تمباکو کے استعمال کے غیر متوقع نتائج
جنوب مغربی علاقے میں رہنے والے مسٹر مین (50 سال کی عمر) کئی سالوں سے روزانہ تقریباً دو پیکٹ سگریٹ پیتے ہیں۔ تقریباً ایک ماہ قبل ان کے دائیں ہاتھ کی انگوٹھی پر مسلسل السر نمودار ہوا، اس کے ساتھ انگلی کی نوک میں مسلسل درد رہتا تھا، جس کی وجہ سے وہ نیند سے محروم ہو گئے۔
 |
| مثالی تصویر۔ |
ابتدائی طور پر، وہ صوبائی ہسپتال گئے اور کیلوں کی بیماری کی تشخیص ہوئی. بہت سی جلد کی کھدائیوں، حالات کی دوائیوں، اور ڈریسنگ میں بغیر کسی بہتری کے تبدیلیوں کے بعد، ڈاکٹر کو شبہ ہوا کہ اسے اسکیمیا ہے، جو پردیی عروقی بیماری کی علامت ہے۔
الٹراساؤنڈ اور سی ٹی اسکین کے نتائج سے معلوم ہوا کہ خون کی بڑی شریانیں اب بھی معمول کے مطابق گردش کر رہی تھیں، لیکن دائیں بازو میں خون کی چھوٹی شریانیں شدید سوجن اور بند تھیں۔ مسٹر مین کو اس کے بعد ہو چی منہ شہر کے تام انہ جنرل ہسپتال میں انتہائی علاج کے لیے منتقل کیا گیا۔
چھاتی اور عروقی سرجری کے شعبہ کے سربراہ ڈاکٹر Nguyen Anh Dung کے مطابق، مسٹر مین کو Buerger's disease (thromboangiitis obliterans) کی تشخیص ہوئی تھی، جو کہ غیر ایتھروسکلروٹک سوزش کی وجہ سے ہونے والی ایک نایاب بیماری ہے، جو اکثر بازوؤں اور ٹانگوں میں چھوٹی اور درمیانے درجے کی خون کی نالیوں کو متاثر کرتی ہے۔
ڈاکٹر ڈنگ نے وضاحت کی کہ Buerger کی بیماری خون کی نالیوں میں سوزش اور خون کے جمنے کی تشکیل کا ایک مجموعہ ہے، جس سے اعضاء میں خون کا بہاؤ کم ہو جاتا ہے۔ اگر فوری طور پر علاج نہ کیا جائے تو انگلیاں یا انگلیاں جامنی رنگ کی سیاہ ہو سکتی ہیں، السریٹ ہو سکتی ہیں، انفیکشن کا شکار ہو سکتی ہیں، اور یہاں تک کہ گینگرینس کا شکار ہو سکتی ہیں اور انہیں کٹوانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ سنگین معاملات جان لیوا پیچیدگیوں کا باعث بن سکتے ہیں جیسے سیپسس۔
Buerger کی بیماری کی بنیادی وجہ سگریٹ نوشی ہے۔ سگریٹ کے دھوئیں میں موجود کیمیکل مدافعتی نظام کو خون کی نالیوں کی دیواروں پر حملہ کرنے کے لیے متحرک کرتے ہیں، جس سے سوزش اور نقصان ہوتا ہے۔ فعال تمباکو نوشی، ای سگریٹ، اور سیکنڈ ہینڈ دھواں دونوں بیماری کی ترقی کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔
چونکہ بلاک شدہ خون کی نالیاں بہت چھوٹی اور گہری جگہوں پر واقع تھیں، اس لیے ڈاکٹر مداخلتی طریقوں جیسے انجیو پلاسٹی یا سٹینٹ کی جگہ کا تعین نہیں کر سکتے تھے۔ اس کے بجائے، ٹیم نے چھاتی کی ہمدردی کو انجام دینے کا فیصلہ کیا، جو خون کی نالیوں کو پھیلانے اور خون کی گردش کو بہتر بنانے کا ایک بالواسطہ طریقہ ہے۔
سرجری میں تقریباً 15 منٹ لگتے ہیں۔ سرجن بغل میں 5 ملی میٹر کے دو چھوٹے چیرا بناتا ہے، آلہ کو سینے میں داخل کرتا ہے اور ہمدرد گینگلیئن کو ہٹاتا ہے۔ گینگلیون کو ہٹانے سے پردیی خون کی نالیوں کو پھیلانے میں مدد ملتی ہے، اعضاء میں خون کے بہاؤ میں اضافہ، ٹشو اسکیمیا کی وجہ سے ہونے والے درد کو کم کرنے اور شفا یابی کو فروغ دینے میں مدد ملتی ہے۔
سرجری کے بعد، مسٹر مین کا ہاتھ دوبارہ گرم محسوس ہوا اور درد تیزی سے کم ہوگیا۔ اسے دو دن کے بعد ڈسچارج کر دیا گیا اور ڈاکٹر نے اسے دوبارہ لگنے سے بچنے کے لیے سگریٹ نوشی چھوڑنے کا مشورہ دیا۔
ڈاکٹر ڈنگ کے مطابق، Buerger کی بیماری اکثر خاموشی سے تیار ہوتی ہے۔ ابتدائی مراحل میں صرف جلن، بے حسی، یا ہاتھوں اور پیروں میں جھنجھلاہٹ ہو سکتی ہے۔ بعد میں، انگلیوں اور انگلیوں پر چھوٹے السر نمودار ہوتے ہیں، اور جلد کی رنگت ہوتی ہے۔ بعد کے مراحل میں، مریض کو درد، خون کے لوتھڑے، سرخ، نیلے، جامنی، سرد، اور انگلیاں بے حس ہو سکتی ہیں - گینگرین کی واضح علامات۔
بروقت مداخلت کے بغیر، مریض کو انگلی یا اعضاء کاٹنا پڑنے کا خطرہ ہوتا ہے، خاص طور پر جب انفیکشن پھیلتا ہے اور شدید نیکروسس کا سبب بنتا ہے۔
Buerger کی بیماری سے بچنے کے لیے، ڈاکٹر تجویز کرتے ہیں کہ آپ سگریٹ نوشی سے بالکل پرہیز کریں - بشمول باقاعدہ سگریٹ، ای سگریٹ اور غیر فعال تمباکو نوشی۔ اس کے علاوہ، آپ کو اپنے ہاتھوں اور پیروں کو گرم رکھنا چاہیے، خاص طور پر سرد موسم میں؛ خون کی گردش کو بہتر بنانے کے لیے باقاعدگی سے ورزش؛ زیادہ دیر تک ایک ہی پوزیشن میں بیٹھنے یا کھڑے ہونے سے گریز کریں؛ اور ایسے کپڑے نہ پہنیں جو بہت زیادہ تنگ ہوں، جس سے دوران خون میں مسائل پیدا ہوتے ہیں۔
اس کے علاوہ، ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر جیسی دائمی بیماریوں پر قابو پانا اور خون کی شریانوں کی غیر معمولی ہونے کی ابتدائی علامات کا پتہ لگانے اور خطرناک پیچیدگیوں سے بچنے کے لیے باقاعدگی سے ہیلتھ چیک اپ کروانا ضروری ہے۔
زیادہ وزن اور موٹاپا ڈیمنشیا سے منسلک ہے۔
زیادہ وزن اور موٹاپا نہ صرف میٹابولک امراض جیسے ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر، قلبی امراض کا سبب ہیں بلکہ علمی عوارض خصوصاً ڈیمنشیا سے بھی گہرا تعلق ہے۔ وزن پر اچھا کنٹرول دماغی خرابی کے خطرے کو کم کرنے کے لیے ایک مؤثر اقدام سمجھا جاتا ہے۔
مذکورہ معلومات طبی ماہرین نے حال ہی میں TAMRI انسٹی ٹیوٹ کے زیر اہتمام منعقدہ سائنسی کانفرنس "مٹی موڈل ٹریٹمنٹ آف موٹاپا" میں شیئر کیں۔
کانفرنس سے خطاب کرتے ہوئے نیورولوجسٹ ڈاکٹر لی وان ٹوان نے کہا کہ ڈیمنشیا ایک عام اعصابی عارضہ ہے جو مختلف سطحوں پر ہوسکتا ہے جس سے یادداشت، زبان اور نقل و حرکت متاثر ہوتی ہے۔ موٹاپا تیزی سے تسلیم شدہ خطرے والے عوامل میں سے ایک ہے۔
موٹے لوگوں کو عصبی امراض جیسے ہائی بلڈ پریشر، فالج، ذیابیطس کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ یہ وہ عوامل ہیں جو اعصابی نظام اور علمی افعال کو براہ راست متاثر کرتے ہیں۔ خاص طور پر، دماغ میں انسولین کی مزاحمت، جسے "ٹائپ 3 ذیابیطس" سے تشبیہ دی جاتی ہے، ایک طریقہ کار ہے جو میٹابولک عوارض اور دماغ کی سوزش کا باعث بنتا ہے، جو الزائمر کی بیماری سے متعلق ہو سکتا ہے۔
"موٹے لوگوں میں اکثر چربی کے ٹشوز جمع ہوتے ہیں، خاص طور پر پیٹ کے حصے میں۔ جب یہ ضروری حد سے تجاوز کر جاتا ہے، تو یہ چربی کے ٹشو نہ صرف توانائی کو ذخیرہ کرتا ہے بلکہ ایسے مادوں کو بھی خارج کرتا ہے جو اینڈوکرائن اور اعصابی نظام میں خلل ڈالتے ہیں۔ اس سے لیپٹین مزاحمت کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، یہ ہارمون جو ترپتی اور موٹاپے کو منفی طور پر کنٹرول کرتا ہے،" ڈاکٹر کہتے ہیں۔ توان نے وضاحت کی۔
اس کے علاوہ، زیادہ وزن والے لوگ آنتوں کے مائیکرو فلورا کی خرابیوں کا بھی شکار ہوتے ہیں، جو کہ گٹ برین کے محور کو براہ راست متاثر کرتے ہیں، جو نیوروڈیجنریشن میں حصہ ڈالتے ہیں۔ بہت سے مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ BMI جتنا زیادہ ہوگا، سرمئی مادے کا حجم اور دماغی پرانتستا کی موٹائی اتنی ہی کم ہوگی، جو علمی صلاحیت کو نمایاں طور پر متاثر کرتی ہے۔
ایم ایس سی۔ ڈاکٹر ہوانگ تھی ہونگ لن، تام انہ وزن کم کرنے کے مرکز نے کہا کہ موٹاپا 200 سے زیادہ مختلف پیچیدگیوں سے متعلق ہے، جن میں مرکزی اعصابی نظام کی خرابی بھی شامل ہے۔
ڈاکٹر لِنہ کے مطابق، GLP-1 ریسیپٹر ایگونسٹ (GLP-1 RA)، جو وزن کم کرنے کی جدید ادویات کا ایک گروپ ہے، نہ صرف وزن کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتی ہے بلکہ دماغ میں سوزش اور اینٹی آکسیڈینٹ اثرات بھی رکھتی ہے۔ خاص طور پر، GLP-1 RA خون کے دماغ کی رکاوٹ کو عبور کرنے، دماغ میں انسولین کے سگنلنگ کو سپورٹ کرنے اور عصبی خلیوں کو دائمی سوزش سے بچانے کی صلاحیت رکھتا ہے، جو الزائمر کی اہم وجوہات میں سے ایک ہے۔
"GLP-1 RA نہ صرف مؤثر طریقے سے وزن میں کمی کی حمایت کرتا ہے، بلکہ توانائی کے تحول کو برقرار رکھنے اور علمی فعل کو بہتر بنانے میں بھی مدد کرتا ہے، خاص طور پر الزائمر کی بیماری کے ابتدائی مراحل میں۔ ٹائپ 2 ذیابیطس یا موٹاپے والے لوگوں میں، GLP-1 RA ڈیمنشیا کے خطرے کو نمایاں طور پر کم کرتا ہے،" ڈاکٹر لِنہ نے کہا۔
ماہرین کے مطابق موٹاپا نہ صرف بزرگوں کو متاثر کرتا ہے بلکہ اس سے نوجوانوں میں بھی تیزی سے اضافہ ہو رہا ہے۔ بہت سے مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ موٹاپے کے شکار نوجوانوں میں ارتکاز میں کمی، پڑھنے کی سست سمجھ اور ہلکے ڈیمنشیا کی ابتدائی علامات ہوتی ہیں۔
"موٹاپے، GLP-1، اور علمی خرابی کو یکجا کرنے والی تحقیق زیادہ وزن والے لوگوں میں ڈیمنشیا کا جلد پتہ لگانے کا راستہ کھول سکتی ہے۔ موٹاپے کا موثر اور فعال علاج ابتدائی مرحلے سے ہی اعصابی نقصان کے خطرے کو روکنے میں مدد کرے گا،" ڈاکٹر ہوانگ نے زور دیا۔
ماہرین اس بات پر زور دیتے ہیں کہ وزن کم کرنا نہ صرف جسمانی شکل کو بہتر بنانا ہے بلکہ ڈیمنشیا سمیت کئی خطرناک بیماریوں سے بچاؤ اور علاج کی حکمت عملی بھی ہے۔ کنٹرول شدہ وزن میں کمی، خاص طور پر سائنسی طور پر ثابت شدہ طریقوں جیسے کہ GLP-1 RA ادویات کا استعمال، میٹابولزم اور دماغی افعال دونوں کو نقصان پہنچائے بغیر، خاص طور پر بوڑھوں کے لیے بہتر بنانے میں مدد کرے گا۔
موٹاپا جدید دور کی ایک "پس منظر کی بیماری" ہے، جس کے خاموش لیکن گہرے اثرات ہیں۔ لہٰذا، اسکریننگ، علاج اور وزن پر کنٹرول نہ صرف جمالیاتی مسائل ہیں بلکہ ذہانت اور طویل مدتی معیار زندگی کی حفاظت کے لیے بھی فوری ضرورت ہے۔
روبوٹ نے پیرا کارڈیک تھیموما کی سرجری میں مدد کی۔
ایک 61 سالہ شخص نے حال ہی میں دل اور خون کی بڑی شریانوں کے قریب واقع ایک بڑے تھیمس ٹیومر کو ہٹانے کے لیے سرجری کی ہے۔ پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کرنے اور مریض کو جلد صحت یاب ہونے میں مدد کے لیے جدید روبوٹک نظام کا استعمال کرتے ہوئے سرجری کی گئی۔
دو سال قبل مسٹر ویئن (61 سال کی عمر) کو کھانسی، بخار اور سینے میں درد کی علامات تھیں۔ ہسپتال میں، سینے کے سی ٹی سکین سے پتہ چلتا ہے کہ اس کے پھیپھڑوں کو نقصان پہنچا ہے اور اس کے دائیں پھیپھڑوں کے اوپری لاب میں 1 سینٹی میٹر نوڈول کے ساتھ 6 سینٹی میٹر کا میڈیسٹینل ٹیومر ہے۔
ایم ایس سی۔ ڈاکٹر لی تھی نگوک ہینگ (تھوراسک اینڈ ویسکولر سرجری ڈیپارٹمنٹ) نے دونوں جگہوں پر اینڈوسکوپک بایپسیاں کیں۔ نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ پھیپھڑوں کا نوڈول فنگل انفیکشن کی وجہ سے ہوا تھا، جب کہ میڈیسٹینل ٹیومر ایک سومی تھیموما تھا۔ چونکہ ٹیومر ارد گرد کے اعضاء کو سکیڑ نہیں پاتا تھا، اس لیے ڈاکٹر نے سرجری نہ کرنے کا فیصلہ کیا اور صرف 3 ماہ تک پھیپھڑوں کے فنگس کا علاج کیا۔ مسٹر وین آہستہ آہستہ ٹھیک ہو گئے، ان کا بخار اور کھانسی غائب ہو گئی۔
ایک ماہ قبل، مسٹر وین بار بار سینے میں درد کی وجہ سے چیک اپ کے لیے واپس آئے تھے۔ ایک نئے سی ٹی اسکین سے پتہ چلتا ہے کہ ٹیومر 10 x 8 x 5 سینٹی میٹر سائز کا ہو گیا ہے، جو دل کے بالکل قریب، شہ رگ اور وینا کاوا کے قریب واقع ہے۔ اگرچہ ٹیومر ابھی تک خون کی نالیوں سے منسلک نہیں ہوا تھا، لیکن اس کے بڑے سائز کی وجہ سے، یہ کمپریشن کا باعث بنتا ہے اور اگر فوری طور پر مداخلت نہ کی گئی تو پیچیدگیوں کا ممکنہ خطرہ لاحق ہو جاتا ہے۔
ڈاکٹر Nguyen Anh Dung، ہیڈ آف تھراسک اینڈ ویسکولر سرجری نے اندازہ لگایا کہ ٹیومر اتنا بڑا تھا کہ اینڈوسکوپی طریقے سے آپریشن نہیں کیا جا سکتا۔ اگر سینے کو کھولا جاتا تو سرجیکل جگہ بہت تنگ ہونے کی وجہ سے دل اور خون کی نالیوں کو نقصان پہنچنے کا خطرہ زیادہ تھا۔ مزید برآں، اسٹرنم کو کاٹنے سے انفیکشن، خون کی کمی اور صحت یابی کے وقت کو طول دینے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
خطرات کو کم کرنے کے لیے سرجیکل ٹیم نے ڈاونچی الیون سرجیکل روبوٹ سسٹم کا استعمال کیا۔ روبوٹ کے چار لچکدار بازو ہیں جو صرف 8 ملی میٹر کے چھوٹے چیروں کے ذریعے سینے میں داخل ہوتے ہیں۔ روبوٹک بازو 540 ڈگری گھوم سکتے ہیں، انسانی کلائی کی نقل کرتے ہوئے، سرجن کو گہرے اور تنگ سرجیکل علاقوں میں درست طریقے سے کام کرنے میں مدد کرتے ہیں۔
"دا ونچی الیون پہلا روبوٹ ہے جس میں ایک مربوط ویلڈنگ اور ہیموسٹاسس ہینڈ پیس ہے، جو آلات کو تبدیل کیے بغیر خون بہنے کے فوری طور پر کاٹنے اور علاج کی اجازت دیتا ہے۔ اس سے خون کی کمی کو کم کرنے میں مدد ملتی ہے، جو خاص طور پر بزرگ مریضوں یا بنیادی بیماریوں کے مریضوں کے لیے اہم ہے،" ڈاکٹر ڈنگ نے کہا۔
ایک گھنٹے سے زیادہ کے بعد سرجری کامیاب ہو گئی۔ مریض کو صرف ایک چھوٹا چیرا لگا تھا، تقریباً کوئی درد نہیں تھا، ایک دن کے بعد ہلکے سے چل سکتا تھا اور دو دن بعد اسے ڈسچارج کر دیا گیا تھا۔
پیتھالوجی کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ مسٹر وین کو ابتدائی مرحلے میں، غیر حملہ آور تھیمک کارسنوما تھا۔ دوبارہ ہونے سے بچنے کے لیے مریض کو کیموتھراپی اور ریڈیو تھراپی کا طریقہ دیا گیا۔
ڈاکٹر لی تھی نگوک ہینگ کے مطابق، تھائمس غدود سٹرنم کے پیچھے واقع ہوتا ہے اور ٹی سیلز کی پیداوار میں اہم کردار ادا کرتا ہے جو کہ مدافعتی نظام کا ایک لازمی جزو ہے۔ thymus غدود سومی ٹیومر یا thymic carcinoma (TET) پیدا کر سکتا ہے۔
سومی تھیموما عام طور پر آہستہ آہستہ بڑھتے ہیں اور شاذ و نادر ہی پھیلتے ہیں۔ دریں اثنا، مہلک تھیمک کارسنوماس تیزی سے ترقی کرتے ہیں، حملے اور میٹاسٹیسیس کے خطرے کے ساتھ۔
ابتدائی مراحل میں، بیماری اکثر کوئی واضح علامات نہیں ہے. بہت سے مریض صرف اس وقت دریافت ہوتے ہیں جب ٹیومر بڑا ہو گیا ہو اور ارد گرد کے اعضاء جیسے دل، پھیپھڑوں یا خون کی نالیوں کو سکیڑ رہا ہو۔ کچھ علامات جن سے آگاہ ہونا ضروری ہے ان میں شامل ہیں: سینے میں درد، کھردرا پن، سانس پھولنا، کھانسی میں خون آنا وغیرہ۔
ڈاکٹر ہینگ تجویز کرتے ہیں کہ "صحت کا باقاعدہ چیک اپ اور سینے کی امیجنگ میڈیسٹینل ٹیومر کا جلد پتہ لگانے کے مؤثر طریقے ہیں، جس سے کامیاب علاج کے امکانات بڑھ جاتے ہیں۔"
ماخذ: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-57-he-luy-khon-luong-khi-lam-dung-thuoc-la-d322270.html
تبصرہ (0)