پٹیوٹری ٹیومر بار بار ہوتا رہتا ہے، مریض کو ایک ہی وقت میں 2 چیرا کھولنے کا اشارہ کیا گیا تھا۔

پچھلے 4 سالوں میں، خاتون مریض کو پیٹیوٹری ٹیومر کے مسلسل 'بڑھنے' کی وجہ سے دو بار دماغ کی سرجری کرانی پڑی۔ ابھی حال ہی میں، تیسری سرجری میں، ڈاکٹروں نے ٹیومر کو 'صاف' کرنے کے لیے ایک ہی وقت میں اینڈوسکوپی اور کھوپڑی کی سرجری کی، جس سے دوبارہ ہونے کے خطرے کو کم کیا گیا۔

پیٹیوٹری ٹیومر کو "صاف" کرنے کے لیے بیک وقت اینڈوسکوپک اور اوپن سرجری

پٹیوٹری ٹیومر کی سرجری کے دو ہفتے بعد، 28 اکتوبر کو، ہنوئی میں ایک 53 سالہ خاتون مریضہ طبی معائنے کے لیے آئی۔ نیورو سرجری 2، ویت ڈیک فرینڈشپ ہسپتال۔

موجودہ صحت کی معلومات کے بارے میں، مریض نے کہا: "اس سرجری سے پہلے، میں نے آنکھ کے ہسپتال میں اپنی بینائی کی پیمائش کی تھی، اور میری بائیں آنکھ تقریباً مکمل طور پر خراب ہو چکی تھی، اور میری دائیں آنکھ صرف 3/10 تھی۔ سرجری کے کچھ دنوں بعد، میری دائیں آنکھ صاف ہو گئی تھی، اور میری بائیں آنکھ دوبارہ روشنی دیکھ سکتی تھی۔"

بار بار پیٹیوٹری ٹیومر کے علاج کے لیے ناک کے ذریعے بیک وقت کرینیوٹومی اور اینڈوسکوپک سرجری کے بعد، خاتون مریضہ نے اپنی بینائی جلد ٹھیک کر لی۔

تصویر: لین چاؤ

مریض نے کہا کہ یہ اس کی تیسری پٹیوٹری ٹیومر سرجری تھی۔ اس سے قبل، 2021 سے، اس کی دو پٹیوٹری ٹیومر کی سرجری ہوئی تھی، ٹیومر کے مسلسل بار بار ہونے کی وجہ سے، اس کی آنکھیں جھک گئی تھیں اور اس کی بینائی میں شدید کمی واقع ہوئی تھی۔

مندرجہ بالا سرجری کے بارے میں بتاتے ہوئے، ڈاکٹر Nguyen Duy Tuyen، ہیڈ آف نیورو سرجری ڈیپارٹمنٹ 2، Viet Duc Friendship Hospital نے کہا کہ یہ اسفینائیڈ سائنوس کے ذریعے دو اینڈوسکوپک سرجریوں کے بعد پٹیوٹری ٹیومر کی تکرار کا معاملہ تھا۔

تیسرے ہسپتال میں داخل ہونے سے پہلے، ٹیومر دوبارہ پیدا ہوا، جس کی وجہ سے مریض تیزی سے بینائی کھو دیتا ہے۔ اگر اسی چیرا کا استعمال کرتے ہوئے سرجری جاری رکھی گئی تو ٹیومر کو مکمل طور پر نہ ہٹانے اور جلد دوبارہ ہونے کا خطرہ بہت زیادہ تھا۔

محتاط مشاورت کے بعد، ڈاکٹروں نے دو جراحی طریقوں کا استعمال کرتے ہوئے مشترکہ سرجری کرنے کا فیصلہ کیا: ناک کے ذریعے کرینیوٹومی اور اینڈوسکوپک سرجری، جس کا مقصد مریض کے زیادہ سے زیادہ ٹیومر کو ہٹانا ہے جبکہ اہم اعصابی ڈھانچے کو محفوظ طریقے سے محفوظ کرنا ہے۔

اسے ایک خاص طور پر نایاب سرجری کے طور پر تشخیص کرتے ہوئے، جس میں دو ٹیموں کے درمیان انتہائی درست ہم آہنگی کی ضرورت ہوتی ہے، ڈاکٹر ٹوین نے کہا کہ سرجری کے دوران، پہلی ٹیم نے ناک کے ذریعے اینڈوسکوپی کی، جس میں کھوپڑی کی تہہ میں گہرائی میں ٹیومر کا مشاہدہ کرنے اور اسے الگ کرنے کے لیے ہائی ریزولوشن اینڈوسکوپک کیمرہ استعمال کیا۔

دوسری ٹیم نے کھوپڑی کو کھولنے کے لیے مائیکرو سرجری کی، اس ٹیومر کا اچھی طرح سے علاج کیا جو اس حد سے آگے بڑھ گیا تھا جس تک اینڈوسکوپی نہیں پہنچ سکتی تھی۔

"دو تکنیکوں کے متوازی امتزاج سے ڈاکٹروں کو پورے ٹیومر کو ہٹانے میں مدد ملتی ہے، جبکہ کھوپڑی کی بنیاد کے علاقے میں آپٹک اعصاب اور خون کی بڑی شریانوں کو پہنچنے والے نقصان کے خطرے کو کم کرنے میں مدد ملتی ہے،" ڈاکٹر ٹوین نے کہا۔

سرجیکل ٹیم نے بتایا کہ کئی گھنٹوں کی شدید سرجری کے بعد ٹیومر کو مکمل طور پر ہٹا دیا گیا تھا۔ جیسے ہی مریض بیدار ہوا، وہ چوکنا تھا، اس کا رابطہ اچھا تھا، اور اس کی بینائی میں نمایاں بہتری آئی تھی۔ اس کی دائیں آنکھ نے روشن دیکھا، اور اس کی بائیں آنکھ جو پہلے بینائی کھو چکی تھی، اب دوبارہ نظر آنے لگی۔ مریض عام طور پر کھا پی سکتا تھا، اور اس کی صحت مثبت طور پر ترقی کر رہی تھی۔

"یہ پانچواں معاملہ ہے کہ ویت ڈک فرینڈشپ ہسپتال نے بار بار ہونے والے پٹیوٹری ٹیومر کے علاج میں دو جراحی طریقوں کو یکجا کرنے کی تکنیک کو کامیابی سے انجام دیا ہے۔ زیادہ تر مریضوں کی اس سے پہلے ایک سے زیادہ سرجری ہوئی تھیں، بعض صورتوں میں چار سرجری تک۔ یہ نئی تکنیک تکرار اور پوسٹ آپریٹو پیچیدگیوں کے خطرے کو نمایاں طور پر کم کرتی ہے۔" ڈاکٹر نے کہا۔

پٹیوٹری اڈینوما پٹیوٹری غدود میں بافتوں کی غیر معمولی نشوونما ہے، دماغ میں واقع ایک چھوٹا غدود۔

ماضی میں، پٹیوٹری ٹیومر کے ساتھ، ڈاکٹروں کو ٹیومر تک رسائی حاصل کرنے کے لیے کھوپڑی کو کھولنا پڑتا تھا۔ پچھلی دو دہائیوں میں، ناک کے ذریعے اینڈوسکوپک تکنیک (sphenoid sinus) ان کی کم سے کم حملہ آور صلاحیت کی بدولت اہم طریقہ بن گئی ہے، جس سے مریضوں کو جلد صحت یاب ہونے اور پیچیدگیوں کو کم کرنے میں مدد ملتی ہے۔

تاہم، کھلی یا اینڈوسکوپک سرجری کے ذریعے، پٹیوٹری ٹیومر کو مکمل طور پر ہٹانا مشکل ہے، اور اس وجہ سے، وہ دوبارہ ہونے کا خطرہ رکھتے ہیں۔

پٹیوٹری ٹیومر کے علاج میں دو جراحی طریقوں کو یکجا کرنے والی نئی تکنیک تکرار اور آپریشن کے بعد کی پیچیدگیوں کے خطرے کو نمایاں طور پر کم کرنے میں مدد کرتی ہے۔

ماخذ: https://thanhnien.vn/u-tuyen-yen-lien-tuc-tai-phat-benh-nhan-duoc-chi-dinh-mo-cung-luc-2-duong-mo-185251029104416831.htm