائمی بیماری ہے لیکن اگر مریض علاج کی پابندی کرے اور اپنے طرز زندگی میں تبدیلی لائے تو اسے مکمل طور پر کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔ جلد پتہ لگانے اور مناسب علاج خطرناک پیچیدگیوں کو محدود کرنے کی کلید ہیں۔ لوگ، خاص طور پر غیر صحت مند طرز زندگی کے حامل نوجوانوں کو، بیماری کا جلد پتہ لگانے کے لیے معروف سہولیات پر باقاعدگی سے صحت کے چیک اپ کے لیے جانا چاہیے۔

گاؤٹ سے بچنے کے لیے، ہر فرد کو مناسب خوراک پر توجہ دینے کی ضرورت ہے، پیورین سے بھرپور غذاؤں کو محدود کرنا چاہیے جیسے سرخ گوشت، جانوروں کے اعضاء، سمندری غذا؛ الکحل کا استعمال کم کریں، ہری سبزیاں، پھلوں میں اضافہ کریں اور روزانہ کافی پانی پئیں.

اس کے علاوہ، مناسب وزن کو برقرار رکھنا، باقاعدگی سے ورزش کرنا اور طویل تناؤ سے بچنا بھی بیماری کے خطرے کو کم کرنے میں مدد کے لیے موثر اقدامات ہیں۔

گاؤٹ اب امیروں یا بوڑھوں کی بیماری نہیں رہی بلکہ نوجوانوں کو تیزی سے متاثر کر رہی ہے اور اب وقت آگیا ہے کہ ہر کوئی روزانہ کی چھوٹی چھوٹی عادات سے اپنی صحت کو بچانے کا شعور بیدار کرے۔

کیڑے مار دوا چھڑکنے والے فلائی کیم سے نایاب حادثہ

ایک نایاب حادثہ اس وقت پیش آیا جب ایک 43 سالہ شخص (ہنوئی میں رہنے والے) کو ریموٹ کنٹرول والے کیڑے مار دوا چھڑکنے والے طیارے (زرعی ڈرون یا فلائی کیم) کے پروپیلر سے بار بار کولہوں میں کاٹا گیا، جس سے بڑے پیمانے پر خون بہنے لگا۔ اسے شدید خون کی کمی کی حالت میں ہسپتال میں داخل کرنا پڑا۔

مریض کو ڈپارٹمنٹ آف آرتھوپیڈک ٹراما سرجری، ای ہسپتال میں لایا گیا، جس کے دونوں کولہوں پر بہت سے گہرے، گھنے زخم تھے، بہت زیادہ خون بہہ رہا تھا۔ اسپیشلسٹ II Kieu Quoc Hien، ہیڈ آف ڈیپارٹمنٹ کے مطابق، یہ پہلا موقع ہے جب ہسپتال کو اتنی سنگین سطح کے ساتھ ریموٹ کنٹرول طیارے سے ہونے والے صدمے کا کیس موصول ہوا ہے۔

داخل ہونے پر، ڈاکٹروں نے فوری طور پر خون بہنا بند کر دیا، جراثیم کشی کی اور مریض کی عمومی حالت کا جائزہ لیا۔ بڑے اور پیچیدہ زخموں کی وجہ سے، بائیں جانب 6x9cm اور دائیں جانب 6x10cm کی پیمائش، مریض کو فوری طور پر ایمرجنسی آپریٹنگ روم میں منتقل کر دیا گیا تاکہ ہیمرج کے جھٹکے اور شدید انفیکشن کے خطرے سے بچا جا سکے۔

مریض کے مطابق، کھیت میں کیڑے مار دوا چھڑکنے کے لیے ڈرون کو چلاتے ہوئے، ڈیوائس میں اچانک خرابی پیدا ہوگئی - پروپیلر گھومنے کے باوجود یہ اڑ نہیں سکتا تھا۔ انجن کے مکمل طور پر بند ہونے یا آلہ کو دور سے بند کرنے کا انتظار کرنے کے بجائے، مریض قریب آیا اور بیٹری کو ہٹانے کے لیے نیچے جھک گیا۔

بجلی مکمل طور پر بند نہ ہونے کی وجہ سے پنکھے کے بلیڈ تیز رفتاری سے گھومتے رہے اور اچانک مریض کے کولہوں کو بار بار کاٹتے رہے جس سے وہ موقع پر ہی گر گیا۔ خوش قسمتی سے، قریبی رشتہ دار متاثرہ کو بروقت ہسپتال لے جانے میں کامیاب ہو گئے۔

سرجیکل ٹیم نے کچلے ہوئے بافتوں کو صاف کیا، زخم کو سیراب کیا، نیکروٹک ٹشو کو صاف کیا، عروقی اور اعصابی نقصان کی جانچ کی، اور پھر کثیر پرتوں والے سیون کا مظاہرہ کیا۔ بروقت علاج کی بدولت مریض کی حالت اب مستحکم ہے اور سرجری کے بعد اس کی صحت بتدریج سنبھل رہی ہے۔

ڈاکٹر ہین کے مطابق، مریض بہت خوش قسمت تھا کیونکہ اگرچہ کٹ چوڑے تھے، لیکن انہوں نے کولہوں کے علاقے میں اہم اعصاب کو نقصان نہیں پہنچایا۔

اگر پنکھے کا بلیڈ صرف 1-2 سینٹی میٹر دور ہے، تو اسکائیٹک اعصاب کے کاٹنے کا خطرہ بہت زیادہ ہے۔ یہ اعصاب پورے نچلے اعضاء کی حس اور حرکت کو کنٹرول کرنے میں انتہائی اہم کردار ادا کرتا ہے۔ اگر نقصان پہنچا تو، مریض کو ٹانگ کے جزوی یا مکمل فالج کے خطرے کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے، جس سے چلنے کی صلاحیت شدید متاثر ہوتی ہے۔

اس کے علاوہ، اگر زخم اوپر کی طرف ہٹ جاتا ہے، تو اعلیٰ گلوٹیل اعصاب کے ٹوٹنے کا خطرہ بھی بہت پریشان کن ہوتا ہے، کیونکہ یہ جسم میں عدم توازن، غیر معمولی چال اور کمزور گلوٹیل پٹھوں کا باعث بن سکتا ہے، جس سے پیچیدہ پیچیدگیاں پیدا ہوتی ہیں، صحت یاب ہونا مشکل ہوتا ہے اور معیار زندگی پر طویل مدتی اثرات مرتب ہوتے ہیں۔

یہ حادثہ جدید زرعی آلات جیسے ڈرون چلانے والوں کے لیے ایک سنگین انتباہ ہے۔ ڈاکٹر ہین کے مطابق، حالیہ برسوں میں، کیڑے مار دوا چھڑکنے والے ڈرونز کا بڑے پیمانے پر استعمال ہو رہا ہے، جس سے وقت، افرادی قوت کی بچت اور پیداواری کارکردگی کو بہتر بنانے میں مدد ملتی ہے۔ تاہم، اگر آپریٹنگ کے دوران حفاظتی طریقہ کار پر عمل نہیں کیا جاتا ہے، تو یہ آلات حقیقی خطرہ بن سکتے ہیں۔

ڈرون پروپیلرز انتہائی تیز رفتاری سے کام کرتے ہیں، فی منٹ میں ہزاروں انقلابات تک، ایک قینچ کی طاقت پیدا کرتے ہیں جو گہرے نرم بافتوں کو پھاڑ سکتے ہیں، کنڈرا، پٹھوں کو پھٹ سکتے ہیں، اور یہاں تک کہ قریبی رابطے میں ہونے پر اعصاب کو بھی نقصان پہنچا سکتے ہیں۔ خاص طور پر کھیت کے ماحول میں جس میں بہت زیادہ دھول، بیکٹیریا اور کیمیکل ہوتے ہیں، اگر فوری اور مناسب طریقے سے علاج نہ کیا جائے تو حادثے کے بعد انفیکشن کا خطرہ بہت زیادہ ہوتا ہے۔

ڈاکٹروں کا مشورہ ہے کہ ڈرون استعمال کرنے والے افراد کو حفاظتی ہدایات پر سختی سے عمل کرنا چاہیے اور جب تک پروپیلر مکمل طور پر بند نہ ہو جائیں اس وقت تک ڈیوائس کے قریب نہ جائیں۔

بجلی کا منبع مکمل طور پر منقطع ہونے کے بعد تمام معائنہ اور مرمت کے کام انجام دئیے جائیں۔ سبجیکٹیوٹی، علم کی کمی یا غلط آپریشن سنگین حادثات، آپریٹر اور آس پاس کے لوگوں کی صحت اور زندگی پر طویل مدتی اثرات کا باعث بن سکتے ہیں۔

گرہنی کے السر کی وجہ سے پیٹ کا درد 2 سال تک رہتا ہے۔

امریکہ میں ایک بین الاقوامی طالب علم، 16 سالہ ٹِم کو پیٹ میں درد تھا جو کئی سالوں تک چلا جاتا رہا اور وہ چلا گیا۔ جب وہ عام صحت کے معائنے کے لیے ویتنام واپس آیا تو اسے گرہنی کے السر کی تشخیص ہوئی۔

اہل خانہ کا کہنا تھا کہ اب تقریباً 2 سال سے ٹم کو پیٹ کے اوپری حصے اور ناف کے گرد بار بار درد ہو رہا ہے، اس کے ساتھ ڈکار، سینے میں جلن، جلد بھر جانے اور بھوک میں کمی جیسی علامات ہیں۔ امتحانات کے دوران یا جب وہ بے چین ہوتا ہے تو علامات خراب ہو جاتی ہیں۔ گھر والوں نے اسے دوائی خریدی ہے، علامات کم ہو گئی ہیں لیکن مکمل طور پر ختم نہیں ہوئی ہیں۔

جون میں، ٹم اپنے خاندان سے ملنے کے لیے ویتنام واپس آیا اور چیک اپ کے لیے ڈسٹرکٹ 7 میں ٹام انہ جنرل کلینک گیا۔ شعبہ اطفال کے ڈاکٹر فان تھی ٹونگ وان نے اینڈوسکوپی کا حکم دیا۔ نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ پورے گیسٹرک میوکوسا کو نقصان پہنچا تھا، جس میں HP انفیکشن کی عام نوڈولر سوزش تھی۔ گرہنی (چھوٹی آنت کا پہلا حصہ جو معدے سے جڑتا ہے) میں خون کا لوتھڑا بننے کے عمل میں ایک بڑا السر تھا۔

اگر فوری طور پر علاج نہ کیا جائے تو، السر سے دوبارہ خون بہہ سکتا ہے، جس سے خون کا بہت زیادہ نقصان ہوتا ہے۔ السر شدہ گرہنی پھول جاتی ہے اور تنگ ہوجاتی ہے، جو خوراک کو باقی چھوٹی آنت میں جانے سے روکتی ہے۔

"گیسٹرک اور گرہنی کے السر والے مریضوں کو اکثر فارسٹ اسکیل کے مطابق درجہ بندی کیا جاتا ہے تاکہ دوبارہ خون بہنے کے خطرے اور بیماری کے بڑھنے کے امکانات کا اندازہ لگایا جاسکے۔ گریڈ I سب سے زیادہ خطرہ ہے، جبکہ گریڈ III نسبتاً محفوظ ہے۔ بے بی ٹم کو گریڈ IIc کا السر ہے، جو کہ زیادہ خطرہ والے گروپ میں ہے،" ڈاکٹر وین نے کہا اور فوری طور پر نگرانی کی ضرورت ہے۔

مریض کو 7 دن تک تیزاب کو دبانے والی دوائیوں کے ساتھ داخل مریضوں کے علاج کے لیے تام انہ جنرل ہسپتال، ہو چی منہ سٹی منتقل کیا گیا، جبکہ السر کی جگہ پر خون بہنے کی علامات کی نگرانی کی گئی۔

2 ہفتوں کے بعد، بچے نے دوائیوں کو اچھا جواب دیا، اسے ہسپتال سے ڈسچارج کر دیا گیا اور اسے آؤٹ پیشنٹ علاج میں منتقل کر دیا گیا، یعنی اسے 2 ہفتوں تک روزانہ انجیکشن کے لیے ہسپتال جانا پڑا، پھر اسے منہ کی دوائیوں پر تبدیل کر دیا گیا۔ بچے پر منحصر ہے، علاج کا کل وقت 6 سے 8 ہفتوں تک رہ سکتا ہے۔

علاج کے دوران، بچوں کو مشورہ دیا جاتا ہے کہ وہ نرم، آسانی سے ہضم ہونے والی غذائیں کھائیں اور پیٹ کی جلن سے بچنے کے لیے مسالہ دار، گرم، کھٹا یا چکنائی والی غذاؤں سے پرہیز کریں۔ کھانے کو چھوٹے حصوں میں تقسیم کیا جانا چاہئے اور وقت پر رکھنا چاہئے۔

پیپٹک السر ایک ایسی حالت ہے جس میں پیٹ یا گرہنی کے استر پر ایک یا زیادہ کھلے زخم ظاہر ہوتے ہیں۔ ڈاکٹر وان بتاتے ہیں کہ یہ استر دیوار پر پینٹ کی حفاظتی تہہ کی طرح ہے۔ جب کوئی ایسا عنصر ہوتا ہے جو پینٹ کی اس تہہ کو ختم کرتا ہے، تو معدے میں تیزاب براہ راست حملہ کرے گا اور السر کا سبب بنے گا۔

بچوں میں گرہنی کے السر کی بنیادی وجہ اکثر HP بیکٹیریا کا انفیکشن ہوتا ہے، جو معدے کی چپچپا تہہ میں رہتا ہے، حفاظتی تہہ کو کمزور کرتا ہے، جس سے تیزاب آسانی سے گھس سکتا ہے اور نقصان پہنچاتا ہے۔ بچے ایک ساتھ کھانے، بیکٹیریا لے جانے والے لوگوں کے ساتھ ذاتی اشیاء بانٹنے یا آلودہ پانی اور خوراک کے ذریعے HP سے متاثر ہو سکتے ہیں۔

اس کے علاوہ یہ بیماری NSAIDs (نان سٹیرائیڈل اینٹی انفلامیٹری دوائیں) کے غلط استعمال سے بھی ہو سکتی ہے، جو عام طور پر درد کم کرنے والی اور بخار کم کرنے والی ادویات میں پائی جاتی ہیں۔ ان ادویات کا طویل یا بار بار استعمال معدے کی حفاظت کرنے والی چپچپا جھلی کو کمزور کر سکتا ہے جس سے السر ہو سکتے ہیں۔

بچوں میں پیپٹک السر کی علامات عمر کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہیں۔ 5 سال سے کم عمر کے بچوں کو اکثر ناف کے گرد درد ہوتا ہے، اس کے ساتھ بھوک میں کمی اور بار بار الٹی بھی ہوتی ہے۔ ٹم جیسے بڑے بچوں اور نوعمروں میں پیٹ میں درد کی بہت عام علامات ہوتی ہیں: پیٹ کے اوپری حصے میں درد، بھوک لگنے یا پیٹ بھرنے پر بڑھنا، رات کو درد، متلی کے ساتھ، اسٹرنم کے پیچھے جلنا، ڈکارنا، سینے میں جلن اور بدہضمی۔

اگر بچے کو تازہ خون یا کافی کے گراؤنڈز جیسے سیاہ مائع کی قے آتی ہے، اس کا پاخانہ کالا، بدبو دار پاخانہ ہوتا ہے، تو یہ معدے سے خون بہنے کی علامت ہے۔ اچانک، شدید پیٹ میں درد، اور ایک سخت، کشیدہ پیٹ سوراخ شدہ پیٹ کی علامات ہیں۔ یہ دو حالات خطرناک پیچیدگیاں ہیں جن کے لیے فوری ہنگامی دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے۔ والدین کو فوری طور پر بچے کو قریبی ہسپتال یا طبی سہولت میں لے جانا چاہیے۔

مشتبہ معدے کی بیماری والے بچوں کے لیے، طبی معائنے کے بعد، ڈاکٹر اکثر گیسٹروڈیوڈینل اینڈوسکوپی تجویز کرتے ہیں تاکہ نقصان کی حد کا اندازہ لگایا جا سکے اور HP کی وجہ سے دائمی سوزش کی علامات تلاش کریں، اگر کوئی ہو۔

ڈاکٹر وان تجویز کرتے ہیں کہ جن خاندانوں کے بچوں کے پیٹ میں درد بار بار ہوتا ہے یا درد جو 2 ماہ سے زیادہ رہتا ہے، بغیر کسی واضح وجہ کے، ان کا جلد معائنہ اور تشخیص کرانا چاہیے۔ خاص طور پر، بچوں کو علاج کے قابل بیماریوں کا پتہ لگانے کے لیے، دائمی بڑھنے یا بے بی ٹم کے معاملے جیسی پیچیدگیوں سے بچنے کے لیے سالانہ ہیلتھ چیک اپ کروانا چاہیے۔

ماخذ: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-296-noi-lo-tre-hoa-benh-gout-mac-gout-o-nu-gioi-d316089.html