ویتنام نے دل اور پھیپھڑوں کے بیک وقت ٹرانسپلانٹ کے ساتھ دنیا کے اعضاء کی پیوند کاری کے نقشے پر اپنی شناخت بنائی

ایک سے زیادہ اعضاء کی ناکامی کے مریض کے لیے بیک وقت دل کے پھیپھڑوں کے ٹرانسپلانٹ کی کامیابی نے ایک اہم سنگ میل کھول دیا ہے، جس سے ویتنامی ادویات کو دنیا کے نقشے پر رکھا گیا ہے اور مریضوں کی زندگیاں بچانے کے بہت سے مواقع کھل گئے ہیں۔

13 اگست کو، Viet Duc Friendship Hospital نے ویتنام میں ایک سے زیادہ اعضاء کی ناکامی کے مریض کے لیے ایک ساتھ دل کے پھیپھڑوں کے پہلے کامیاب ٹرانسپلانٹ کا اعلان کیا۔

ڈاکٹر ڈوونگ ڈک ہنگ - ویت ڈک فرینڈشپ ہسپتال کے ڈائریکٹر نے تصدیق کی کہ ایک سے زیادہ اعضاء کی ناکامی کے مریض کے لیے بیک وقت ہارٹ پھیپھڑوں کے ٹرانسپلانٹ کی کامیابی نے ایک اہم سنگ میل کا آغاز کیا ہے، جس سے متعدد اعضاء کی پیوند کاری کے میدان میں ویت ڈک فرینڈشپ ہسپتال کی عظیم پیش رفت کی تصدیق کی گئی ہے، اور ساتھ ہی ساتھ ویت نامی ادویات کی زندگیوں کو بچانے کے لیے دنیا کے بہت سے مواقع کے لیے ایک سنگ میل قائم کیا گیا ہے۔ شدید بیمار مریض.

بہت سے لوگوں کے لیے زندگی کے مزید مواقع کھولیں۔

ڈاکٹر فام ہو لو - شعبہ امراض قلب اور چھاتی کی سرجری کے ڈپٹی ہیڈ نے کہا کہ مریض Tran Nhu Q. (38 سال کی عمر) کی تاریخ تھی: ایٹریل سیپٹل ڈیفیکٹ - شدید پلمونری ہائی بلڈ پریشر جو کہ 2011 میں ہنوئی ہارٹ ہسپتال میں ایٹریل سیپٹل خرابی کے باوجود بند کر دیا گیا تھا، مریض کی نہ صرف اسٹروک کی تاریخ کی باقاعدہ نگرانی کی گئی تھی، صرف ایک سال کے لیے دوا لینے کی کوئی تاریخ نہیں تھی۔

مریض کو اس کی تشخیص کے ساتھ ہسپتال میں داخل کیا گیا تھا: آئزن مینجر سنڈروم - ناقابل واپسی دائیں وینٹریکولر فیل - شدید ٹرائیکسپڈ ریگرگیٹیشن/ایٹریل سیپٹل ڈیفیکٹ بند ہونے کی تاریخ، دنوں میں اموات، دل اور پھیپھڑوں کی بیک وقت ٹرانسپلانٹیشن کا اشارہ، بروقت علاج نہ ہونے کے باوجود اور ڈونٹرمینی کے ساتھ علاج نہ ہونا۔ وصول کنندہ کے سینے سے بڑا۔

دل کے پھیپھڑوں کی پیوند کاری کی تکنیک ایک ملٹی اسپیشلٹی ہسپتال کی طرف سے انجام دی گئی تھی: کارڈیالوجی، چھاتی کی سرجری، اینستھیزیا ریسیسیٹیشن، سرجری، بحالی، غذائیت وغیرہ۔ سرجری کے وقت 7 گھنٹے کے ساتھ۔ ماہرین کو 7 گھنٹے کے لیے دل اور پھیپھڑوں کو عارضی طور پر تبدیل کرنے کے لیے extracorporeal گردش کا استعمال کرنا پڑا۔ تقریباً 40 افراد کی سرجیکل ٹیم میں بہت سی مختلف خصوصیات شامل تھیں۔

"یہ بات قابل غور ہے کہ مریض کے دل کے اچھے کام کو یقینی بنانے کے لیے، پلمونری ورم کا باعث بننے والے بہت زیادہ سیال کے استعمال سے گریز کرنا ضروری ہے، کم اینستھیزیا کا استعمال کریں اور جدید ترین ہیموڈینامک مانیٹرنگ آلات کا استعمال کریں۔ اس عمل کے دوران، ڈاکٹروں کو فٹ ہونے کے لیے دونوں پھیپھڑوں کو کاٹنا چاہیے، دو اہم برونچی کو جوڑنے کے بجائے ایک بہتر طریقہ کار کے مطابق استعمال کرنا چاہیے۔ اور دو اہم برونچی ایناسٹوموسز کا جائزہ لینے کے لیے سرجری کے دوران ایک لچکدار برونکوسکوپ استعمال کریں،‘‘ ڈاکٹر فام ہو لو نے زور دیا۔

ڈاکٹر مریض کے اعضا کی پیوند کاری کرتے ہیں۔ (تصویر: PV/Vietnam+)

پھیپھڑوں کی پیوند کاری کے بعد، مریضوں کو مضبوط امیونوسوپریسنٹس لینے کی ضرورت ہوتی ہے لیکن وہ انفیکشن کے لیے بہت حساس ہوتے ہیں، اس لیے ڈاکٹروں کو امیونوسوپریسنٹس کی خوراک کو متوازن کرنے کی ضرورت ہوتی ہے (کیونکہ ادویات مزاحمت کو کم کرتی ہیں)، اور کئی وجوہات کی وجہ سے گردے کی خرابی کے علاج کے لیے خون کی الٹرا فلٹریشن۔ ڈاکٹروں نے گردے کے زہریلے پن کو کم کرنے اور 2 ہفتوں کے بعد صحت یاب ہونے کے لیے نیفروٹوکسک اینٹی بائیوٹکس کو روکنے اور امیونوسوپریسنٹس کے ارتکاز کو کنٹرول کرنے کے لیے مشورہ کیا ہے۔ ٹرانسپلانٹیشن کے بعد دوبارہ زندہ ہونے کے لیے مریض کی نگرانی جاری رکھی جاتی ہے۔

یہ ایک انتہائی نایاب معاملہ ہے، جس میں بین الضابطہ ہم آہنگی کی ضرورت ہوتی ہے، جس میں آج دستیاب جدید ترین جراحی اور بحالی کی تکنیکوں کا اطلاق ہوتا ہے۔

بیک وقت دل اور پھیپھڑوں کی پیوند کاری کی دنیا کے نقشے پر ایک نشان بنانا

ڈاکٹر ڈونگ ڈک ہنگ نے تجزیہ کیا کہ دل کے پھیپھڑوں کی پیوند کاری ایک جدید طبی تکنیک ہے جس میں مریض کے دل اور پھیپھڑوں کو بیک وقت ایک مناسب عطیہ دہندہ سے صحت مند دل اور پھیپھڑوں سے تبدیل کیا جاتا ہے۔ یہ آخری مرحلے کے دل اور پھیپھڑوں کی بیماری والے مریضوں کے لیے حتمی علاج ہے، جب دیگر تمام علاج اب کارآمد نہیں ہیں۔ سرجری کے لیے اعلیٰ تکنیک، بہت سی خصوصیات کا ہم آہنگی، اور ایک خصوصی بحالی اور پوسٹ آپریٹو کیئر سسٹم کی ضرورت ہوتی ہے۔

نایاب اعضاء کی ضرورت، جراحی کے طریقہ کار کی پیچیدگی، اور پیچیدگیوں کے زیادہ خطرے کی وجہ سے دل اور پھیپھڑوں کی پیوند کاری دنیا بھر میں شاذ و نادر ہی کی جاتی ہے۔ ٹرانسپلانٹ کی یہ تکنیک بیک وقت دل کی بیماری اور پھیپھڑوں کی آخری بیماری کے کیسز کے لیے اشارہ کی جاتی ہے جب علاج کے دیگر تمام طریقے کارآمد نہیں ہوتے۔ نایاب اعضاء کی ضرورت اور انتہائی پیچیدہ تکنیک کی وجہ سے، ہر سال دنیا بھر میں صرف 100 دل کے پھیپھڑوں کی پیوند کاری کی جاتی ہے۔

ویت ڈیک فرینڈشپ ہسپتال کے ڈائریکٹر نے اس بات پر زور دیا کہ سرجری، بحالی اور ٹرانسپلانٹ کے بعد کی دیکھ بھال میں پیشرفت کی بدولت دل کے پھیپھڑوں کی پیوند کاری کے نتائج میں نمایاں بہتری آئی ہے۔ برطانیہ میں، 90 دن کی بقا کی شرح تقریباً 85% ہے اور 1 سال کی بقا کی شرح 72% ہے۔ امریکہ میں، اسٹینفورڈ ہیلتھ کیئر جیسے کچھ سرکردہ مراکز نے 1 سال کی بقا کی شرح تقریباً 90% ریکارڈ کی ہے، جو قومی اوسط سے زیادہ ہے۔ بہت سی بین الاقوامی رپورٹس سے پتہ چلتا ہے کہ ٹرانسپلانٹیشن کے بعد 5 سال تک زندہ رہنے کی شرح فی الحال تقریباً 60 فیصد ہے، جو مریضوں کے معیار زندگی کو طول دینے اور بہتر بنانے میں اس طریقہ کار کی تاثیر کو ظاہر کرتی ہے۔

مسٹر ہا انہ ڈک - میڈیکل ایگزامینیشن اینڈ ٹریٹمنٹ مینجمنٹ ڈیپارٹمنٹ کے ڈائریکٹر ( منسٹری آف ہیلتھ ) نے تبصرہ کیا کہ یہ دنیا کا سب سے مشکل ٹرانسپلانٹ ہے۔ بیک وقت دل کے پھیپھڑوں کے ٹرانسپلانٹ کی کامیابی نہ صرف اعضاء کی پیوند کاری کی صلاحیت، خاص طور پر کثیر اعضاء کی پیوند کاری میں ایک عظیم قدم کی نشاندہی کرتی ہے، بلکہ سرجری کے شعبے میں ویتنامی میڈیکل ٹیم کی مہارت کی بھی تصدیق کرتی ہے۔ یہ کامیابی دل کے پھیپھڑوں کی بیماری کے آخری مرحلے کے مریضوں کے لیے زندگی اور علاج کے نئے مواقع کھولتی ہے۔

"یہ نہ صرف Viet Duc Friendship Hospital کے لیے بلکہ ویتنام کے صحت کے شعبے کے لیے بھی ایک بڑی کامیابی ہے۔ ہم نے ترقی یافتہ ممالک کے برابر ویتنامی صحت کے شعبے کو مشہور کرنا جاری رکھا ہے، جہاں ان کی آمدنی ہمارے مقابلے درجنوں گنا زیادہ ہے،" شعبہ طبی معائنہ اور علاج کے انتظام کے ڈائریکٹر نے کہا۔

مریض کے دل اور پھیپھڑوں کو بیک وقت صحت مند دل اور پھیپھڑوں کو ایک مناسب ڈونر سے تبدیل کیا گیا۔ (تصویر: PV/Vietnam+)

2025 میں، ویت ڈیک فرینڈشپ ہسپتال نے دماغ سے مردہ عطیہ دہندگان سے اعضاء کی بازیافت اور پیوند کاری کے سب سے زیادہ کیسز انجام دیے۔ ہسپتال میں دماغ سے مردہ عطیہ دہندگان سے اعضاء کی بازیافت اور پیوند کاری کا پروگرام 2010 سے چلایا جا رہا ہے اور یہ تکنیک انجام دینے والا ملک کا پہلا ہسپتال ہے۔ ہر سال برین ڈیڈ عطیہ دہندگان کی اوسط تعداد 8-10 کیسز ہے، جو 2025 میں دماغی مردہ عطیہ دہندگان کے 25 کیسز کے ساتھ سب سے زیادہ ہے۔

2023 کے آخر سے اور خاص طور پر 2025 میں، دماغ سے مردہ عطیہ کرنے والوں کی تعداد میں اچانک اضافہ ہوا ہے۔ اگست 2024 سے اگست 2025 تک، ہسپتال نے اعضاء عطیہ کرنے پر راضی ہونے کے لیے دماغ کی شدید تکلیف دہ چوٹ کے 50 سے زیادہ کیسز کو متحرک کیا ہے، اور 34 برین ڈیڈ عطیہ دہندگان سے متعدد اعضاء کی بازیافت کی ہے۔ خاص طور پر، ایسے ہفتے تھے جب ہسپتال نے دماغ کے مردہ عطیہ دہندگان سے دل، جگر، گردے، اور یہاں تک کہ ایک ہی وقت میں دو اعضاء حاصل کرنے والے مریضوں کی ایک سیریز میں ٹرانسپلانٹ کے لیے متعدد اعضاء کی بازیافت کی۔

پچھلے سال اگست 2024 سے اگست 2025 تک، دماغی مردہ اعضاء عطیہ کرنے پر رضامندی کے کیسز کی تعداد میں ریکارڈ اضافہ ہوا ہے، لہذا بحالی اور دماغی مردہ تشخیص کے بعد متعدد اعضاء کی بازیافت کے کیسز کی تعداد اب تک کی سب سے زیادہ ہے۔

12 اگست 2025 تک ویت ڈک فرینڈشپ ہسپتال میں زندہ اور مردہ عطیہ دہندگان سے اعضاء کی پیوند کاری کے کیسز کی کل تعداد: 2,478 کیسز (بشمول 109 ہارٹ ٹرانسپلانٹس، 8 پھیپھڑوں کے ٹرانسپلانٹس، 169 لیور ٹرانسپلانٹس، 2,192 گردے ٹرانسپلانٹس)/۔

(ویتنام+)

ماخذ: https://www.vietnamplus.vn/viet-nam-ghi-dau-tren-ban-do-ghep-tang-the-gioi-voi-ca-ghep-dong-thoi-tim-phoi-post1055404.vnp