27 نومبر کی سہ پہر، 446/455 مندوبین کے حق میں، قومی اسمبلی نے 1 جولائی 2025 سے لاگو ہونے والے ہیلتھ انشورنس کے قانون کے متعدد آرٹیکلز میں ترمیم اور ان کی تکمیل کرنے والے قانون کو منظور کیا۔
27 نومبر کی سہ پہر، مندوبین کی اکثریت نے قانون کے متعدد مضامین میں ترمیم اور ان کی تکمیل کے لیے ووٹ دیا۔ ہیلتھ انشورنس پر قانون۔ جس میں قومی اسمبلی نے فیصلہ کیا کہ ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کو گھر پر طبی معائنے اور علاج کے لیے ادائیگی کی جائے گی۔ ہیلتھ انشورنس امتحان اور علاج میں "انتظامی حدود" کو 2025 کے آغاز سے ہٹا دیا جائے گا۔
گھریلو طبی معائنے اور علاج ہیلتھ انشورنس کے ذریعے احاطہ کرتا ہے۔
اجلاس میں قومی اسمبلی کی سماجی کمیٹی کی چیئر وومن Nguyen Thuy Anh نے مسودہ قانون کی وضاحت، وصولی اور نظر ثانی کی رپورٹ پیش کی۔
سماجی امور کی کمیٹی کی چیئر وومن Nguyen Thuy Anh نے کہا کہ قومی اسمبلی کے اراکین کی رائے کو مدنظر رکھتے ہوئے منظوری کے لیے پیش کیے گئے مسودہ قانون میں ہیلتھ انشورنس فوائد کے دائرہ کار کو وسیع کرنے کی سمت میں طے کیا گیا ہے جس میں دور دراز کے طبی معائنے اور علاج، دور دراز کے طبی معائنے اور علاج کے لیے معاونت، خاندانی طبی معائنے اور گھر پر علاج کی سہولت شامل ہے۔ یہ 2023 میں طبی معائنے اور علاج کے قانون کے ساتھ مطابقت پذیر ہے۔
خاص طور پر، آرٹیکل 21 یہ بتاتا ہے کہ ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کو طبی معائنے اور علاج کے اخراجات کے لیے ہیلتھ انشورنس فنڈ کے ذریعے ادائیگی کی جاتی ہے، بشمول دور دراز کے طبی معائنے اور علاج، دور دراز کے طبی معائنے اور علاج کی معاونت، خاندانی طبی معائنہ اور علاج، گھریلو طبی معائنہ اور علاج، بحالی، حمل کے وقفے وقفے سے چیک اپ، اور بچے کی پیدائش۔
مزید برآں، قومی اسمبلی کی قائمہ کمیٹی نے طبی معائنے اور علاج میں "انتظامی حدود" کو ختم کرنے، موجودہ قانون کی دفعات کے مطابق ہیلتھ انشورنس فوائد کی سطح کے استحکام کو برقرار رکھنے کی بنیاد پر ہیلتھ انشورنس فوائد کی سطح کو ریگولیٹ کرنے کے مسودہ قانون کے ڈیزائن کی ہدایت کی ہے۔
نئے ہیلتھ انشورنس قانون میں کچھ کیسز کو بھی شامل کیا گیا ہے، جیسے نایاب بیماریاں، سنگین بیماریاں... جنہیں براہ راست خصوصی طبی معائنے اور علاج کی سہولیات تک لے جایا جا سکتا ہے۔
ابتدائی ہیلتھ انشورنس امتحان اور علاج کے لیے رجسٹریشن کو آرٹیکل 26 میں منظم کیا گیا ہے۔ اس کے مطابق، ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کو ابتدائی ہیلتھ انشورنس امتحان اور علاج کے لیے ابتدائی یا بنیادی سطح کے ہیلتھ انشورنس امتحان اور علاج کی سہولت پر رجسٹر کرنے کا حق حاصل ہے۔ اور ہر سہ ماہی کے پہلے 15 دنوں کے اندر ابتدائی ہیلتھ انشورنس امتحان اور علاج کی سہولت کو تبدیل کرنے کا حق رکھتے ہیں۔
ہیلتھ انشورنس کارڈز کی تعداد کو ابتدائی ہیلتھ انشورنس امتحان اور علاج کے اندراج کی سہولیات کے لیے مختص کرنے کے لیے صحت کے بیمہ کے ابتدائی امتحان اور لوگوں کے علاج کی ضروریات، امتحان اور علاج کی سہولیات کی جوابی صلاحیت اور علاقے کی اصل صلاحیت کے ساتھ توازن اور موافقت کو یقینی بنانا چاہیے۔
صحت کا وزیر صحت کے ابتدائی معائنے اور علاج کے لیے اندراج کی تفصیل سے وضاحت کرے گا۔ ابتدائی ہیلتھ انشورنس معائنہ اور خصوصی طبی معائنے اور علاج کی سہولیات پر علاج کے لیے رجسٹریشن کے معاملات۔
موجودہ قانون کے مقابلے میں 8 بنیادی نئے نکات
خاص طور پر، موجودہ قانون کے مقابلے میں، قانون میں نکات کے 8 بنیادی نئے گروپ ہیں، بشمول:
پہلا، ترمیم کریں، شرکاء کو اپ ڈیٹ کریں، ذمہ داریاں ہیلتھ انشورنس کی ادائیگی، ادائیگی کا طریقہ، ادائیگی کی مدت، ہیلتھ انشورنس کی ادائیگی کی فہرست بنانے کی ذمہ داری، کارڈ کی درستگی کی مدت کو سماجی بیمہ کے قانون اور دیگر متعلقہ قوانین کی دفعات کے ساتھ زیادہ ہم آہنگ اور ہم آہنگ کرنے کے لیے۔
پیر، طبی معائنے اور علاج سے متعلق ضابطے جو ہیلتھ انشورنس کے تحت آتے ہیں، بشمول طبی معائنے اور ہیلتھ انشورنس کے تحت آنے والے علاج کے لیے ابتدائی رجسٹریشن، اور طبی معائنے اور علاج کے قانون 2023 کے تکنیکی مہارت کی سطح کے مطابق ہیلتھ انشورنس کے تحت طبی معائنے اور علاج کی سہولیات کے درمیان مریضوں کی منتقلی۔
منگل، انتظامی حدود سے قطع نظر یونیورسل ہیلتھ انشورنس کے معائنے اور علاج کو لاگو کرتے وقت ہیلتھ انشورنس فوائد کی سطح کو منظم کریں، موجودہ قانون کے مطابق ہیلتھ انشورنس فوائد کی شرح کے استحکام کو برقرار رکھیں اور اسے کچھ معاملات تک بڑھا دیں۔
جس میں، نادر بیماریوں، سنگین بیماریوں کے کچھ کیسز... کو براہ راست خصوصی طبی معائنے اور علاج کی سہولیات میں لے جایا جاتا ہے۔ ہیلتھ انشورنس کارڈ والے لوگوں کے لیے فوائد کے کچھ دائرہ کار کو بڑھا دیا گیا ہے، جس میں 18 سال سے کم عمر کے لوگوں کے لیے سٹرابزم اور آنکھوں کی اضطراری خرابیوں کا علاج شامل ہے۔
نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کے کردار کو فروغ دینے کے لیے انتظام کے لیے دائمی بیماری کے معاملات کو نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال میں منتقل کرنے کے ضوابط۔
بدھ، ہیلتھ انشورنس کے تحت طبی معائنے اور علاج کے اخراجات کے تناسب کو ایڈجسٹ کریں، ہیلتھ انشورنس پریمیم سے ہیلتھ انشورنس سرگرمیوں کی تنظیم، ریزرو اخراجات اور تنظیم؛ طویل ادائیگی اور تصفیہ کے وقت سے متعلق مسائل پر قابو پانے کے لیے طبی معائنے اور علاج کی لاگت کی تشخیص کے نتائج کی اطلاع کے لیے واضح طور پر آخری تاریخ مقرر کریں۔
جمعرات، طبی معائنے اور علاج کی سہولیات کے درمیان منتقل کی جانے والی ادویات اور طبی آلات کے لیے ادائیگی کے طریقہ کار کی تکمیل اور ادویات اور طبی آلات کی کمی کی صورت میں دیگر سہولیات میں منتقل کیے جانے والے پیرا کلینکل سروس کے اخراجات کی ادائیگی۔
جمعہ، تاخیر سے ادائیگی اور ہیلتھ انشورنس کی ادائیگی سے بچنے اور ان معاملات کو سنبھالنے کے اقدامات پر مخصوص ضوابط کی تکمیل کریں۔
ہفتہ، طبی معائنے، علاج اور ہیلتھ انشورنس کی ادائیگی میں سہولت کو یقینی بنانے کے لیے علاج کے طریقہ کار کا جائزہ لینے اور اسے باقاعدگی سے اپ ڈیٹ کرنے میں وزارت صحت کی ذمہ داری پر ضوابط۔
ہیلتھ انشورنس کے تحت طبی معائنے اور علاج کی خدمات فراہم کرنے کی معقولیت کا اندازہ لگانے کے ضوابط؛ انفارمیشن ٹیکنالوجی کے اطلاق، ڈیجیٹل تبدیلی، ہیلتھ انشورنس کے شعبے میں ڈیٹا شیئرنگ، پیشہ ورانہ تقاضوں کے مطابق طبی معائنے اور علاج کی سہولیات کے درمیان پیرا کلینکل نتائج کا تعلق اور استعمال اور نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کے لیے ہیلتھ انشورنس کے تحت طبی معائنے اور علاج کی صلاحیت کو بڑھانے کے لیے حل فراہم کرنے کے ضوابط۔
معیاری بنانے، شفافیت اور تشہیر کو یقینی بنانے کے لیے ہیلتھ انشورنس میں شامل ادویات، طبی آلات اور طبی خدمات کی فہرست تیار کرنے کے لیے اصول اور معیار جاری کریں۔
آٹھواں، الیکٹرانک ہیلتھ انشورنس کارڈ جاری کرنے کے ضوابط، ہیلتھ انشورنس تنظیم پر سالانہ سیٹلمنٹ رپورٹ کا آڈٹ کرنے کے لیے ریاستی آڈٹ کے ضوابط اور سوشل انشورنس ایجنسیوں کے عمل کو سوشل انشورنس کے قانون کے ساتھ ہم آہنگ کرنے کے لیے۔
ماخذ
تبصرہ (0)